下面各项不正确的是

[单选题]下面各项不正确的是

A. 乙型肝炎常可见到家庭聚集现象
B. 丙型肝炎慢性化高
C. 甲型肝炎多见于儿童
D. 乙型肝炎，丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染
E. 晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高

正确答案 ：D

解析：丁型肝炎是缺陷病毒，病毒复制需要HBsAg，故丁型肝炎重叠感染仅可发生于乙型肝炎患者，不会发生于丙型肝炎患者中，故答案选D。

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[单选题]结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是

A. 糖和氯化物降低
B. 外观透明或毛玻璃状
C. 白细胞以单核细胞为主
D. 蛋白升高
E. 白细胞升高

正确答案 ：A

[单选题]重症肌无力一般不受累的肌肉是

A. 眼外肌
B. 面肌
C. 咀嚼肌
D. 延髓肌
E. 平滑肌

正确答案 ：E

[单选题]关于社区结构要素的描述，以下哪项是错误的

A. 生活方式和认同意识
B. 相对不固定的人群
C. 必需的生活服务设施
D. 特定的文化背景
E. 一定地域范围

正确答案 ：B

[单选题]扁桃体切除术后创面纤维素膜形成于

A. 术后6h内
B. 术后5～6d
C. 术后6～12h
D. 以上均不是
E. 术后24h以后

正确答案 ：C

[单选题]佝偻病激期X线所见为

A. 骨质密度正常
B. 临时钙化带模糊
C. 骨膜增生
D. 骨骺软骨变窄
E. 骨骺与干骺端的距离多无变化

正确答案 ：B

[单选题]男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目哪一项没有意义

A. X线胸部摄片
B. 肺顺应性检测
C. 峰流率(PETR)检测
D. 动脉血气分析
E. 肺动脉楔嵌压检测

正确答案 ：C

解析：峰流率测定反映气道阻塞有无及其程度，ARDS患者不存在气道阻塞。

[单选题]慢性肺源性心脏病最常见的心律失常类型是

A. 心房纤颤
B. 心房扑动
C. 房性期前收缩和室上性心动过速
D. 室性期前收缩
E. 室性心动过速

正确答案 ：C

[单选题]对鉴别上下消化道出血有帮助的是

A. 钡餐造影
B. 核磁共振
C. 腹部CT
D. 腹部超声
E. 消化内镜

正确答案 ：E

[单选题]一位病人有行走不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为

A. 鸭步
B. 感觉性共济失调
C. 下肢痉挛性轻瘫
D. 前庭功能障碍
E. 小脑性共济失调

正确答案 ：B

解析：感觉性共济失调：共济失调在睁眼时减轻，闭目时加剧，伴有位置觉、震动觉减低或消失。因深感觉障碍下肢重而多见，故站立不稳和步态不稳为主要表现。患者夜间行路困难，洗脸时躯体容易向脸盆方向倾倒（洗脸盆征阳性）。行走时双目注视地面举足过高，步距宽大，踏地过重，状如跨阈，故称跨阈步态。闭目难立征阳性，指鼻试验、跟膝胫试验不正确。小脑性共济失调：小脑及其传入传出纤维病变都可引起共济失调，特点是既有躯干的平衡障碍而致站立不稳，也有肢体的共济失调而辨距不良、轮替运动障碍、协调不能、运动起始及终止延迟或连续性障碍。小脑性共济失调不受睁眼、闭目或照明度影响，不伴感觉障碍，有眼球震颤、构音障碍、讷吃和特殊小脑步态，即行走时两足分开，步距大小不一，步态蹒跚不稳易倾倒。指鼻试验时共济失调极为明显，可见上肢呈弧形摆动与意向性震颤，并有肌张力减低或消失、关节运动过度、快复动作障碍、肌肉反跳现象。前庭性共济失调：因前庭系统损害引起，以平衡障碍为主。特征为静止与运动时均出现平衡障碍。与小脑性共济失调有相同点，如站立时两足基底宽、身体不稳、向侧方或后方倾倒、步行时偏斜等。但一般都有明显眩晕、眼震和前庭功能试验异常等可资鉴别。

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