烧伤休克期，关于补液公式，正确的是

[单选题]烧伤休克期，关于补液公式，正确的是

A. 体重单位按照斤计算
B. 烧伤面积的计算不包括Ⅰ度烧伤
C. 计算常数是10ml
D. 生理需要量为1500 ml
E. 伤后第二个24小时补液量是第一个24小时总量的3／4

正确答案 ：B

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[多选题]感染性休克时的救治包括

A. 必要时应用足量的肾上腺皮质激素
B. 去除病因及感染灶
C. 选择合适的抗菌药物
D. 营养支持
E. 改善微循环

正确答案 ：ABCDE

[单选题]以下是慢性阻塞性肺疾病的诊断依据，除外

A. 慢性支气管炎急性发作时，可见白细胞及中性粒细胞增加，喘息型者嗜酸性粒细胞增加
B. 连续2年或以上发病
C. 肺部以湿啰音为主，多位于一侧且固定在下肺
D. 咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发病持续3个月
E. 支气管管壁增厚，细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化

正确答案 ：C

[单选题]MODS或多系统器官衰竭时，肾功能障碍的最初病理生理改变表现为

A. 肾小球滤过率下降
B. 尿量减少
C. 蛋白尿
D. 尿钠排出减少
E. 肾小管细胞管型

正确答案 ：A

解析：与MODS、MSOF相关的肾功能障碍最初表现为肾小球滤过率下降，随后出现蛋白尿和肾小管细胞管型尿及尿钠排泄可增多。因此，B为正确选项。

[单选题]消化道大出血导致的休克为( )

A. 低血容量性休克
B. 过敏性休克
C. 心源性休克
D. 神经性休克
E. 脓毒性休克

正确答案 ：A

[单选题]男性，52岁。患肺血栓栓塞症3天，血压110/86mmHg，应该用何种药物治疗

A. 低分子肝素
B. 6-氨基己酸
C. 尿激酶溶栓
D. 多巴酚丁胺
E. 阿司匹林

正确答案 ：A

解析：对于未出现血流动力学紊乱的患者，不推荐溶栓治疗，予以低分子肝素抗凝即可。

[单选题]急性应激时

A. 皮质醇浓度降低、机体呈负氮平衡
B. 以上都不对
C. 皮质醇浓度升高、机体呈正氮平衡
D. 皮质醇浓度降低、机体呈正氮平衡
E. 皮质醇浓度升高、机体呈负氮平衡

正确答案 ：E

解析：急性应激时机体通过下丘脑－垂体－肾上腺皮质系统，使血浆中的皮质醇浓度升高，过量的皮质醇使机体对糖、蛋白、脂肪过度分解，导致负氮平衡。

[单选题]可引起反常呼吸运动的胸部损伤是

A. 张力性气胸
B. 开放性气胸
C. 多根肋骨单处骨折
D. 多根多处肋骨骨折
E. 损伤性血胸

正确答案 ：D

[单选题]以下哪项不是引起水过多和水中毒的病因

A. 右心衰竭
B. 抗利尿激素分泌失调综合征
C. 渗透阂重建，能兴奋ADH分泌的渗透阈降低
D. 急性肾衰竭少尿期
E. 盐皮质激素分泌过多

正确答案 ：E

解析：水过多和水中毒常见的病因主要有：①抗利尿激素代偿性分泌增多，如右心衰竭、低蛋白血症等；②抗利尿激素分泌失调综合征；③肾水排泄障碍，如急性肾衰竭少尿期；④盐皮质激素和糖皮质激素分泌不足；⑤渗透阈重建，肾水排泄功能正常，但能兴奋ADH分泌的渗透阈降低，如孕妇；⑥抗利尿激素用量过多，如中枢性尿崩症治疗不当等。因此，C不是引起水过多和水中毒的病因。

[单选题]诊断休克以下不正确的是

A. 意识异常
B. 有休克发生的病因
C. 脉压＜20mmHg
D. 一定有血压的降低
E. 微循环灌注不良

正确答案 ：D

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