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1. [单选题]某患者,尿17-OHCS、17-KS、皮质醇均增高,血浆ACTH减低,ACTH兴奋试验呈弱阳性反应,该患者皮质醇增多的可能原因是
A. 下丘脑垂体性
B. 肾上腺皮质腺瘤
C. 肾上腺皮质腺癌
D. 异位ACTH
E. 医源性
2. [单选题]上体前届时腹痛明显、直立体位时减轻提示的疾病是
A. 十二指肠溃疡
B. 急性胰腺炎
C. 反流性食管炎
D. 胃溃疡
E. 胃黏膜脱垂
3. [单选题]前倾坐位时易于闻及的是
A. 二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音
B. 二尖瓣关闭不全杂音
C. 主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音
D. 三尖瓣关闭不全杂音
E. 肺动脉瓣狭窄杂音
4. [单选题]男性,20岁,3-4天来寒战、高热、咳嗽,咳少许黏痰,略带血。因气急、紫绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出,但肺泡壁尚完整,最可能的诊断为
A. 干酪性肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 肺不张并感染
D. 渗出性胸膜炎
E. 肺梗塞
5. [单选题]有关肺脓肿的治疗,下列哪项正确 ( )
A. 大多数厌氧菌对青霉素耐药,故其不宜使用
B. 洁霉素、甲硝唑治疗无效
C. 有效抗生素宜持续8~12周左右
D. 有效抗生素静脉滴注1~2天可改肌内注射
E. 抗生素有效持续4~6周
6. [单选题]男性,56岁。体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶,边缘毛糙,略显分叶;拟诊肺癌。下列哪项检查对肺癌没有确诊价值
A. 纤维支气管镜下行经支气管肺活检(TBLB)
B. 放射性核素通气扫描
C. 影像学引导下经皮肺活检
D. 剖胸探查
E. 痰涂片找癌细胞
7. [多选题]下列抗结核药物中哪些属于抑菌剂
A. 链霉素
B. 乙胺丁醇
C. 利福平
D. 氨硫脲
E. 对氨基水杨酸
8. [单选题]结核性脑膜炎脑神经损害最常见( )
A. 展神经
B. 视神经
C. 面神经
D. 动眼神经
E. 舌咽神经
9. [单选题]关于肺栓塞(PE)分型及治疗叙述错误的是
A. 急性大面积肺栓塞临床表现以休克和低血压为主要表现,即收缩压<90mmHg,或较基础值下降幅度≥40mmHg,持续15分钟以上。需除外新发生的心律失常、低血容量或感染中毒等其他原因所致血压下降
B. 非大面积肺栓塞,不符合以上大面积肺栓塞诊断标准,即未出现休克和低血压表现的PE
C. 非大面积肺栓塞中一部分病例临床上出现右心功能不全,或超声心动图表现右心室运动功能减弱(右心室前壁运动幅度<5mm),属次大面积PE
D. 肺栓塞首选溶栓治疗,溶栓时间窗14天
E. 临床疑诊PE即可开始进行有效的抗凝治疗
10. [多选题]肺部革兰阴性杆菌感染的共同点是
A. 肺实变或病变融合
B. X线胸片病变多在肺尖
C. 易形成多发性脓肿
D. 常累及双肺下叶
E. 颈静脉怒张
11. [多选题]以下选项中,痈的临床特点有( )
A. 起病缓慢
B. 易肿
C. 易脓
D. 易溃
E. 易敛
12. [单选题]下列疾病患者外周血涂片中不会见到有核红细胞的是
A. 红白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 骨髓纤维化
D. 骨髓转移癌
E. 自身免疫性溶血性贫血
13. [单选题]葡萄球菌的致病物质主要是
A. 病原体
B. 过敏反应
C. 炎性介质
D. 毒素与酶
E. 多糖荚膜
14. [单选题]过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)诊断最有提示意义的是
A. 血IgE增高
B. 胸闷、气急
C. 痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝
D. 肺部游走性阴影
E. 糖皮质激素治疗效果好
15. [单选题]支气管哮喘患者以哪种呼吸困难为主
A. 吸气性呼吸困难
B. 呼气性呼吸困难
C. 混合性呼吸困难
D. 劳力性呼吸困难
E. 静息时呼吸困难
16. [单选题]肺癌转移到淋巴结的常见部位是 ( )
A. 腋窝淋巴结
B. 锁骨下淋巴结
C. 锁骨上淋巴结
D. 下颌下淋巴结
E. 颏下淋巴结
17. [单选题]用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是
A. 过敏原试验
B. 支气管激发试验
C. 低氧激发试验
D. 运动试验
E. 支气管扩张试验
18. [单选题]诊断变异型心绞痛,下述哪项是错误的
A. 安静时可以发病
B. 发作时心电图ST段明显压低
C. 每天可在同一时间发病
D. 疼痛时间延长
E. 发作时可有室性期前收缩
19. [多选题]哮喘的发病机制包括
A. 变态反应
B. 气道炎症
C. 心源性因素
D. 神经机制
E. 遗传因素
20. [单选题]男性,60岁。咳嗽3个月伴痰m,近1个月来进行性气急来院就诊。仰卧位时气急加重。体检:吸气性呼吸困难,见三凹征,两肺闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。其诊断首先应考虑
A. 喉结核
B. 急性喉炎
C. 支气管哮喘
D. 气管肿瘤
E. 气管异物