骨外科学卫生高级职称(副高)2024在线题库练习(K6)

1. [单选题]下列说法不正确的是

A. 肥大细胞层是骨骺板最薄弱的区域，骺板损伤大多数发生在这里
B. 骺板是有方向的，其静止层毗邻骨骺而软骨内骨化层与干骺端相连接
C. 肱骨近端Salter-Harris Ⅱ型骨骺损伤属关节内骨折，多数需切开复位
D. 肱骨内上髁骨骺属牵张性骨骺
E. Salter-Harris Ⅴ型骨骺损伤最初受伤的X线片诊断较为困难，故临床多为回顾性诊断

2. [单选题]急性血源性骨髓炎与急性化脓性关节炎鉴别时，下列描述不正确的是

A. 疼痛主要在关节
B. 迅速出现关节积液
C. 早期关节活动障碍，活动即剧痛
D. 压痛局限在关节周围
E. 全身感染中毒症状

3. [单选题]示指占全手功能的百分比为

A. 60%
B. 40%
C. 30%
D. 20%
E. 10%

4. [单选题]男性，58岁，近4个月来，出现双下肢发紧无力，走路踩棉感，1周来双手持物无力。查体：双下肢肌张力高，双Hoffmann征（＋），最可能的原因是

A. 肌萎缩侧索硬化症
B. 脊髓型颈椎病
C. 脊髓空洞症
D. 脊髓中央管综合征
E. 横断性脊髓炎

5. [单选题]女，60岁，因溃疡性结肠炎住院。行锁骨下静脉穿刺置管胃肠外营养，置管后半小时患者感胸闷，呼吸困难，首先应考虑的是

A. 局麻药过敏
B. 锁骨下静脉破裂出血
C. 营养液输入纵隔内
D. 空气栓塞
E. 损伤性气胸

6. [单选题]下列关于乳管镜的描述，不正确的是

A. 明确乳头溢液的病因
B. 进行精确定位，缩小手术范围
C. 对局限性乳管炎症可以进行冲洗
D. 乳管冲洗液进行细胞学检查
E. 可以通过乳管镜进行手术切除肿瘤

7. [单选题]颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是

A. 两桌复位法
B. 手法复位，石膏固定
C. 颅骨牵引
D. 颌枕带牵引
E. 切开复位法

8. [单选题]男性，12岁，右膝撞伤后膝前疼痛，X线片检查，无骨折但胫骨近端内侧有一突出骨膜骨软骨瘤1.5cm×1.5cm，采取以下哪种措施

A. 化疗+免疫治疗
B. 截肢+化学治疗
C. 病灶整块切除
D. 病灶刮除+植骨
E. 病段整块切除+自体大块骨移植

9. [单选题]单纯滑膜结核的X线表现是

A. 关节间隙狭窄，软组织肿胀
B. 关节间隙增宽，骨质破坏
C. 骨质疏松，软组织肿胀
D. 骨质密度增高
E. 骨膜反应性增生

10. [单选题]男性，19岁。大腿中下1/3被砸伤，局部肿胀、疼痛。按顺序进行检查。首先应该发现的是

A. 有无畸形
B. 是否扪及足背动脉搏动
C. 有无环形的压痛
D. 检查有无骨摩擦音
E. 检查有无异常活动

11. [单选题]针刺不当易引起气胸的腧穴是（ ）

A. 天府
B. 中府
C. 尺泽
D. 侠白
E. 鱼际

12. [单选题]"头为诸阳之会"是由于（ ）

A. 头居上部，且有阳经分布
B. 同名的手足三阳经均在头面部交接
C. 有"阳脉之海"之称的督脉上行于脑
D. 与阴经相表里的阳经输送气血于脑
E. 头为五脏六腑精气会聚之所

13. [单选题]股骨闭合性骨折后，体温可能出现的情况

A. 上午正常，下午高热
B. 通常不超过38℃
C. 时高时低不规则
D. 常在38.5℃以上
E. 一般低于正常

14. [单选题]人工全髋关节置换的手术禁忌证，除外

A. 近期有急性心肌梗死病史
B. 髋部神经性病变
C. 髋部肌力不足
D. 重要脏器疾病未得到有效控制者
E. 髋关节局部炎症病变或髋部有感染灶者，病情控制1年以上

15. [单选题]脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则不包括

A. 矫正畸形
B. 恢复生理负重线
C. 肌腱替代
D. 稳定关节
E. 均衡肢体

16. [多选题]关于颈椎病，下列说法正确的是

A. 交感型颈椎病最多见
B. 神经根型表现为手部麻木无力
C. 可有心动过速等交感神经表现
D. 骨赘压迫食管可引起吞咽困难
E. 严重者可导致截瘫

17. [单选题]十二经脉循行于腹部，自内向外的顺序（ ）

A. 足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
B. 足太阴经、足阳明经、足少阴经、足厥阴经
C. 足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
D. 足少阴经、足阳明经、足厥阴经、足太阴经
E. 足厥阴经、足少阴经、足阳明经、足太阴经

