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[单选题]预防医学研究的主要内容是
A. 人群的健康状况
B. 环境因素的生物学效应
C. 人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素
D. 人类疾病的预防措施
E. 改善生活、生产环境,增进人群健康
[单选题]女,48岁。右上腹痛已2年,有时低热,3年来经常脓血便。体检:右肝增大,轻度压痛,白细胞数正常,X线见右膈肌抬高,右胸腔积液较多,超声波:肝右叶有巨大液性暗区,放射性核素扫描有占位性病变,首先考虑的是
A. 肝癌
B. 阿米巴性肝脓肿
C. 细菌性肝脓肿
D. 急性肝炎
E. 肝包虫病
正确答案 :B
解析:阿米巴性肝脓肿,慢性期病例可延迟数月甚至1~2年。病人呈消瘦、贫血、营养不良性水肿甚至胸腹水;上腹可扪及肿大坚硬的包块,易误诊为肝癌。如不伴继发细菌感染、发热多不明显。提干中患者有脓血便史,时有低热,再加上X线见右膈肌抬高,右胸腔积液较多,超声波:肝右叶有巨大液性暗区,放射性核素扫描有占位性病变符合阿米巴性肝脓肿的临床表现。故选B。
[单选题]可出现幻觉、妄想症状的是
A. 癌症
B. 脑外伤
C. 疑病症
D. 神经衰弱
E. 抑郁症
正确答案 :E
解析:抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可出现幻觉、妄想症状
[单选题]正常足月妊娠,子宫腔容量平均比未孕时增加的倍数为
A. 100
B. 500
C. 1000
D. 1500
E. 2000
正确答案 :C
解析:该题考查对临床表现的记忆能力。国内外大量正常妊娠病例总结分析,容量由非孕时5ml增至5000ml,子宫腔容量约增加1000倍。临床医师应当对这些临床基本常识进行了解和掌握,以利于临床诊断及处理。本试题难易度为易。答案选择错误的原因是记忆不准确。
[单选题](2013)有关糖尿病的诊断,正确是
A. 尿糖阴性可排除糖尿病
B. 两次OGTT仍不能诊断时应作第3次
C. 空腹血糖升高是重要的诊断指标
D. 糖耐量减低是糖尿病的一个亚型
E. 空腹血糖正常可排除糖尿病
正确答案 :C
解析:空腹血糖≥7.0mmol/L,和/或餐后两小时血糖≥11.1mmol/L即可确诊。空腹血糖正常不能排除诊断(还有餐后血糖指标);OGTT只做两次即可;糖耐量减低是介于正常和糖尿病之间的一个过渡状态;尿糖阴性不能排除糖尿病诊断。
[单选题]经产妇,62岁。绝经11年,阴道反复流血4个月就诊。查体:肥胖,一般情况好,血压20/14kPa(150/105mmHg)。妇科检查:阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常大,双附件正常。最可能的诊断是
A. 子宫颈癌
B. 老年性子宫内膜炎
C. 子宫内膜息肉
D. 老年性阴道炎
E. 子宫内膜癌
正确答案 :E
解析:绝经后阴道不规则出血,要警惕生殖系统恶性肿瘤,患者肥胖,血压高属内膜癌的高危人群,绝经11年,子宫正常大,宫颈光滑,首先考虑子宫内膜癌。
[单选题]抗结核药物中INH的成人常规每日用量是
A. 50mg
B. 100mg
C. 150mg
D. 200mg
E. 300mg
正确答案 :E
解析:异烟肼(INH)是抗结核药物中的主要杀菌药之一,其剂量为:成人每日300mg(或每日4~8mg/kg),一次口服。故选E。
[单选题]下列不属于人体试验道德原则的是
A. 医学目的的原则
B. 知情同意的原则
C. 维护受试者利益的原则
D. 保障受试者绝对安全的原则
E. 随机对照的原则
正确答案 :D
解析:人体试验的道德原则包括A、B、C、E,而不包括D,即D是正确答案。因为,人体试验虽以实验室研究和动物实验作为基础,但由于实验室研究和动物实验与真正的人体试验是有差别的,如人的体外研究和动物试验产生的副作用很小,但用到人身上可能较大。因此,人体试验强调维护受试者的利益,但并不能保障其绝对安全。
[单选题]女患者,30岁,活动后呼吸困难,无慢性病史。心电:右室肥大胸片;肺动脉段突出,测mPAP=33mmHg,最可能的诊断
A. COPD
B. 冠心病
C. IPH
D. 继发性肺动脉高压
E. 心肌病
正确答案 :C
解析:根据题干,患者无慢性病史,右室肥大胸片;肺动脉段突出,测mPAP=33mmHg,最可能的诊断特发性肺动脉高压(IPH)。1.特发性肺动脉高压:是指原因不明的肺血管阻力增加,引起持续性肺动脉高压力升高,导致评价肺动脉压力在静息状态下≥25mmHg,排除所有引起肺动脉高压的继发性因素。2.COPD:与慢性支气管炎密切相关,慢性支气管炎是指支气管壁的慢性,非特异性炎症,如患者每年咳嗽,咳痰达3个月以上,连续2年或更长,COPD具有慢性病史。3.冠心病:活动后出现心前区疼痛,无肺动脉高压。4.继发性肺动脉高压:比特发性肺动脉高压常见,其基础疾病常为心脏和呼吸性疾病。5.心肌病:无肺动脉高压。故答案为C。