左乳内动脉最常用于哪一支冠脉作旁路移植

[单选题]左乳内动脉最常用于哪一支冠脉作旁路移植

A. 右冠状动脉
B. 锐缘支
C. 后降支
D. 前降支
E. 钝缘支

正确答案 ：D

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[单选题]截瘫患者不宜选用下列哪种肌松药

A. 筒箭毒碱
B. 阿曲库铵
C. 泮库溴铵
D. 琥珀胆碱
E. 维库溴铵

正确答案 ：D

[单选题]儿童患腹股沟疝，首选的手术方式是

A. 巴西尼法
B. 佛格逊法
C. 疝囊单纯高位结扎
D. 疝成形术
E. 麦克凡法

正确答案 ：C

解析：常用的术式有3类：①疝囊高位结扎术：适用于儿童、疝囊较小、腹壁肌肉发育健全者。它也是疝修补术或疝成形术的基本步骤之一。②疝修补术：适用于腹壁缺损不十分严重的患者。是治疗腹股沟疝最常用的方法，在疝囊高位结扎后加强腹壁，其修补法主要有加强腹后壁的巴西尼（Bassini）法和加强前壁的佛格逊（Ferguson）法。③无张力疝修补术。故答案应选A。

[单选题]有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确

A. 治疗以放、化疗为主，结合手术治疗
B. 早期不易出现溃疡
C. 不会浸润到骨髓
D. 不常伴有感染
E. 常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口

正确答案 ：E

解析：皮肤鳞状细胞癌常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口，早期容易出现溃疡，常伴有感染，严重者可以浸润到骨髓，治疗以手术为主，结合放疗。

[单选题]脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是

A. 血液细菌培养阳性
B. 寒战、高热
C. 转移性脓肿
D. 贫血
E. 白细胞增多

正确答案 ：C

解析：败血症是指细菌侵入血液循环，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素，引起严重的全身症状者。脓血症是指局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓，间歇的进入血液循环，并在身体各处的组织或器官内发生转移性脓肿者。二者多发生于严重创伤后的感染和各种化脓性感染如大面积烧伤感染、痈、胆系感染等。常见致病菌为金葡菌和革兰阴性杆菌，偶为真菌。菌血症和毒血症并不是全身性感染。菌血症是少量致病菌侵入血液循环内，迅即被人体防御系统所清除，不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应。实际上，菌血症较常发生，例如在拔牙、扁桃体切除术和尿道器械检查时，即常有细菌进入血液循环内。但细菌留在血内的时间很短，又不产生全身反应，故不易觉察到菌血症的发生。毒血症则是由于大量毒素进入血液循环所致，可引起剧烈的全身反应。毒素可来自病菌、严重损伤或感染后组织破坏分解的产物；致病菌留居在局部感染灶处，并不侵入血液循环。脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是转移性脓肿。故答案应选C。

[单选题]女性，58岁。胃癌根治术后3个月。CT检查发现盆腔内双侧卵巢肿块和腹水。最可能的诊断是

A. 卵巢癌
B. 肝硬化，腹水
C. 卵巢囊肿
D. 卵巢囊腺瘤
E. 库肯勃(Krukenberg)瘤

正确答案 ：E

[单选题]颅咽管瘤的主要治疗方法是

A. 手术治疗
B. 化学治疗
C. 放射治疗
D. 免疫治疗
E. 激素治疗

正确答案 ：A

解析：目前对颅咽管瘤的治疗以手术切除为主，放射治疗有一定疗效，多为手术后应用。其他治疗方法尚无肯定疗效。

[单选题]输血传播疾病，最常见的疾病是

A. 疟疾
B. 回归热
C. 乙型肝炎
D. 梅毒
E. 艾滋病

正确答案 ：C

解析：与输血相关传染病有：①病毒，如HIV、肝炎病毒等；②细菌；③原虫；④螺旋体。

[多选题]临床思维的基本原则有

A. 首先考虑器质性疾病的诊断，然后考虑功能性疾病的原则
B. 实事求是的原则，"一元论"原则
C. 首先考虑可治的疾病的原则，简化思维程序的原则
D. 见病见人的原则
E. 用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则

正确答案 ：ABCDE

[单选题]关于营养支持，下列正确的是

A. 全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予
B. 管饲饮食只能是等渗液体
C. 正常成人每天所需的能量约6000kJ
D. 要素饮食能提供足够的营养，纠正负氮平衡
E. 禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持

正确答案 ：D

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