【导言】考试宝典发布"排便时脱出肛门,需手推才能还纳的圆形肿物是"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]排便时脱出肛门,需手推才能还纳的圆形肿物是
A. 混合痔
B. 环形痔
C. 直肠脱垂
D. 内痔
E. 外痔
[单选题]男,右腹股沟肿物进入阴囊,不能还纳,已达2小时,诊断为嵌顿疝,术中切开疝囊后,应首先
A. 还纳肠管
B. 切开疝环
C. 局部热敷肠管
D. 肠系膜根部封闭
E. 切开肠管减压
正确答案 :B
解析:患腹股沟斜疝的病人,当腹内压突然升高时,疝内容物可强行扩张疝囊颈而突入疝囊,随后因疝囊颈弹性收缩,将疝内容物卡住而不能回纳腹腔,此情况称为腹股沟斜疝嵌闭,简称嵌顿疝。术中切开疝囊后,切开疝环,以完成手术操作。故本题答案为B。
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的最主要的病理基础是
A. 肝多发脓肿形成并穿破引起腹膜炎
B. 胆道完全梗阻和化脓感染致胆道高压
C. 胆囊管完全梗阻并化脓性感染
D. 胆道蛔虫进入胆道并多发肝脓肿形成
E. 胆道不完全梗阻并胰腺出血坏死
正确答案 :B
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的发病基础是胆道梗阻和细菌感染。故选B。
[单选题]上述哪项为进行性血胸的表现
A. 反常呼吸运动
B. 胸膜腔压力持续升高
C. 胸部吸吮伤口
D. 静脉压升高,心搏动弱,动脉压降低
E. 胸膜腔引流血量>200ml/h,连续3小时
正确答案 :E
解析:具备以下征象提示进行性血胸:①脉搏逐渐加快、血压降低;②虽经补充血容量,但血压仍不稳定;③血红蛋白量、红细胞计数和血细胞比容进行性降低;④检测胸腔积血的血红蛋白量和红细胞计数与周围血相接近,且迅速凝固;⑤胸腔闭式引流量每小时超过200ml,持续3小时。多根多处肋骨骨折时局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。连枷胸的反常呼吸运动可使伤侧肺受到塌陷胸壁的压迫,呼吸时两侧胸腔压力的不均衡造成纵隔扑动,影响肺通气。张力性气胸吸气时胸廓扩大,胸膜腔内压变小,空气进入胸膜腔,呼气时胸膜腔内压升高,压力高于大气压,又称为高压性气胸。伤侧肺严重萎陷,纵隔显著向健侧移位,健侧肺受压,使腔静脉回流障碍。高于大气压的胸膜腔内压,驱使气体经支气管、气管周围疏松结缔组织或壁胸膜裂伤处,进入纵隔或胸壁软组织,形成纵隔气肿或面、颈、胸部的皮下气肿。
[单选题]女,36岁。已婚,闭经8个月。查子宫稍小。肌内注射黄体酮20mg连用3日,未见撤药性流血,再给予己烯雌酚1mg连服20日,后3天加用甲羟孕酮10mg,出现撤药性流血。本例应诊断为
A. 子宫性闭经
B. Ⅰ度闭经
C. Ⅱ度闭经
D. 垂体性闭经
E. 下丘脑性闭经
正确答案 :C
解析:停药后3~7日发生撤药性出血者为阳性,提示子宫内膜功能正常,可排除子宫性闭经。引起闭经的原因是患者体内雌激素水平低落,为Ⅱ度闭经,应进一步寻找原因。无撤药性出血者为阴性,应重复检查一次,若仍无出血,提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性闭经。故C正确。女,36岁。近2年来月经周期延长,闭经6个月。既往月经规律。查体:子宫及双侧附件未见明显异常,乳房挤压有乳汁分泌。盆腔B超未见异常。
[单选题]下列叙述中,不属于肿瘤特点的是
A. 增生细胞具有多克隆性
B. 增生细胞分化不一
C. 增生细胞基因异常
D. 增生细胞不成熟
E. 增生细胞有异型性
正确答案 :A
解析:肿瘤细胞是克隆性的,研究显示,一个肿瘤中的肿瘤细胞群,是由发生了肿瘤性转化的单个细胞反复分类增殖产生的子代细胞组成的。非肿瘤性增殖一般是多克隆性的。肿瘤组织结构和细胞形态与相应的正常组织有不同程度的差异,称为肿瘤的异型性,异型性的大小反映了肿瘤的分化成熟程度,异型性越大,分化程度越低,差异越大。目前认为肿瘤是一种基因疾病,增生细胞存着基因异常。故B、C、D、E陈述均正确,答案选A。
[单选题]女,28岁。寒战、发热伴尿频3天,查体:T39.5℃,右肾区叩击痛,尿常规检查:红细胞5~10/高倍视野,白细胞20~30/高倍视野。该患者抗生素治疗的疗程是
A. 3天
B. 1周
C. 4周
D. 2周
E. 3周
正确答案 :D
解析:育龄期女性患者,寒战、发热伴尿频3天,右肾区疼痛,尿常规示:镜下血尿、白细胞尿,考虑为急性肾盂肾炎,治疗上选用血、尿药物浓度均高的药物,治疗持续两周或更长。