女性，50岁，主诉颈部不适，左肩及左前臂麻木、疼痛，行走不稳一

[单选题]女性，50岁，主诉颈部不适，左肩及左前臂麻木、疼痛，行走不稳一年，加重月余。查体：颈椎活动可，左上肢大拇指皮肤感觉减退，左侧霍夫曼征阳性。X线片示颈椎曲度减小，各间隙高度正常，双下肢膝踝反射亢进，巴宾斯基征阳性。下列哪种诊断最准确

A. 肩周炎
B. 脊髓型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 颈椎间盘突出
E. 交感神经型颈椎病

正确答案 ：B

解析：行走不稳，双下肢膝踝反射亢进，巴宾斯基征阳性为脊髓受压的表现。

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[单选题]低血容量性休克治疗中，调节液体再度和量最可靠的依据是：

A. 肢端温度及皮肤弹性
B. 以上都不是
C. 中心静脉压及尿量
D. 颈外静脉充盈度
E. 血压及脉搏

正确答案 ：C

[单选题]关于良性间皮细胞瘤的描述，正确的是

A. 即使肿瘤局限，手术效果也不佳
B. 可出现血性腹腔积液
C. 无血性腹腔积液
D. 早期出现腹腔积液
E. 腹腔化疗效果良好

正确答案 ：B

[多选题]心血管反射调节机制有哪些 ( )

A. Bezold-Jarisch反射
B. 颈动脉窦和主动脉弓压力感受器
C. 肺血管冠状动脉反射
D. 静脉心脏反射
E. 颈动脉体和主动脉体化学感受器

正确答案 ：ABCDE

[单选题]腹腔镜操作中引起脏器损伤最多见的是

A. 撕剥损伤
B. 分离损伤
C. 钳夹损伤
D. 电刀损伤
E. 牵拉损伤

正确答案 ：D

解析：电刀损伤是腹腔镜手术损伤肠管和胆道最多见的。

[单选题]患者男性，70岁，冠心病10余年，冠脉造影后2天出现食欲减退、恶心、水肿，血压140／90mmHg，脉搏78次／分，肌酐231μmol／L，血红蛋白120g／L，最可能的诊断是

A. 急性间质性肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 肾前性急性肾功能不全
D. 急性肾小管坏死
E. 慢性肾功能不全

正确答案 ：D

解析：造影剂造成肾功能不全主要损伤部位是肾小管。

[单选题]下述哪项提示肺癌患者可能有远处转移，已不宜手术治疗

A. Cushing综合征
B. 骨盆局部骨质破坏
C. 肌无力样综合征
D. 四肢小关节肿痛
E. 局限性胸壁直接受侵

正确答案 ：B

解析：骨盆转移属手术禁忌证。

[单选题]有明显颅内压增高症状和体征的患者哪项检查应慎重( )

A. 头颅CT扫描
B. 核素扫描
C. 腰穿
D. 头颅X-ray
E. MRI

正确答案 ：C

[单选题]甲亢病人术前需行碘准备，下列哪项叙述是正确的( )

A. 以上都不对
B. 每天3次，第1天3滴，以后逐日增加1滴，至每日量16滴，维持3～4周，即可手术
C. 每天3次，第1天3滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴，即可手术
D. 每天3次，第1天3滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴，维持2～3周
E. 每天3次，第1天3滴，以后逐日增加1滴，至每日量16滴，即可手术

正确答案 ：D

[单选题]外伤性脑内血肿与头部着力的关系中，不正确的是

A. 枕部着力减速伤常发生额极和颞极血肿
B. 颞部着力减速伤可发生对侧颞叶血肿
C. 枕部着力加速伤常发生同侧额颞叶血肿
D. 额颞部着力加速伤常发生着力点脑内血肿
E. 额部着力减速伤极少发生枕叶血肿

正确答案 ：C

解析：枕部的减速性损伤才会出现额颞部血肿，故E不对。

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