1. [单选题]调节酸平衡药中,临床上最常用的碱性药是( )
A. 复方乳酸钠山梨醇
B. 氯化铵
C. 氯化钠
D. 碳酸氢钠
E. 乳酸钠
2. [多选题]洋地黄中毒的风险因素有
A. 甲状腺功能减退
B. 低钾血症
C. 低镁血症
D. 心肌缺血缺氧
E. 同时使用胺碘酮
3. [单选题]碘化物的主要不良反应是
A. 甲状腺功能亢进症
B. 血管神经性水肿
C. 粒细胞下降
D. 甲状腺素
E. 丙硫氧嘧啶
1.正确答案 :D
解析:本题考查调节酸平衡药的代表药。调节酸平衡药有碳酸氢钠、乳酸钠、复方乳酸钠山梨醇等。其中碳酸氢钠是临床上最常用的碱性药,可直接增加人体的碱储备,使血浆碳酸氢根浓度升高,以中和氢离子,反应生成二氧化碳和水,二氧化碳经肺排出,以纠正代谢性酸中毒;同时,碳酸氢钠尚可碱化尿液。选项C符合题意,选项B的"氯化钠"和选项D的"氯化铵"均属于调节碱平衡药。故答案选C。
2.正确答案 :ABCDE
解析:地高辛血药浓度>2.0ng/ml易发生洋地黄中毒,但在心肌缺血、缺氧及低钾血症、低镁血症、甲状腺功能减退的情况下则中毒剂量更小。心血管病常用药物如胺碘酮、维拉帕米及奎尼丁等均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性。
3.正确答案 :B
解析:碘化物的不良反应。急性反应 可于用药后立即或几小时后发生,主要表现为血管神经性水肿,上呼吸道水肿及严重喉头水肿。慢性碘中毒表现为口腔及咽喉烧灼感、唾液分泌增多,眼刺激症状等。诱发甲状腺功能紊乱长期服用碘化物可诱发甲亢。碘还可进入乳汁并通过胎盘引起新生儿甲状腺肿,故孕妇及乳母应慎用。
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