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[多选题]应用地高辛制剂应注意的是
A. 其治疗指数低、安全范围小
B. 不同地高辛制剂生物利用度不同
C. 地高辛经肾排出,老人及肾功能衰竭患者必须慎用
D. 地高辛的主要不良反应是心律失常
E. 低钾会诱发地高辛中毒
[单选题]下列影响老年人血药浓度的因素中,叙述错误的是( )。
A. 肝肾及胃肠道等主要器官功能在不断下降
B. 老年人由于器官功能下降导致药物吸收减少
C. 与血浆蛋白的结合度减少,使游离型药物增加
D. 对药物的代谢、排泄加快,血浆半衰期缩短
E. 即使在常规剂量下,也可能出现血药浓度增高而造成毒性反应
正确答案 :D
解析:本题考查要点是“影响血药浓度的因素”。不同年龄的人群在药物的吸收、分布、代谢和排泄上存在明显的差异,老年人随着年龄的增长,心、肝、肾及胃肠道等主要器官的功能都在不断下降,可引起药动学参数的改变。通常可使某些药物的代谢、排泄减慢,血浆半衰期延长,常规剂量连续给药就有可能引起蓄积中毒;与血浆蛋白结合率降低,使游离型药物浓度增高;即使常规剂量也能出现毒性反应。所以,选项D的叙述是不正确的。因此,本题的正确答案为D。
[多选题]解热镇痛抗炎药的特点是
A. 属于非甾体抗炎药
B. 所有药物都有解热镇痛抗炎作用
C. 降温时必须配以物理降温
D. 对锐痛无效,对炎性所致钝痛有效
E. 共同机制是抑制PG的合成和释放
正确答案 :AD
解析:解热镇痛抗炎药可抑制体内前列腺素(PG)合成,具有解热镇痛作用,大多数还具有(对乙酰氨基酚除外)消炎抗风湿作用。由于其特殊抗炎作用,为了与糖皮质激素(甾体)抗炎药区别,又称为非甾体抗炎药。解热降温的特点是使发热病人体温下降或恢复正常,对正常人体温无影响,具有中等度镇痛作用,临床主要用于头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛、痛经等,对剧痛及平滑肌绞痛无效。
[单选题]不可药用的士的宁、马钱子的销毁方法为
A. 化学处理法
B. 掩埋法
C. 热水稀释法
D. 燃烧法
E. 垃圾处理法
正确答案 :D
[多选题]下列有关表面活性剂的叙述中,哪些是正确的
A. 低浓度时可显著降低表面张力,在溶液中表面的浓度大于内部浓度
B. 在结构上为长链有机化合物,分子中含有亲水基团和亲油基团
C. 表面活性剂溶液达到CMC时,表面张力达到最低
D. 表面活性剂一定有Kraff点,聚山梨酯类的Kraff点较司盘类高
E. 表面活性剂因其对药物增溶作用,故对药物吸收有促进作用,不可能降低药物吸收
正确答案 :ABC
[单选题]关于噻嗪类利尿药,叙述错误的是
A. 痛风患者慎用
B. 糖尿病患者慎用
C. 可引起低钙血症
D. 肾功能不良者禁用
E. 可引起血氨升高
正确答案 :C
解析:解析:本题考查噻嗪类利尿药的不良反应。噻嗪类利尿药的不良反应有低血钾、低血钠、低血氯、血氨升高、高尿酸血症、升高血糖、过敏、贫血、粒细胞减少等。痛风患者慎用,糖尿病患者慎用,肾功能不全者禁用。故答案选C。
[单选题]负责购售本专业所需的放射性药品工作的是
A. 药事管理组织
B. 药学部门
C. 制剂质量管理组织
D. 核医学科
E. 检验科
正确答案 :D
[多选题]下列哪种靶向制剂属于被动靶向制剂
A. pH敏感脂质体
B. 微球
C. 免疫脂质体
D. 脂质体
E. 靶向乳剂
正确答案 :BDE
解析:被动靶向制剂是载药微粒进入体内即被巨噬细胞作为外界异物吞噬的自然倾向而产生的体内分布特征。这类靶向制剂利用脂质、类脂质、蛋白质、生物降解高分子物质作为载体将药物包裹或嵌入其中制成的微粒给药系统。这类靶向制剂主要有乳剂(有淋巴亲和性)、脂质体、微球、纳米囊和纳米球等。
[多选题]白豆蔻的主治病证是( )
A. 湿阻中焦证
B. 胃寒呕吐证
C. 风寒湿痹病
D. 脾胃气滞证
E. 肺燥咳喘证
正确答案 :ABD
[单选题]目前深部真菌感染的首选药物是
A. 两性霉素
B. 灰黄霉素
C. 克霉唑
D. 氟胞嘧啶
E. 青霉素
正确答案 :A
解析:引起深部真菌感染的真菌通常分为致病性真菌和条件致病菌,常见的致病性真菌包括申克孢子丝菌,巴西剐球孢子菌,荚膜组织孢浆菌,粗球孢子菌及引起皮肤、毛发及指(趾)甲感染的皮肤癣菌等;常见的条件致病菌包括念珠菌、隐球菌、曲霉菌、毛霉菌等,目前临床深部真菌感染多为此类真菌所致,其中新型隐球菌,可存在于人口腔中;曲霉菌在自然界分布广泛,常在机体免疫力低下时继发感染引起疾病,最常见的有烟曲霉菌、黑曲霉菌,黄曲霉菌等。毛霉菌主要菌种为丛生毛霉菌,可侵犯血管壁,引起血栓、组织坏死。在条件致病菌中最常见的为白色念珠菌。自1958年至今,两性霉素B已成为抗真菌治疗的金标准,为治疗深部真菌感染的首选药物。现在以氟康唑和伊曲康唑为代表的三代抗真菌药物是目前临床上治疗深部真菌感染的常用药物。