以下哪条动脉损伤时，不能结扎

[单选题]以下哪条动脉损伤时，不能结扎

A. 甲状颈干
B. 颈外动脉
C. 锁骨下动脉
D. 甲状腺上动脉
E. 甲状腺下动脉

正确答案 ：C

解析：锁骨下动脉（subclavian artery）右侧起自头臂干，左侧起自主动脉弓，出胸廓上口弯向外，在锁骨与第1肋之间通过，到第1肋外缘处移行为腋动脉。结扎后，由于虹吸作用，引起患侧椎动脉中的血流逆行，进入患侧锁骨下动脉的远心端，导致椎-基动脉缺血性发作和患侧上肢缺血性的症候。可以有脑缺血或上肢缺血症状。

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[单选题]成人首次胸外电击除颤的功率为

A. 100J
B. 200J
C. 300J
D. 360J
E. 400J

正确答案 ：B

[单选题]乳头溢血，乳头附近扪及小肿块，最多见的是（ ）

A. 乳腺癌
B. 乳腺炎
C. 乳腺增生病
D. 乳管内乳头状瘤
E. 乳房纤维腺瘤

正确答案 ：D

解析：乳管内乳头状瘤属良性，但6%～8%的病例可发生恶变。一般无自觉症状，常因乳头溢液污染内衣而引起注意，溢液可为血性，暗棕色或黄色液体。肿瘤小，常不能触及，偶有较大的包块。大乳管乳头状瘤，可在乳晕区扪及直径为数毫米的小结节，多呈圆形、质软、可推动，轻压此包块，常可从乳头溢出血性液体。

[单选题]关于单侧肾不发育，叙述错误的是

A. 发病率明显高于双侧肾不发育
B. 具有家族遗传性，为常染色体隐性遗传
C. 肾缺如多为左侧
D. 女性最常见的伴发畸形是单角子宫
E. 无须治疗，临床随访即可

正确答案 ：B

解析：单侧肾不发育是由于该病缺乏典型的临床症状，因而很难准确地估算出该病的发生率。从众多的尸检中，我们可大致推算出单侧肾发育不全的发生率约为1/1100，Wilson和Baird在英国的一项大型临床调查中发现其发生率在1/5000左右。最近，台北对280000学生进行超声检查，其结果为1/1200。随着产前超声检查的普及，URA的发生率比以往报道的结果普遍要高。其中男女比例约为1.8:1。这可能与胚胎干细胞发育有关。在男性Wolffian管的分化较女性Mullerian管的发育要早，前者与输尿管芽的形成在时间上更为接近，因此，输尿管芽受Wolffian管的影响较Mullerian管更大一些。此外，单肾缺如多发生在左侧。据Arfecn等人报道URA具有一定的家族遗传性。

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