住院医师规培考试宝典2019外科在线题库加分训练(AC5)

1. [多选题]感染性休克时的救治包括

A. 选择合适的抗菌药物
B. 营养支持
C. 改善微循环
D. 去除病因及感染灶
E. 必要时应用足量的肾上腺皮质激素

2. [单选题]深低温低流量体外循环时鼻咽温度应低于

A. 25℃
B. 15℃
C. 30℃
D. 20℃
E. 10℃

3. [单选题]下列哪项检查对决定滑动性食管裂孔疝是否外科治疗最有价值

A. 纤维食管镜
B. 上消化道钡餐
C. MRI
D. CT
E. 食管24小时pH值测定

4. [单选题]下列情况中，适合进行单纯未闭动脉导管结扎术的是

A. 合并主动脉缩窄
B. 以上都不是
C. 合并细菌性心内膜炎
D. 合并Eisenmenger综合征
E. 合并室间隔缺损

5. [单选题]食管胃底静脉曲张破裂出血，首先采取的措施是

A. 洛赛克静脉点滴
B. 高选择性迷走神经切断
C. 胃大部切除
D. 三腔两囊管压迫
E. 肝叶切除术

1.正确答案 ：ABCDE

解析：病灶应及时处理，否则细菌和毒素会不断进入血循环，休克难以好转；根据辅助检查结果选用敏感抗生素；感染和休克均降低病人的抵抗力，因此可采用输入血浆或营养疗法。另外，应用皮质激素可抑制炎症反应，减少体液因子炎症介质的释放，减轻细胞损害。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

解析：24小时pH值检测发生胃食管反流时，多数内科治疗有效。滑动性食管裂孔疝有明显反流性食管炎且内科治疗无效或合并食管狭窄时才有手术指征，因而纤维食管镜检查能决定是否需手术治疗，而疝的大小无明显价值。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：D

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