2019整形外科贵州住院医师规培考试试题(AA7)

1. [单选题]下列哪项不是肾脏创伤的CT表现

A. 肾周血肿表现为环状或新月形稍高密度影
B. 肾实质裂伤在CT增强扫描上可见造影剂外漏
C. 肾脏可因水肿和出血体积变大
D. 肾脏轮廓模糊不清
E. 肾实质挫伤平扫时表现为低密度影，增强扫描后强化十分明显

2. [单选题]以下关于降主动脉夹层动脉瘤的CT表现哪一项是错误的：（ ）

A. 降主动脉与升主动脉直径比<1
B. 假腔可无增强
C. 主动脉夹层真腔较小，假腔较大
D. 两个不同增强密度的主动脉腔
E. 内膜钙化内移

3. [单选题]有关胆囊腺肌增生症的说法，错误的是( )。

A. 罗-阿氏窦与胆囊不相通
B. 胆囊腔缩小
C. 罗-阿氏窦一般2~3mm大小
D. 胆囊戮膜层和肌层过度增生导致胆囊壁增厚
E. 胆囊浓缩和收缩功能正常

4. [单选题]预防医学的特点不包括

A. 整体性
B. 综合性
C. 灵活性
D. 群体性
E. 统一性

5. [单选题]急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是

A. 前一天的尿量+500ml
B. 严格控制入量，发热也不能增加总入量
C. 据生理需要量，每日补充200ml左右
D. 根据体重决定补液量，以保持体重不减轻为度
E. 前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml

6. [单选题]有关色素斑的特点，错误的是

A. 存在恶变倾向
B. 面积可较雀斑大
C. 可多发，无自觉症状
D. 是指由于真皮中间层出现活性增加的黑色素细胞而致色素过度积聚
E. 临床多见于腰骶部

7. [单选题]氨基糖苷类抗生素不包括

A. 麦利多霉素
B. 卡那霉素
C. 庆大霉素
D. 新霉素
E. 丁胺卡那霉素

8. [单选题]男性，66岁。患冠心病多年，3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白。查体：双下肢股动脉搏动消失，双股以下皮温低，肌力4级。首先要考虑的诊断是

A. 急性动脉炎性狭窄症
B. 血栓闭塞性脉管炎
C. 动脉硬化性动脉闭塞症
D. 髂股动脉栓塞
E. 急性大动脉炎

9. [单选题]当前的医疗实践中，医生责任强调的是

A. 对病人负责和对个人经济收入负责的统一
B. 对集体负责和对社会负责的统一
C. 对医院的经济效益负责和对病人负责的统一
D. 对患者负责和对集体负责的统一
E. 对患者负责和对社会负责的统一

10. [单选题]关于胰腺假性囊肿以下正确的是

A. 包膜由上皮细胞形成
B. 不可能自行吸收
C. 常需外科手术切除
D. 常表现为急腹症
E. 大约4～6周可成熟

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

解析：胆囊腺肌增生，胆囊壁缺乏釉膜肌层，釉膜上皮超长增生直接夹入肌层，甚至深达浆膜下，形成胆囊壁内憩室样变，即罗-阿氏孔窦，增大和增深，与胆囊相通，一般2~3cm大小。胆囊缩小、变形，壁增厚。病变可累及胆囊全壁，或呈节段性。少数憩室内并发小结石。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

解析：正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml，故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期，由于患者尿量很少，在不透析的情况下，过多的水分进入身体，将引起水中毒，出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的，但如果补液太少，则即不能满足生理需要，又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的，特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者，要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段，身体处于消耗明显，单纯依靠体重来观察补液量是否合适，可靠性较差。此时除体重观察外，应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

解析：假性胰腺囊肿相关知识。假性胰腺囊肿的形成是由于胰管破裂，胰液流出蓄积在网膜囊内，刺激周围组织及器官的腹膜形成纤维包膜，但无上皮细胞；囊肿形成的时间一般在2周以上，囊壁成熟则需4～6周；某些囊肿在囊壁成熟之前有可能自行吸收；临床表现主要为囊肿压迫周围脏器引起的症状，只有少数可自行或在外力作用下（如腹部外伤）破裂引起弥漫性腹膜炎；对于不能自行吸收的囊肿主要采取内引流和外引流术。故答案应选B。

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