流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是

[单选题]流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是

A. 血管脆性增强
B. 播散性血管内凝血（DIC）
C. 小血管炎致局部坏死及栓塞
D. 血小板减少
E. 凝血功能障碍

正确答案 ：C

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[单选题]女性，33岁。阵发性一侧头痛20年，左右不定，伴呕吐，每次疼痛持续6～10小时，常于月经期发作。头痛发作前，眼前有暗点，亮光，持续10分钟左右。神经系统检查未见异常。可能诊断为

A. 蛛网膜下腔出血
B. 三叉神经痛
C. 脑出血
D. 偏头痛
E. 脑肿瘤

正确答案 ：D

[单选题]关于典型肺炎克雷伯杆菌性肺炎特点叙述错误的是

A. 起病急骤、寒战高热
B. 肺部可见实变体征
C. 咳铁锈色痰
D. 治疗用半合成广谱青霉素或第二代、三代头孢单独或联合氨基苷类抗生素
E. 多见于年老体弱，营养不良、慢性酒精中毒、原有慢性肺部疾患的患者

正确答案 ：C

解析：肺炎克雷伯杆菌性肺炎特征性痰呈砖红色胶冻样。

[单选题]糖尿病患者应用胰岛素治疗期间，出现空腹血糖偏高，下列哪项原因不正确

A. 黎明现象
B. Somogyi现象
C. 正常生物节律表现
D. 胰岛素抵抗
E. 夜间胰岛素量不够

正确答案 ：C

[单选题]女性，24岁，高热、关节痛半月，浮肿10天，血压150/90mmHg。7天来精神淡漠，言语极少，3天来尿量200～400ml/d。Hb80g/LC30.42尿蛋白(+++)，尿：RBC15～20g/L，Alb23g/L，Scr400pmgl／dl。该患者初步的诊断是

A. 精神病
B. 急进性肾炎
C. 急性肾炎
D. 急性肾衰
E. 系统性红斑狼疮

正确答案 ：E

解析：SLE的诊断主要依靠临床表现、实验室检查、组织病理学和影像学检查。本病累及男女之比为1：7～9，发病年龄以20～40岁最多，疲乏无力、发热和体重下降。结合患者检查Hb80g/LC30.42尿蛋白(+++)，尿：RBC15～20g/L，Alb23g/L，Scr400pmgl／dl，肾脏受累时，尿液分析可显示蛋白尿、血尿、及年轻女性出现关节痛，有关节痛者占90%以上，常为先发症状，且常与皮损，发热和其他内脏损害同时发生，狼疮性肾炎病人的尿中可出现红细胞，白细胞，蛋白和管型，综合以上几点考虑本病。

[单选题]浸润型肺结核患者，大咯血时，应采取

A. 患侧卧位
B. 健侧卧位
C. 坐位
D. 俯卧位
E. 平卧位

正确答案 ：A

解析：中等或大量咯血时应严格卧床休息，胸部分置冰袋，并配血备用。取患侧卧位，轻轻将存留在气管内的积血咳出。垂体后叶素10U加于20-30ml生理盐水或葡萄糖液中，缓慢静脉注入(15-20分钟)，然后以10-40U于5%葡萄糖液500ml中静脉点滴维持治疗。垂体黑叶素有收缩小动脉、包括心脏冠状动脉及毛细血管的作用，减少肺血流量，从而减轻咯血。该药尚可收缩子宫及平滑肌，故忌用于高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者及孕妇。注射过快可引起恶心、遍意、心悸、面色苍白等不良反应。

[单选题]下列哪个器官不含有内分泌组织

A. 肾脏
B. 心脏
C. 胃肠
D. 脑
E. 骨

正确答案 ：E

[单选题]30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟至1小时。查体：心率200次／min，律齐，ECG：QRS波形正常，P波不能明确查见。诊断为

A. 心房颤动
B. 窦性心动过速
C. 心房扑动
D. 阵发性窦性心动过速
E. 阵发性室上性心速

正确答案 ：E

解析：阵发性室上性心动过速：频率为150～250次／min，心电图表现为QRS波群形态通常正常，R-R间期规则，P波与QRS波群保持固定关系，起始突然。

[单选题]患儿男，4岁。突然发作瞪视不动，呼之不应，继而两手不断摸索，历时2分钟缓解，事后不能回忆。脑电图示双侧颞区慢波，杂有棘波、尖波。应诊断为

A. 精神分裂症
B. 癔症性发作
C. 失神发作
D. 精神运动性发作
E. 精神性发作

正确答案 ：D

解析：考查癫痫的分型、各型的表现。

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