18. [单选题]痉挛型脑瘫是临床上最常见的类型，其病变部位主要在

A. 锥体束系统
B. 基底核部位
C. 小脑
D. 丘脑
E. 锥体外系统

19. [单选题]患者女，26岁，因右髋关节不适2个月就诊，X线片示右股骨上段皮质骨变薄，骨质有不同程度的膨胀，髓腔内“磨砂玻璃样”改变，无骨膜反应，诊断应首先考虑

A. 骨转移癌
B. 软骨肉瘤
C. 骨囊肿
D. 骨纤维结构不良
E. 纤维结构不良

20. [单选题]腰椎结核时，寒性脓肿流注的部位不包括

A. 腰大肌
B. 骼窝
C. 股三角或股骨小转子附近
D. 腰三角
E. 季肋部

1.正确答案 ：C

解析：儿童肱骨近端骨折常为骺板损伤，多是Salter-HarrisⅡ型骨骺损伤，一般行闭合复位石膏固定术或闭合复位穿针内固定术，不需切开复位，本题答案选择C。

2.正确答案 ：E

解析：急性血源性骨髓炎与急性化脓性关节炎都会出现全身感染中毒症状，不是两病鉴别点，本题答案选择E。

3.正确答案 ：D

解析：示指占全手功能的百分比为20%，另外拇指占40%，3指20%，第4和5指各占10%，本题答案选择D。

4.正确答案 ：B

解析：脊髓型颈椎病的临床表现为四肢无力，走路踩棉感，同时有锥体束受损的表现，如肌张力高，Hoffmann征（＋）等，所以选择B．肌萎缩型侧索硬化症：是一种原因不明的运动神经原发病，表现为进行性肌萎缩，从手向近端发展，最后可侵及舌肌和咽部。与颈椎病不同点为：①对称性发病；②感觉正常，感觉神经传导速度亦正常；③无神经根性疼痛。脊髓中央管综合征：多数发生于颈椎过伸性损伤。颈椎管因颈椎过伸而发生急性容积变化，脊髓受到皱褶的黄韧带、椎间盘、及骨刺的前后挤压，使脊髓中央管周围的传导束受到损伤，表现为损伤平面以下的四肢瘫，上肢重于下肢，没有感觉分离，预后差。脊髓空洞症：多存在痛温觉分离。

5.正确答案 ：E

解析：中心静脉置管的一些并发症，包括气胸、臂丛神经、血管损伤、胸导管损伤（左侧）、空气栓塞、导管引起的感染等，置管后短期内患者出现胸闷，呼吸困难首先应考虑气胸，所以，E为正确答案。

6.正确答案 ：E

解析：A、B、C、D的描述均是乳管镜检查的优势，目前尚不能通过乳管镜进行肿瘤切除，故应选E。

7.正确答案 ：C

解析：颈椎压缩骨折时，颅骨牵引术最能有效维持颈椎稳定并达到轴向复位。

8.正确答案 ：C

解析：骨软骨瘤是良性的，大多没有症状，在无意中发现，治疗可以手术切除掉，手术的重点是从基底切除而不要剥离局部覆盖的骨膜，软骨帽和骨膜要一并切除，以免肿瘤复发，同时防止损伤骺板，本题答案选择C。

9.正确答案 ：C

解析：单纯滑膜结核早期X线表现为关节囊和关节软组织肿胀，密度增高，关节间隙正常或增宽和骨质疏松。故本题答案选择C。

10.正确答案 ：A

解析：外伤后接诊到患者，首先是视诊，见伤处有无畸形。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：B

解析：成人股骨闭合性骨折可造成出血，体温升高是出血后血肿吸收引起，通常不超过38℃。本题答案选择B。

14.正确答案 ：E

解析：进行人工全髋关节置换的手术可在髋关节局部炎症病变或髋部有感染灶病情控制1年以上进行。

15.正确答案 ：C

解析：治疗脊髓灰质炎后遗症的原则：矫正骨与关节畸形、肌力重建与平衡、均衡下肢不等长、稳定关节和恢复生理力线。

16.正确答案 ：BCDE

解析：在颈椎病中以神经根型最多见，其他选项都是正确的，本题答案选择BCDE。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：A

解析：痉挛性脑瘫是指因未成熟大脑在各种原因作用下发育不全而致的非进行性损伤所引起的运动和姿势紊乱。病变部位主要在锥体束系统。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：E

解析：颈椎结核可形成咽后壁脓肿，过大时可造成呼吸和吞咽困难。腰椎结核的脓肿常位于腰大肌内，称为腰大肌脓肿。它可以沿肌间隙流到大腿内侧，有时甚至会流至膝关节上方。也可流到腰部、骶前，破溃后形成经久不愈的窦道，流脓不止。少数腰大肌脓肿可穿入阑尾、胆囊、结肠、腹腔，脓肿浸入的范围可以很广。而胸椎结核脓肿少量时为梭形，可向上，下蔓延，也可向背部突出，或形成脓胸，肺脓肿，支气管瘘，甚至穿入食道、胸主动脉等。季肋部不在范围内，故本题答案选择E。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/z0q4dg.html