男30岁，在洗浴中无意发现腹部皮下可能触及一球形结节，黄豆大小

[单选题]男30岁，在洗浴中无意发现腹部皮下可能触及一球形结节，黄豆大小，活动好，无压痛，囊虫免疫试验(+)，最可能的诊断是( )

A. 华支睾吸虫病
B. 囊虫病
C. 绦虫病
D. 并殖吸虫病
E. 钩虫病

正确答案 ：B

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[单选题]下列造血系统疾病，不属于脾切除适应证的是

A. 丙酮酸激酶缺乏症
B. 多毛细胞白血病
C. 急性粒细胞白血病
D. 自体免疫性溶血性贫血
E. 遗传性球形红细胞增多症

正确答案 ：C

解析：急性粒细胞白血病的病情发展快，自然病程较短，治疗方法以化学药物、免疫治疗及骨髓移植等为主，脾切除术治疗无效。

[单选题]医学道德的公正原则主要是指

A. 收益和负担的合理分配
B. 形式上的公正
C. 程序性公正
D. 分配性公正
E. 回报性公正

正确答案 ：D

解析：公正即公平或正义的意思。公正有程序性公正、回报性公正和分配性公正等，医学道德的公正主要指分配性公正，它是指收益和负担的合理分配，并且又包括形式上的公正和实质上的公正。在医护实践中，形式上的公正是指类似的个案分配收益与负担时以同样的准则处理，不同的个案以不同的准则处理，在我国仅限于基本的医疗和护理；实质上的公正是根据患者的需要、个人的能力、对社会的贡献、在家庭中的角色地位等分配收益和负担，在现阶段我国稀有贵重卫生资源的分配只有根据实质上的公正。

[单选题]下列哪项出现时最应怀疑腹外疝绞窄

A. 疝突出后；病人停止排气排便
B. 腹外疝不能回纳并时常有腹部不适已达1年余
C. 以上都不是
D. 疝嵌顿数小时后，疝包块局部压痛并略显红肿
E. 腹外疝发生嵌顿后，有腹痛

正确答案 ：D

[单选题]医患关系的两个水平指

A. 治疗与被治疗关系
B. 利益关系
C. 合同关系
D. 信托关系
E. 技术关系和非技术关系

正确答案 ：E

解析：(1)医患交往的两种形式：医患间的交往有两种形式：一种是言语形式的交往，即利用语言来传递信息；另一种是非语言形式的交往，包括动作和躯体的两个方面，即面部表情、身体姿势、眼神与手势等，它们与身体运动和非自主神经系统的活动有关。建立有益的医患关系，有利于医患之间的正常交往，医务人员不仅应当注意自己的语言修养和言语活动，及时向患者传递有益于患者康复的信息，注意听患者的言语表述，而且应当注意自己的仪表、动作、手势与表情，并注意仔细地观察患者的这些非言语形式的表现，为诊治疾病寻找依据。(2)医患交往的两个水平：医患交往和相互作用，可以在技术水平和非技术水平两个水平上发生。在技术水平上，医务人员凭借自己的技术性的医学知识，为患者做出诊断。医患关系的性质：①从法律上说，医患关系是一种具有医疗契约性关系：医疗契约又称医疗合同，是指平等主体的患者与医疗机构之间设立、变更、终止民事权利与义务关系的协议。这种协议的达成包括要约与承诺双方，即患者到医疗机构挂号就医是求诊的要约，而医疗机构收取挂号费且交付挂号单是对患者的承诺，从而医患双方的医疗契约便确立起来。不过，这种契约关系与一般的契约关系是不同的，如这种契约没有订立一般契约的那种程序和条款等。因此，医患关系是具有契约性的，但并不是一种完全的契约关系，仅作为一种类比或隐喻；②从伦理上说，医患关系是一种信托关系：医患信托关系是医务人员和医疗机构受患者的信任和委托，保障患者在诊治、护理过程中的健康利益不受损害并有所促进的一种关系。

[单选题]关于菌痢的病理改变叙述不正确的是

A. 慢性期可有肠壁增厚、息肉形成
B. 急性期肠黏膜基本病变是渗出性炎症
C. 中毒性菌痢肠道病变多轻微
D. 病变主要累及乙状结肠和直肠
E. 病变通常可侵犯黏膜肌层

正确答案 ：E

[多选题]医德依靠下列哪些非强制力量维系：

A. 行政律令
B. 内心信念
C. 传统习俗
D. 卫生法规
E. 社会舆论

正确答案 ：BCDE

[单选题]关于病毒性肝炎的流行病学，下列描述不正确的是

A. 甲型肝炎主要通过粪-口途径传播
B. 胎盘球蛋白对甲、乙型肝炎均有较好的预防效果
C. 乙型肝炎可通过主动和被动免疫预防
D. 乙型肝炎主要是通过血液、体液、母婴接触传播
E. 乙型肝炎的传染源主要是患者及病毒携带者

正确答案 ：B

解析：肌内注射正常人免疫球蛋白可防止甲型肝炎早期发病，或减轻临床症状，从而获得被动和主动免疫，其对戊型肝炎无效。对由各种原因已暴露于HBV的易感者，高效价乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)有较好的预防效果。

[多选题]影响局麻药起效时间的主要因素 ( )

A. 局麻药浓度
B. 神经轴的粗细
C. 离解常数
D. 周围的组织结构
E. 体重

正确答案 ：ABCD

[单选题]有关盆腔脓肿的治疗错误的是

A. 已婚妇女可采用后穹隆途径排脓
B. 可采用经腹腔排脓
C. 盆腔脓肿未形成时，应以药物为主，辅以物理疗法
D. 脓肿较大时，须手术治疗
E. 小脓肿可采用非手术治疗

正确答案 ：B

解析：盆腔炎症尚未形成脓肿时，应积极全身治疗，给予有效抗生素，辅以温热盐水灌肠和物理透热疗法，多可自行吸收消散。若形成脓肿，如脓肿较小也有自行吸收的可能性。如脓肿较大，经一段抗感染治疗后收效不显著，应考虑手术引流。可经直肠内穿刺切开，置管引流。

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