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[单选题]患者,男性,55岁。反复转氨酶升高15年,近5年出现上腹持续性隐痛,纳差,此次因呕吐鲜血及排黑便1天收入院。查体:血压90/70mmHg,肝肋下未及,Hb 70g/L。应首先考虑的诊断是( )
A. 出血性胃炎
B. 胃溃疡合并出血
C. 反流性食管炎合并出血
D. 胃癌并出血
E. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
[单选题]上述各项,属肝之志的是
A. 忧
B. 怒
C. 恐
D. 喜
E. 思
正确答案 :B
解析: 肝之志为怒,故答案选B。
[单选题]医师正确的询问方法应是( )
A. “你心前区疼痛向左肩、左前臂内侧放射吗?”
B. “你是不是下午发热?”
C. “发热前有寒战吗?”
D. “你腹痛时还有别的什么不舒服吗?”
E. “你头痛时伴有呕吐吗?”
正确答案 :D
解析:医师正确的询问方法应是"你腹痛时还有别的什么不舒服吗?",使用白话文跟患者沟通。
[单选题]关于人类胚胎干细胞研究的伦理原则不正确的是( )
A. 尊重原则
B. 知情同意原则
C. 安全和有效原则
D. 防止商品化原则
E. 保密原则
正确答案 :E
解析: 人类胚胎干细胞研究的伦理原则包括尊重原则、知情同意原则、安全和有效原则、防止商品化原则。
[单选题]下列除哪项外,均为里实热证的表现
A. 身发高热
B. 两颧娇红
C. 口渴饮冷
D. 热汗不止
E. 脉象洪数
正确答案 :B
解析: 里实热证因热邪入侵,里热炽盛,或痰瘀,宿食阻滞所致。证见壮热烦躁,面红目赤,热汗不止,渴喜冷饮,胸痛痰黄、腹痛拒按,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉洪数、滑实等。脉象洪数。答案B.两颧娇红为阴虚表现。故答案选B。
[单选题]面黄虚浮,称为( )
A. 黄胖
B. 萎黄
C. 阳黄
D. 阴黄
E. 苍黄
正确答案 :A
解析:面色淡黄而兼虚浮者,称为黄胖,属脾气虚弱,湿邪内盛。面色淡黄而晦暗不泽者,称为萎黄,多属脾胃虚弱,气血不足。若黄色鲜明如橘皮者,为阳黄,乃湿热熏蒸为患,多为肝胆湿热或脾胃湿热。黄色晦暗如烟熏者,为阴黄,乃寒湿郁滞所致。面色苍黄者,多属肝郁脾虚。
[单选题]位于腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨正中间的腧穴是
A. 内关
B. 外关
C. 列缺
D. 支沟
E. 养老
正确答案 :B
解析: A内关穴位于前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间;C.列缺穴位于桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸(以取穴者自己拇指的指间关节的宽度为1寸),当肱桡骨与拇长展肌腱之间;D支沟穴位于阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨之间;E.养老穴位于前臂背面尺侧,当尺骨小头近端桡侧凹陷中。故答案选B。
[单选题]下列肝炎病毒,属DNA病毒的是( )
A. HAV
B. HBV
C. HCV
D. HDV
E. HEV
正确答案 :B
解析:肝炎病毒是指引起病毒性肝炎的病原体。人类肝炎病毒有甲型、乙型、非甲非乙型和丁型病毒之分。甲型肝炎病毒呈球形,无包膜,核酸为单链RNA。乙型肝炎病毒呈球形,具有双层外壳结构,外层相当一般病毒的包膜,核酸为双链DNA。HBV属DNA病毒。
[单选题]需要积极抗病毒治疗的乙型肝炎有以下类型
A. 乙肝病毒表面抗原携带者
B. 乙肝后肝硬化
C. 重症肝炎
D. 病毒复制活跃的慢性肝炎
E. 急性乙型肝炎恢复期
正确答案 :D
解析:病毒复制活跃的慢性肝炎需要积极抗病毒治疗,而乙肝病毒表面抗原携带者、急性乙型肝炎恢复期、乙肝后肝硬化、重症肝炎不要抗病毒治疗。