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[单选题]男性,25岁。喜好网球运动。右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天。持物无力,拧毛巾痛。查体除右肘关节外侧局限性压痛外,下列哪项试验最有助于诊断
A. Froment试验
B. Mills试验
C. Finkelstein试验
D. Gaenslen试验
E. Dugas试验
[多选题]经络的生理功能是( )
A. 联系脏腑器官
B. 通行气血,濡养脏腑组织
C. 感应传导
D. 调节机能平衡
E. 沟通表里上下
正确答案 :ABCDE
[单选题]热入营分证治疗时主要选用( )
A. 白虎汤
B. 清营汤
C. 小柴胡汤
D. 犀角地黄汤
E. 五味消毒饮
正确答案 :B
[单选题]周围神经损伤前治疗方法取决于损伤的原因,有关治疗方法的选择,下列错误的是
A. 火器伤清创同时行修复
B. 药物注射伤一般先行局部理疗
C. 髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤,多系压迫性损伤,早期复位后可观察2~3个月,根据恢复情况再决定是否手术
D. 肱骨骨折造成的桡神经挫伤,若外膜完整,也可先观察
E. 切割伤应早期修复
正确答案 :A
解析:火器伤由于直接损伤及冲击波的作用,受损程度不一,不易鉴别,损伤后反应持续,而且污染重,早期只行清创,神经只作一期修复。
[多选题]根据导航图像采集方式不同,计算机导航辅助脊柱外科手术常用导航方式包括
A. C型臂透视二维导航
B. 术中即时三维导航
C. CT三维导航
D. MRI三维导航
E. 超声波导航
正确答案 :ABC
解析:根据导航图像采集方式不同,计算机导航辅助脊柱外科手术常用导航方式包括⒈C型臂透视二维导航,⒉术中即时三维导航,⒊CT三维导航。
[多选题]下列选项中,不宜用汗法的是( )
A. 自汗、盗汗
B. 失血、吐泻、热病后期津亏者
C. 表邪已解
D. 疮疡已溃
E. 麻疹已透
正确答案 :ABCDE
[单选题]下列哪项不属于导致骨折断端移位的因素
A. 搬运及治疗不当
B. 暴力的大小和作用方向
C. 肌牵拉力
D. 肢体远侧段的重量
E. 伤者的年龄
正确答案 :E
解析:在骨折后断端是不是会移位和年龄无关,和其他四项都有关,肢体远侧段的重量也会牵拉造成移位。本题答案选择C。
[单选题]鼻咽窝的深部组织,是
A. 第一掌指关节
B. 外展拇短肌止点
C. 桡侧伸腕肌止点
D. 大多角骨
E. 腕舟骨
正确答案 :E
解析:鼻咽窝为位于手背外侧部的浅凹,在拇指充分外展并后伸时明显。其桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱,尺侧界为拇长伸肌腱,近侧界为桡骨茎突,窝底为手舟骨,本题答案选择C。
[单选题]男性,26岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,来院检查时发现有垂腕,垂指畸形。该患选择哪种治疗方法痛苦小,稳妥
A. 手法复位,石膏管型固定
B. 立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经
C. 骨牵引治疗
D. 手法复位,夹板固定
E. 手法复位,悬垂石膏固定,观察2月,垂腕垂指无恢复,再行手术治疗
正确答案 :E
解析:桡神经在肱骨中、下1/3交界处紧贴骨面,该处骨折时容易引起桡神经损伤,表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧(虎口区)感觉异常。典型的畸形是垂腕。若为桡骨头脱位所致的桡神经深支损伤,因桡侧腕长伸肌功能完好,伸腕功能基本正常,而仅有伸拇、伸指障碍,无手部感觉障碍。 肱骨骨折所致桡神经损伤多为挤压、挫伤,应首先复位骨折、固定,观察2~3个月。若肱桡肌功能恢复,则可继续观察,否则应手术探查。晚期功能不恢复者,可行肌腱移位重建伸腕、伸拇、伸指功能,效果良好。
[单选题]单纯关节脱位时可出现:
A. 关节饱满
B. 鹰嘴固定压痛
C. 肘后三角失常
D. 反常活动
E. 骨磨擦音
正确答案 :C
解析:当出现肘关节脱位时,肘后三角会失去正常的关系发生变化,答案AB是骨折的表现,关节饱满是正常的关节表现,鹰嘴固定压痛不能说明骨折或者脱位或者单纯的软组织伤。故本题答案选择D。