执业医师考试宝典临床执业医师资格冲刺密卷答案(AC1)

1. [单选题]初产妇，25岁。妊娠40周，规律宫缩16小时，胎膜已破，宫缩弱，宫口开大5cm，S-1，胎心180次/分，持续10分钟。本例正确的处理是

A. 左侧卧位、吸氧
B. 继续观察1小时后再决定分娩方式
C. 肌内注射哌替啶100mg
D. 静脉滴注缩宫素
E. 立即行剖宫产术

2. [单选题]tRNA分子上3′端序列的功能是

A. 辨认与核糖体结合的组分
B. 辨认mRNA上的密码子
C. 提供-OH基与氨基酸结合
D. 提供-OH基与糖类结合
E. 剪接修饰作用

3. [单选题]患者，女，35岁，体重50kg，汽油火焰Ⅱ度烧伤面积73%，第一个24小时补液总量为

A. 6500ml
B. 5500ml
C. 9500ml
D. 8500ml
E. 7500ml

1.正确答案 ：E

解析：已破膜，胎心180次/分为胎儿窘迫征象，应立即结束分娩。但宫口仅开大5cm，胎头高浮，宫缩弱，表明不能经阴道分娩，因此应立即行剖宫产。其他选项均不正确。

2.正确答案 ：C

解析：各种tRNA的一级结构互不相同，但它们的二级结构都呈三叶革形，主要特征是含有四个螺旋区、三个环和一个附加叉。四个螺旋区构成四个臂，其中含有3′末端的螺旋区称为氨基酸臂，因为此臂的3′末端都是CCA-OH序列，可与氨基酸连接。故选D。

3.正确答案 ：E

解析：伤后第一个24小时，每1%Ⅱ度以上烧伤面积每kg体重应补胶体和电解质液共1.5ml（小儿2.0ml）。胶体和电解质液的比例为0.5：1，广泛深度烧伤者的比例改为0.75：0.75，另加上5%葡萄糖液2000ml补充水分（小儿的按年龄、体重计算）。该患者第一个24小时补液总量为1.5×73×50+2000约等于7500ml。故选C。

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