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[单选题]医务人员应具有的心理素质
A. 意志坚强
B. 情绪稳定
C. 沟通专家
D. 是优秀的决策者
E. 以上都对
[多选题]肥厚型心肌病的临床表现可有
A. 心脏破裂
B. 猝死
C. 心绞痛
D. 动脉栓塞
E. 可以出现第四心音
正确答案 :BCE
[单选题]患者男,51岁。因"鼻塞伴头痛半年"就诊,鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显,行活检明确为鼻咽腺样囊性癌。下面说法正确的是
A. 由于该类型放疗所需总剂量高,一般要达到80Gy左右,因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官,同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
B. 鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长,较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
C. 该患者应该进一步行相关检查(如CT/MR)明确分期,如局部病变范围广,放疗仍然是主要的治疗手段
D. 该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感,所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
E. 腺样囊性癌预后极差,绝大部分患者在确诊后1年死亡
正确答案 :C
解析:鼻咽腺样囊性癌发病率低,不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润,多在鼻咽黏膜下形成隆起,易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位,其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗,如病变范围广,仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长,故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢,总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。
[单选题]在甲肝传播中有重要流行病学意义的是
A. 恢复期患者
B. 慢性携带者
C. 亚临床感染者
D. 慢性患者
E. 重症肝炎
正确答案 :C
解析:亚临床感染者人数众多,活动范围大,不易被发现,其传染性和传染源作用容易被忽视,因此,在甲肝传播中有重要的流行病学意义,故答案选E。
[单选题]肺癌高危人群的吸烟指数(每天吸烟支数×吸烟年数)应大于( )。
A. 100
B. 200
C. 500
D. 400
E. 300
正确答案 :D
[单选题]患者,男性,45岁。发现颌下肿块1周。查体:左下颌下肿块,直径1cm,局部红肿、有压痛,中央可及波动感。半月前有化脓性扁桃体炎。诊断考虑
A. 淋巴结结核
B. 颌下蜂窝织炎
C. 急性化脓性淋巴结炎
D. 颌下脓肿
E. 颈痈
正确答案 :C
解析:化脓性扁桃体炎并发周围淋巴结炎并化脓。
[单选题]女性生殖系统最常见肿瘤为
A. 子宫内膜平滑肌肉瘤
B. 子宫内膜癌
C. 子宫平滑肌瘤
D. 卵巢癌
E. 子宫颈癌
正确答案 :C
[单选题]肥厚型梗阻性心肌病临床上一个重要的特点是
A. 乏力
B. 心悸、气短
C. 呼吸困难
D. 胸骨左缘收缩期杂音,含硝酸甘油后增强
E. 胸闷
正确答案 :D
[单选题]关于脾破裂的叙述,错误的是
A. 真性破裂占脾破裂的85%
B. 脾切除术后暴发型感染以大肠埃希菌为主
C. 成年人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般不超过1%
D. 治疗原则是紧急处理
E. 占腹部脏器损伤的40%~50%
正确答案 :B
解析:脾切除术后暴发性败血症感染原因主要是金黄色葡萄球菌。
[单选题]下列中常有高雌激素或雄激素症状的一类卵巢癌是( )。
A. 继发性转移性癌
B. 卵巢上皮癌
C. 生殖细胞肿瘤
D. 性索间质肿瘤
E. 以上均不是
正确答案 :D