阿片类药物引起欣快感由于作用于

[单选题]阿片类药物引起欣快感由于作用于

A. κ受体
B. μ受体
C. δ受体
D. α受体
E. NMDA受体

正确答案 ：B

解析：阿片类药物引起欣快感由于作用于μ受体。

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[单选题]特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的

A. 80%
B. 50%
C. 60%～70%
D. 20%
E. 10%

正确答案 ：D

解析：特发性肾积水多见于儿童、男性，双侧约占20%。

[单选题]脊髓胶质瘤一般极少出现的CT征象是：（ ）

A. 肿瘤坏死
B. 脊髓出血
C. 脊髓积水
D. 脊髓肿大
E. 蛛网膜下腔狭窄

正确答案 ：B

[单选题]男性，43岁。上腹隐痛半年就诊。ERCP检查发现主胰管粗细不均、扭曲、僵硬，胆总管下端向内移位。诊断首先考虑为

A. 胰腺假性囊肿
B. 急性胰腺炎
C. 慢性胰腺炎
D. 胰腺癌
E. 先天性胆总管囊样扩张症

正确答案 ：C

[单选题]诊断膀胱破裂最简便的方法是

A. 导尿并做注水试验
B. 腹腔穿刺
C. 尿常规检查
D. 膀胱镜检查
E. 膀胱造影

正确答案 ：A

解析：膀胱损伤时，导尿管插入膀胱后，仅流出少量血尿或无尿流出。经导尿管注入灭菌生理盐水200ml，然后回抽。若液体进出量差异很大，提示膀胱破裂。

[单选题]女性，20岁。转移性右下腹疼痛3天。查体：体温38.5℃。右下腹肌稍紧张，可触及一6cm×5cm包块，压痛明显。目前不宜采取的治疗方式是

A. 卧床休息，暂禁食
B. 全身支持治疗
C. 对症治疗
D. 选用敏感广谱抗生素
E. 急诊阑尾切除术

正确答案 ：E

[单选题]有关恶性肿瘤的临床表现，下列不正确的是

A. 消瘦、乏力、发热常为晚期表现
B. 疼痛为初发症状
C. 可出现淋巴道和血道转移
D. 常因坏死出血和形成溃疡
E. 局部不一定扪及肿块

正确答案 ：B

[单选题]粮谷类食物蛋白质的第一限制性氨基酸为( )

A. 苯丙氨酸
B. 苏氨酸
C. 亮氨酸
D. 赖氨酸
E. 蛋氨酸

正确答案 ：D

[单选题]快速失血25%后，下列改变错误的是

A. 尿液中排钠增加
B. 肾小球滤过率明显下降
C. 血压下降和心动过速
D. 血液内皮质激素增高
E. 全身血管收缩

正确答案 ：A

解析：休克的发生取决于血量丢失的速度和丢失量，一般15分钟内失血少于全血量10%时，机体可以通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定。若快速失血量超过总血量20%以上，即可引起休克，超过总血量的50%则往往导致迅速死亡。现快速失血25%，引起休克，肾血流量减少，引起醛固酮分泌增加，减少钠排出，保存液体和补偿部分血容量，故D错误；低血压、血浆渗透压的改变，使血管升压素分泌增加，以保留水分，增加血浆量。儿茶酚胺能促进胰高血糖素的生成，抑制胰岛素的产生和其周围作用，加速肌肉和肝内糖原分解，刺激垂体分泌肾上腺皮质激素，故休克时血糖升高。细胞缺氧，葡萄糖乏氧代谢，只产生少量的ATP，而丙酮酸和乳酸产生增多，肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢，体内发生乳酸聚集，引起酸中毒。蛋白质分解代谢增加，使血尿素、肌酐和尿酸增加。故答案应选D。

[单选题]关于心脏膈面(下面)解剖的描述，不正确的是

A. 主要由左心房和小部分右心房构成
B. 2／3由左心室构成
C. 几乎呈水平位
D. 与膈肌毗邻
E. 1／3由右心室构成

正确答案 ：A

解析：左心房和小部分右心房主要构成心底部，而心脏膈面2／3由左心室构成，1／3由右心室构成。

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