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[多选题]从腋下走出的经脉是( )
A. 手太阴经
B. 足厥阴经
C. 足太阴经
D. 手少阴经
E. 手厥阴经
[单选题]女性,60岁,近2个月来感腹胀就诊。体检:巩膜不黄,腹壁静脉曲张,可见脐疝,脾肿大平脐,有腹水,下列哪种疾病门脉高压最显著
A. 原发性胆汁性肝硬化
B. 酒精性肝硬化
C. 结节性肝硬化
D. 血吸虫病肝硬化
E. 营养不良性肝硬化
正确答案 :D
[多选题]关于胃食管反流病的维持治疗,正确的是( )
A. 停药后症状反复且持续者需维持治疗
B. 质子泵抑制药治疗者,不需维持治疗
C. 有食管炎并发症者,需维持治疗
D. 维持治疗以质子泵抑制药效果最好
E. 维持治疗的剂量为常用剂量的一半
正确答案 :ACD
解析:本病在用经好转而停药后,由于其LES张力未能得到根本改善,故约80%病例在6个月内复发。如在组胺H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂维持用药,或有症状出击时及时用药,则可取得较好疗效。
[单选题]下列有关胃肠间质瘤(GIST)的正确描述是
A. 本病发病年龄多为50~70岁
B. 手术切除是治疗间质瘤的首选方法
C. 间质瘤是起源于胃肠道壁的间叶性肿瘤
D. 可以发生在消化道的任何部位,但最常发生于胃
E. 以上皆是
正确答案 :E
[多选题]下列哪些疾病可合并穿孔 ( )
A. 伤寒
B. 胃癌
C. 克罗恩病
D. 十二指肠溃疡
E. 肠结核
正确答案 :ABCDE
解析:如胃十二指肠溃疡穿孔、肠穿孔、胆囊或胆管穿孔、肝脾破裂、肝癌破裂、胰腺损伤、异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂等。胃癌并发症:患者可出现上消化道出血、梗阻性黄疸、幽门梗阻、弥漫性腹膜炎,穿孔等并发症。伤寒穿孔,肠结核穿孔。克罗恩病并发症穿孔,故全选。
[多选题]大肠癌的非手术治疗方法有 ( )
A. 经结肠镜治疗
B. 放射治疗
C. 化学药物治疗
D. 免疫疗法
E. 配合中药治疗
正确答案 :ABCDE
解析:目前大肠癌的治疗多采用综合治疗的方式,包括放疗和化疗、靶向治疗和中医治疗等。
[单选题]青年男性,空腹痛3年,近感加重,并有后背痛。体检有上腹轻压痛,辅助检查尿淀粉酶增高,患者诊断考虑为( )
A. 胆囊炎合并胰腺炎
B. 穿透性溃疡
C. 球后溃疡
D. 幽门管溃疡
E. 急性胰腺炎
正确答案 :B
[单选题]原发性胆汁性肝硬化诊断时下述哪项并非必须 ( )
A. 显著皮肤瘙痒,黄色瘤存在
B. 肝脏中度肿大
C. HBsAg(+)
D. IgM上升
E. 抗线粒体抗体高滴度阳性
正确答案 :C
解析:原发性胆汁性肝硬化患者血脂、血清胆酸,结合胆红素,AKP及GGT等微胆管酶明显升高,转氮酶正常或轻、中度增高。血中抗线粒体抗体阳性,IgM升高,凝血酶原时间延长。尿胆红素阳性,尿胆原正常或减少。超声波、ERCP、CT、PTC等了解有无肝内外胆管扩张及引起肝外梗阻性黄疸的疾病。故选:C。
[多选题]肝炎患者,白蛋白减低而球蛋白增高常表示 ( )
A. 急性肝炎黄疸期
B. 急性肝炎恢复期
C. 慢性肝炎
D. 肝硬化
E. 已转变为重症肝炎
正确答案 :CD
解析: 白球比是指血清中的白蛋白和球蛋白的比例,这两类蛋白中的任何一种升高或降低都会引起白球比的改变,白球比增高一般提示是慢性肝病。 白蛋白主要在肝脏中制造,球蛋白大部分在肝细胞外生成,球蛋白与人体的免疫有关系,球蛋白要保持一定的量,球蛋白值偏高说明体内存在免疫系统的抗争,偏低说明免疫不足。白蛋白比球蛋白量比例正常为2∶1。肝脏有疾病时(一般肝硬化病人),白蛋白生成能力降低,造成白球比例改变。 故CD正确。