急性胰腺炎的临床表现和病情轻重取决于下列哪些因素 ( )

[多选题]急性胰腺炎的临床表现和病情轻重取决于下列哪些因素 ( )

A. 病因
B. 患者年龄
C. 诊治是否及时
D. 炎症反应强度
E. 病理类型

正确答案 ：ACE

解析：急性胰腺炎的临床表现和病情轻重取决于病因、诊治是否及时、病理类型。故选：ACE。

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[单选题]十二经脉的功能活动反映于体表的部位是（ ）

A. 经筋
B. 别络
C. 浮络
D. 皮部
E. 孙络

正确答案 ：D

[单选题]加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是（ ）

A. 奇经
B. 皮部
C. 经别
D. 别络
E. 正经

正确答案 ：C

[多选题]对于慢性胃炎，下列说法正确的是

A. 异型增生部位多检测不出幽门螺杆菌
B. 自身免疫性胃炎萎缩与肠化生多呈弥漫性分布
C. 幽门螺杆菌引起的胃炎多局限于胃窦
D. 多灶萎缩性胃炎萎缩和肠化生多起始于胃窦，继而波及胃体
E. 中度异型性增生是可逆性病变

正确答案 ：AE

解析：1.萎缩性胃炎的肠化和轻中度不典型增生经适当治疗后可以改善，甚至逆转，但应定期作内镜检查随访。重度不典型增生为癌前病变，需预防性手术切除。A正确。2.Hp是引起慢性胃炎的主要原因。慢性胃炎Hp检出率54%，异型增生部位多检测不出幽门螺杆菌。故B正确。

[多选题]Hp感染者在经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑方案治疗失败后，可以选择下列哪些方案继续治疗

A. PPI+阿莫西林+甲硝唑
B. PPI+铋剂+克拉霉素+阿莫西林
C. PPI+克拉霉素+阿莫西林
D. PPI+克拉霉素+呋喃唑酮(痢特灵)
E. 根据药敏试验选择治疗方案

正确答案 ：BCDE

解析：根除HP的治疗方案分为质子泵抑制剂(PPI)为基础和胶体铋剂为基础的方案两大类.一种PPI或一种胶体铋剂加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑（或替硝唑）3种抗菌药物中的2种，组成3联疗法：PPI或胶体铋剂 抗菌药物奥美拉唑40毫克/天 克拉霉素500---1000毫克/天兰索拉唑60毫克/天 阿莫西林1000---2000毫克/天枸橼酸铋钾480毫克/天 甲硝唑800毫克/天选择一种 选择2种 上述剂量分2次服，疗程7天，初次治疗失败者，可用PPI、胶体铋剂合并2种抗菌药物的4联疗法。B错误因甲硝唑无效余正确。

[单选题]脾阳虚弱带下过多的治疗原则是（ ）

A. 健脾益气，清热止带
B. 健脾益气，固涩止带
C. 健脾益气，升清降浊
D. 健脾益气，除湿止带
E. 健脾益气，清热利湿

正确答案 ：D

[多选题]关于胃食管反流病的维持治疗，正确的是( )

A. 停药后症状反复且持续者需维持治疗
B. 质子泵抑制药治疗者，不需维持治疗
C. 维持治疗的剂量为常用剂量的一半
D. 有食管炎并发症者，需维持治疗
E. 维持治疗以质子泵抑制药效果最好

正确答案 ：ADE

解析：本病在用经好转而停药后，由于其LES张力未能得到根本改善，故约80%病例在6个月内复发。如在组胺H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂维持用药，或有症状出击时及时用药，则可取得较好疗效。

[多选题]关于丙型肝炎病毒的病原学，以下哪些说法是正确的( )

A. HCV基因组可以分为编码区和非编码区，编码区中C区最为保守，而包膜区最易变异，其中含有高变区，这也是丙型肝炎疫苗难以成功研制的重要原因
B. 属于黄病毒属，基因组是单股负链RNA
C. HCV具有较强的侵袭肝细胞的能力，各种灵长类动物普遍易感
D. 容易变异，目前可分为6个基因型及不同亚型，基因1型是主要基因型
E. 尽管是一种嗜肝病毒，但除了主要感染肝细胞外，其他组织也可存在HCV

正确答案 ：ADE

解析：HCV为有包膜的单链RNA病毒，属于黄病毒属，存在于感染者肝细胞、白细胞和血浆中。HCV基因易变异，目前可至少分为6个基因型及多个亚型，在我国以1b型为主。HCV基因组可以分为编码区和非编码区，编码区中C区最为保守，而包膜区最易变异，其中含有高变区，这也是丙型肝炎疫苗难以成功研制的重要原因。故选：BCD。

[多选题]气滞所致疼痛可以出现（ ）

A. 重痛
B. 酸痛
C. 绞痛
D. 胀痛
E. 窜痛

正确答案 ：CDE

[单选题]心能推动和调节血液循行于脉中，周流全身是指心的功能中的（ ）

A. 主神志
B. 主血脉
C. 其华在面
D. 在体合脉
E. 在窍为舌

正确答案 ：B

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