男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失

[单选题]男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是

A. 穿透性溃疡
B. 胃癌
C. 胃溃疡活动期
D. 胃黏膜脱垂
E. 幽门梗阻

正确答案 ：A

解析：溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层则并发穿孔。溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性，以第一种常见。十二指肠或胃后壁的溃疡深至浆膜层时已与邻近的组织或器官发生粘连，穿孔时胃肠内容物不流入腹腔，称为慢性穿孔，又称为穿透性溃疡。这种穿透性溃疡改变了腹痛规律，变得顽固而持续，疼痛通常放射至背部。患者长期上腹部反复不适，疼痛有规律，考虑消化道溃疡，近来规律消失，上腹痛及后背痛剧烈，所以考虑穿透性溃疡。

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[单选题]高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果，一般认为遗传因素所占的比例是

A. 40％
B. 60％
C. 50％
D. 30％
E. 20％

正确答案 ：A

解析：高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果，一般认为遗传因素所占的比例是40％。

[单选题]应当依法从重处罚的是

A. 医疗机构知道或者应该知道是假药而使用，对人体健康造成伤害的
B. 在公共卫生事件发生时期，销售用于应对突发事件药品的假药的
C. 知道或者应当知道他人生产假药，向其提供原辅料的
D. 医疗机构知道或者应当知道是劣药而使用，对人体健康造成严重危害的

正确答案 ：B

解析：在自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件等突发事件期间，生产、销售用于应对突发事件的假药的从重处罚。故选D。

[多选题]关于静脉窦血栓的临床症状，叙述正确的有

A. 所有症状中，意识障碍是预后差的最主要预测因素
B. 头痛是最常见最特异的症状之一
C. 深静脉血栓常见，常导致间脑水肿
D. 多数患者病程呈亚急性进行性加重
E. 局灶癫痫样症状远较动脉血栓常见

正确答案 ：AE

[多选题]下列哪些临床分期的HL适合做扩大照射治疗

A. ⅢA期
B. ⅡA期
C. ⅠB期
D. ⅢB期
E. ⅠA期

正确答案 ：BE

[单选题]下列反映血糖水平监控指标中时间由长到短排列正确的是

A. 果糖胺＞血糖＞糖化血红蛋白
B. 糖化血红蛋白＞果糖胺＞血糖
C. 糖＞果糖胺＞糖化血红蛋白
D. 糖化血红蛋白＞血糖＞果糖胺
E. 果糖胺＞糖化血红蛋白＞血糖

正确答案 ：B

解析：糖化血红蛋白主要反映过去6～8周的平均血糖浓度，主要用于评估血糖控制效果；果糖胺可以反映糖尿病患者检测前1～3周的平均血糖水平；血糖主要指血浆或血清的葡萄糖浓度，受饮食等因素影响。

[多选题]下列哪些是血管神经性水肿的临床表现

A. 病变消失后可不留痕迹
B. 可反复发作
C. 病程长、起病缓慢
D. 好发于皮下结缔织疏松处
E. 病变为局限性水肿，界限不清，按压之韧而有弹性

正确答案 ：ABDE

[单选题]患者腹痛，里急后重，下痢赤白相杂，肛门灼热，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗除主穴外，应配用的腧穴是( )

A. 曲池、内庭
B. 中脘、气海
C. 内关、中脘
D. 大椎、太冲
E. 脾俞、足三里

正确答案 ：A

[单选题]来自母体能引起新生儿溶血症的Rh抗体的类别为

A. IgD
B. IgE
C. IgA
D. IgG
E. IgM

正确答案 ：D

解析：Rh血型抗体多系不完全抗体，属IgG型。是唯一能通过胎盘的抗体。

[单选题]ICSH推荐血沉测定的参考方法是

A. ZSR法
B. 魏氏法
C. 温氏法
D. 库氏法
E. 潘氏法

正确答案 ：B

解析：魏氏法为ICSH推荐方法。

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