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[单选题]5岁男孩,发现右侧腹部有进行性增大的肿块1个月,不规则发热、乏力、消瘦。IVP示右肾不显影。最可能的诊断是
A. 肾癌
B. 巨大肾积水
C. 肾母细胞瘤
D. 肾上腺神经瘤
E. 肾结核
[单选题]下列有关肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中,正确的是
A. 为避免损伤括约肌,手术切口要尽量小
B. 坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口
C. 切口边缘的皮肤和皮下组织不能切除
D. 排便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料
E. 切口不应选在有红、肿、压痛或波动的位置
正确答案 :D
解析:肛管直肠周围脓肿的治疗包括非手术治疗和手术治疗,前者指:①联合应用抗生素;②温水坐浴;③局部理疗;④口服缓泻剂或液状石蜡以减轻患者排便时疼痛等措施。肛管直肠周围脓肿切开引流是主要的治疗方法,诊断一旦明确,即应切开引流。手术治疗的切口应选择在波动最为明显的位置,行"十"字形切口,剪去周围皮肤使切口呈椭圆形,保障引流通畅。避免损伤括约肌的关键在于切口应远离肛缘3~5cm,而不是手术切口尽量小。故答案应选E。
[单选题]男性,54岁。上腹部间歇性疼痛5年,腹胀、消化不良、消瘦1年。胃镜检查活检,病理诊断为慢性、萎缩性胃炎伴重度不典型增生。根据患者情况,目前的治疗宜采取
A. 手术治疗
B. 甲硝唑+法莫替丁治疗
C. 全反式维甲酸治疗
D. 多潘立酮治疗
E. 西咪替丁治疗
正确答案 :A
解析:慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生是明确的癌前病变,宜手术治疗。
[单选题]周期性瘫痪病人反复发作,其间歇期的肌力多数为
A. 明显减退
B. 正常
C. 正常,伴感觉减退
D. 减退,伴肌肉明显萎缩
E. 正常,伴腱反射消失
正确答案 :B
[单选题]有关肠息肉病的叙述中,以下说法正确的是
A. 色素沉着息肉综合征属于错构瘤,不可能发生癌变
B. 家族性肠息肉病表现为直肠与结肠布满大小不一的腺瘤
C. 家族性肠息肉病是常染色体隐性遗传性疾病
D. 家族性肠息肉病的恶变倾向不高
E. 肠息肉病合并多发性软组织瘤和骨瘤时称为Peutz-Jeghers综合征
正确答案 :B
解析:家族性肠息肉病表现为在肠道广泛出现数目多于100个的息肉,其与遗传因素有关,系5号染色体长臂上的APC基因突变。故答案应选C。
[单选题]某医生在门诊值班时发现一霍乱患者,必须在哪一个规定时限内报告
A. 城镇于12小时内,农村于12小时内
B. 城镇于12小时内,农村于24小时内
C. 城镇于6小时内,农村于12小时内
D. 城镇于12小时内,农村于36小时内
E. 城镇于6小时内,农村于24小时内
正确答案 :C
[单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是
A. 皮内尔
B. 希波克拉底
C. 帕兹瓦尔
D. 胡弗兰德
E. 恩格尔
正确答案 :E
[单选题]破伤风患者典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上,发生阵发性肌肉强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是
A. 面部表情肌
B. 四肢肌
C. 咀嚼肌
D. 背部肌群
E. 颈部肌群
正确答案 :C
解析:破伤风是一种由梭状芽孢杆菌引起的感染。发作期肌肉持续性收缩,最初是咀嚼肌,之后依次累及脸面、颈项、背、腹、四肢、膈肌、肋间肌等。故选B。
[单选题]制定国家艾滋病监测规划和方案的机构是
A. 全国人民代表大会
B. 卫生部
C. 国务院办公厅
D. 国务院
E. 全国人大常委会
正确答案 :B
[单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
A. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
B. 缓聘、解职待聘、解聘
C. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
D. 涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理
E. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
正确答案 :E