【导言】考试宝典发布"患者,女,30岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗第6天复查血象,网"考试试题下载及答案,更多中西医结合执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]患者,女,30岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗第6天复查血象,网织红细胞上升达5%,但未见血红蛋白增加,镜检见红细胞大小不等且中心淡染区扩大。其最可能的诊断是
A. 缺铁性贫血
B. 急性白血病
C. 巨幼细胞性贫血
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 再生障碍性贫血
[单选题]患者,女,35岁。甲状腺弥漫性肿大,边界清,腺体表面光滑,质地柔软,随吞咽上下移动。其中医诊断是
A. 肉瘿
B. 气瘿
C. 瘿痈
D. 瘿瘤
E. 石瘿
正确答案 :A
解析:患者腺体表面光滑,质地柔软,随吞咽上下移动可排除气瘿、石瘿、瘿痈。因气瘿虽也为弥漫性肿大,但是边界不清;石瘿的肿块不能随吞咽上下移动;瘿痈多表现为红肿热痛等。故本题选A。
[单选题]患者,男性,25岁。8月底来诊。突起腹泻1天,大便20余次,初为稀便,后为水样,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温37℃,血压100/70mmHg。大便镜检:水样便,红白细胞偶见。首先应想到的诊断是
A. 阿米巴痢疾
B. 伤寒
C. 霍乱
D. 急性胃肠炎
E. 急性菌痢
正确答案 :C
解析:霍乱凡有典型临床症状,如剧烈腹泻,水样便(黄水样、清水样、米泔样或血水样),伴有呕吐,迅速出现严重脱水,循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌)的首发病例,在病原学检查尚未肯定前。
[单选题]患儿,10个月,入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安,额汗不温,口唇发绀。查体:体温38℃,呼吸64次/分,心率165次/分,心音低钝,肝脏比入院时增大2cm,舌暗紫,指纹沉而色青,达于命关。治疗应首选
A. 西地兰加参附龙牡汤
B. 青霉素加生脉散
C. 地塞米松加参附龙牡汤
D. 西地兰加真武汤
E. 地塞米松加麻杏石甘汤
正确答案 :A
解析:心率165次/分,心音低钝,肝脏比入院时增大2cm是心衰的体征,应抗心衰治疗,使用西地兰。虚烦不安,额汗不温,口唇发绀,指纹沉而色青,达于命关,是心阳虚衰,正气欲脱的表现,治法为温补心阳,救逆固脱,首选参附龙牡汤。故本题选A。
[单选题]过敏性紫癜性肾炎的临床表现是
A. 大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿
B. 慢性肝炎,伴蛋白尿
C. 青年女性,发热,皮疹,关节痛,面部蝶形红斑
D. 青少年,皮肤紫癜,关节痛,腹痛,黑便,皮疹出现后1~4周出现血尿
E. 糖尿病10年,蛋白尿
正确答案 :D
解析:过敏性紫癜性肾炎好发于青少年,有典型的皮肤紫癜,可伴有关节痛、腹痛及黑便,多在皮疹出现后1~4周出现血尿和/或蛋白尿。 【该题针对“泌尿系统疾病-慢性肾小球肾炎”知识点进行考核】
[单选题]男,34岁。近日腹胀或痛,时有如条状物聚起在腹部,按之则胀痛更甚,纳食减退,大便秘结,舌苔腻,脉弦泪,证属
A. 气滞血阻型积证
B. 气结血瘀型积证
C. 肝郁气滞型聚证
D. 食滞痰阻型聚证
E. 肝气夹痰型聚证
正确答案 :D
[单选题]针灸治疗腰痛的基本处方为
A. 委中、阿是穴、大肠俞
B. 阳陵泉、肾俞、委中
C. 照海、委中、阿是穴
D. 秩边、环跳、委中、阿是穴
E. 大椎、环跳、委中、阿是穴
正确答案 :A
解析:针灸治疗腰痛的主穴是:阿是穴、大肠俞、委中。
[单选题]白芷的功效是( )
A. 疏散风热
B. 消肿排脓
C. 透疹消疮
D. 行气宽中
E. 胜湿止痛
正确答案 :B
解析:白芷:解表散寒、祛风止痛、通鼻窍、燥湿止带、消肿排脓。
[单选题]香豆素类药物的抗凝作用机制是( )
A. 激活纤溶酶原
B. 妨碍肝脏合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子
C. 激活血浆中的ATⅢ
D. 抑制凝血酶原转变成凝血酶
E. 耗竭体内的凝血因子
正确答案 :B
解析:香豆素类抗凝剂,在体内有对抗维生素K的作用。可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝脏的合成。
[单选题]在我国,上消化道出血最常见的病因是
A. 慢性胃炎
B. 胃癌
C. 曲张的食管静脉破裂
D. 消化性溃疡
E. 胃黏膜脱垂症
正确答案 :D