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[单选题]控制破伤风病人痉挛的最主要措施是
A. 保持病室安静
B. 护理措施要集中
C. 限制亲友探视
D. 按时使用镇静剂
E. 静脉滴注破伤风抗毒素
[单选题]患者,女,64岁,患有多种慢性病,同时服用下列几种药物,宜饭前服用的药物是( )
A. 红霉素
B. 布洛芬
C. 健胃消食片
D. 氨茶碱
E. 阿司匹林
正确答案 :C
解析:健胃消食片可健胃消食,用于脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满、消化不良见上述证候者。该药应饭前服用。
[单选题]患者,女性,35岁。甲状腺次全切除术后8小时,患者自诉颈部伤口肿胀,呼吸困难,越来越严重。应立即采取的措施是
A. 给予呼吸兴奋药
B. 给患者取端坐位
C. 气管切开
D. 拆除缝线清除积血
E. 吸引器吸出呼吸道分泌物
正确答案 :D
解析:呼吸困难和窒息是手术后危急的并发症,多发生在术后48小时以内。(1)主要原因:①手术区内出血压迫气管;②喉头水肿;③气管受压软化塌陷;④气管内痰液阻塞;⑤双侧喉返神经损伤。(2)处理:一旦发现病人呼吸困难,立即床旁抢救。主要措施:①去除病因:拆线,敞开切口,清除血肿;激素静滴消除喉头水肿;吸痰给氧等;②如无改善则立即行气管切开或气管插管;③如有呼吸心跳暂停者应先气管插管或气管切开同时再进行复苏。
[单选题]使用热水袋时,水温60~70℃适用于的患者是
A. 肝性脑病(肝昏迷)患者
B. 全身瘫痪患者
C. 婴幼儿患者
D. 老年患者
E. 腹泻患者
正确答案 :E
解析:昏迷、瘫痪、循环不良、婴幼儿和老年患者局部感觉障碍,对热的敏感性差,故水温应在50℃以内,以免烫伤。
[单选题]对于维生素D缺乏性佝偻病的患儿,实验室检查数据为
A. 血清蛋白降低
B. 血红蛋白降低
C. 血钾降低
D. 血碱性磷酸酶降低
E. 钙磷乘积降低
正确答案 :E
解析:实验室检查 (1)尿钙:尿钙定性检查大多阴性 (2)血生化:血清钙降低至1.88mmol/L(7.5mg/dl)以下血清碱性磷酸酶增高血磷或正常或高于2.26mmol/L(7mg/dl) 回到顶部检查化验1.尿钙定性检查 尿钙定性检查大多阴性 2.血生化检查 血清总钙量<1.75~1.88mmol/L(7~7.5mg/dl)钙离子<1mmol/L(4mg/dl);血清碱性磷酸酶增高;血清无机磷正常甚或高于2.26mmol/L(7mg/dl) 故此题选择E答案。
[单选题]患者,男性,28岁。原有癫痫大发作史,今晨起有多次抽搐发作,间歇期意识模糊,两便失禁,中午来院急诊,紧急处理措施是
A. 鼻饲抗癫痫药
B. 静脉推注地西泮
C. 肌注苯巴比妥
D. 0.1%水合氯醛保留灌肠
E. 20%甘露醇静脉滴注
正确答案 :B
解析:地西泮是成人或儿童各型癫痫状态的首选药,成人剂量10-20mg单次最大剂量不超过20mg,儿童0.3-0.5mg/kg以3-5mg/分钟速度静脉推注幼儿可直肠给药,剂量为0.5mg/kg;如15分钟后复发可重复给药,或用地西泮100-200mg溶于5%葡萄糖盐水中在12小时内缓慢静脉滴注总量不超过120mg/日为宜。地西泮起效快,迅速进入脑部使血药浓度达到峰值,一般2-3分钟生效,但是20分钟后脑及血药浓度迅速下降,偶可出现呼吸抑制,这时应该立即停药。
[单选题]患者男,50岁。既往有胃溃疡病史10余年,现出现上消化道少量出血、无呕吐。在饮食护理方面,护士应指导患者选择
A. 禁食
B. 正常饮食
C. 低蛋白饮食
D. 细软不烫食物
E. 营养丰富的流质饮食
正确答案 :E
解析:胃溃疡病史,现上消化道少量出血、无呕吐,故应给予流质饮食。
[单选题]患者,女性,69岁。“高血压”19年,近期由于劳累血压波动较大,为该患者测血压应
A. 定血压计、定部位、定时间、定护士
B. 定血压计、定部位、定时间、定听诊器
C. 定听诊器、定部位、定时间、定体位
D. 定血压计、定部位、定时间、定体位
E. 定护士、定部位、定时间、定体位
正确答案 :D
解析:不同血压计、不同部位、不同时间、不同体位,测出的血压有偏差;对于血液波动较大的患者,定血压计、定部位、定时间、定体位测量有助于明确血压实际情况,故选D。
[单选题]患者,女性,45岁。发现右乳房无痛性肿块6天,对侧乳房正常;体格检查发现右乳房外上象限可扪及2.5cm×2.0cm肿块,质硬、活动度不大,可能的诊断是
A. 乳房纤维腺瘤
B. 乳癌
C. 乳房囊性增生病
D. 乳腺结核
E. 乳管内乳头状瘤
正确答案 :B
解析:乳腺癌的典型体征有:乳腺肿块,80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊;乳头溢液;皮肤改变,乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样;乳头、乳晕异常;腋窝淋巴结肿大。