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[单选题]患者原发性支气管肺癌,经X线发现骨折,骨折的类型属于
A. 病理性骨折
B. 直接暴力
C. 间接暴力
D. 肌肉牵力
E. 积累性损伤
[单选题]患者,男性,71岁。因呼吸窘迫综合征入院,护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料,其中通过触觉观察获得的资料是
A. 意识状态
B. 营养状态
C. 脉搏的节律
D. 皮肤的颜色
E. 呼吸的频率
正确答案 :C
解析:通过触觉观察获得的资料是脉搏的节律。意识状态评估采用视、触、叩、听才能进行评估。营养状态、皮肤的颜色、呼吸的频率可通过视诊来评估。故答案为C。
[单选题]某幼儿园20余名学生,中午在学校食堂就餐2小时后出现腹痛、腹泻等症状,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为食用的食物,后被送至医院就诊。入院后对患者呕吐物、粪便进行细菌培养,查到了沙门菌。在治疗时应首选的抗生素是
A. 氯霉素
B. 四环素
C. 阿米卡星
D. 青霉素
E. 大环内酯类
正确答案 :A
解析:主要治疗伤寒和其他沙门菌属感染为敏感菌株所致伤寒副伤寒的选用药物由沙门菌属感染的胃肠炎。
[单选题]患儿,男,出生3天。出生时在胸骨左缘第2~4肋间闻及收缩期杂音,12小时后杂音消失,首先考虑为
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 动脉导管未闭
E. 动脉导管功能性关闭
正确答案 :C
[单选题]患者男,42岁。急性化脓性梗阻性胆管炎急诊入院,寒战、体温骤升至41℃,血压85/65mmHg,此患者的休克体征表现为
A. 感染性休克
B. 低血容量性休克
C. 创伤性休克
D. 心源性休克
E. 过敏性休克
正确答案 :A
解析:根据患者的症状急性化脓性梗阻性胆管炎寒战、体温骤升至41℃,首先考虑发生感染。出现血压低提示出现休克情况。需要提高警惕。出血多时发生低血容量性休克;一般有心脏疾患会发生心源性休克;创伤性休克一般有外伤史。所以此题应该选A。
[单选题]丙型肝炎的主要传播途径是
A. 粪-口传播
B. 水传播
C. 食物传播
D. 血液传播
E. 媒介传播
正确答案 :D
解析:丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相似,①血液传播;②性传播;③生活密切接触、母婴途径均可传播丙型肝炎,通常情况下正常的日常接触是不会传播的。
[单选题]26岁产妇,2天前经阴道分娩一女婴,次日查房发现其乳头皲裂,为减轻哺乳时的不适,正确的护理措施是( )
A. 先在损伤较重的一侧乳房哺乳
B. 为减轻疼痛应减少喂哺次数
C. 哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头
D. 增加哺乳次数
E. 哺乳时让婴儿含乳头入睡
正确答案 :D
解析:乳头皲裂的护理:哺乳前先湿热敷乳房和乳头3~5分钟。哺乳时应先在疼痛较轻的一侧乳房开始,以减轻对另一侧乳房的吸吮力,并让乳头和一部分乳晕含吮在婴儿口内,以防乳头皮肤皲裂加剧。交替改变哺乳时的抱婴位置,以便吸吮力分散在乳头和乳晕四周。勤哺乳,以利于乳汁排空,乳晕变软,利于婴儿吸吮。在哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上。哺乳后穿戴宽松内衣和胸罩。
[单选题]患儿,女性,4岁。外阴不适就诊,医生诊断为:婴幼儿外阴阴道炎。护士向其家属宣教正确的叙述是
A. 雌激素水平低是该病发生的原因之一
B. 婴幼儿阴道pH值在4.0~5.0之间
C. 婴幼儿阴道pH值在8.0~9.0之间
D. 婴幼儿外阴阴道炎一般不用治疗
E. 蛲虫感染不是本病发生的原因
正确答案 :A
解析:新生儿生后2周内阴道分泌物呈酸性,pH值约为5.5,此后由母体进入的雌激素排泄殆尽,雌激素水平下降,阴道上皮逐渐变薄,糖原减少。分泌物多为碱性或中性,阴道内pH值上升,乳酸杆菌不再为阴道优势菌,导致抵抗力下降,故意造成阴道炎。故答案选择A。
[单选题]患者,男性,42岁。突感心慌、气短,伴有濒死感,被“120”送入急诊。心电图及其他检查均正常。该患者的症状为
A. 焦虑
B. 抑郁
C. 惊恐发作
D. 恐惧
E. 癔症
正确答案 :C
解析:惊恐发作是焦虑症的一种表现形式,亦称为急性焦虑发作。患者突然发生强烈不适,可有胸闷、气透不过来的感觉、心悸、出汗、胃不适、颤抖、手足发麻、濒死感、要发疯感或失去控制感,每次发作约一刻钟左右。发作可无明显原因或无特殊情境。还有一些人在某些特殊情境如拥挤人群、商店、公共车辆中发作。它是以反复出现强烈的惊恐发作,伴频死感或惊慌感,以及严重的植物神经症状为特点。
[单选题]患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应
A. 拔针后另外穿刺,继续输血
B. 热敷患者穿刺局部
C. 使用恒温器加热血液
D. 轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血
E. 给予吸氧
正确答案 :D
解析:输血发生发热反应,轻者减慢滴数;严重者停止输血并通知医生。必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药。