患者，女性，68岁。12年前因卵巢癌做了根治手术及腹腔淋巴结清扫

[单选题]患者，女性，68岁。12年前因卵巢癌做了根治手术及腹腔淋巴结清扫。其后因下肢淋巴结回流障碍，几次发生下肢丹毒。一次丹毒发作、高热、寒战后，突发剧烈腰痛，甚至不能轻微搬动。骨扫描及磁共振发现腰5、骶1有放射浓聚与浸润性病灶。诊断：丹毒，合并化脓性脊髓炎。该病例不诊断肿瘤脊柱转移的根据是

A. 有结核病史
B. 高热寒战
C. 无骨质破坏
D. 丹毒基础上发生
E. 突发剧痛

正确答案 ：C

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[单选题]全科医生的目标是

A. 诊断和治疗疾病
B. 实现人人享有卫生保健
C. 以上都是
D. 促进社区健康可持续发展
E. 最大限度地满足社区居民的卫生需要

正确答案 ：C

解析：E涵盖了全科医生的各种目标。

[单选题]患者，男性，55岁。扩张型心肌病患者，长期服药治疗，近期加用小剂量β受体阻断剂后出现头晕。查体：BP 70/50mmHg，R 92次/分，双下肢轻度水肿，最该调整的药物是

A. β受体阻断剂
B. ACEI
C. 利尿剂
D. 洋地黄
E. 螺内酯

正确答案 ：B

解析：血管紧张素转换酶抑制剂对血压影响最大。

[单选题]上呼吸道感染的治疗原则不正确的是

A. 一般治疗，休息，多喝水
B. 早期积极使用抗生素
C. 对症治疗：高热给予退热治疗，高热抽搐，给予镇静、止惊等处理
D. 注意呼吸道隔离
E. 预防并发症

正确答案 ：B

解析：病毒性上呼吸道感染无论轻重都不需要使用抗生素，更不需要预防使用抗生素，主要以对症支持治疗为主。如果是细菌性上呼吸道感染则应给予抗菌治疗。因此选E。

[单选题]用刺激迷走神经的方法常可以终止哪种心律失常

A. 窦性心动过速
B. 心房扑动
C. 心房颤动
D. 阵发性室上性心动过速
E. 窦性心律不齐

正确答案 ：D

解析：刺激迷走神经主要影响窦房结和房室结的功能，导致相应不应期延长，窦性心率减慢，房室结传导功能下降，可使阵发性心动过速终止。刺激迷走神经对心房肌的影响较小，对房扑和房颤无效。窦性心律不齐时一般不需治疗，刺激迷走神经也无效。

[单选题]患者，女性，68岁。12年前因卵巢癌做了根治手术及腹腔淋巴结清扫。其后因下肢淋巴结回流障碍，几次发生下肢丹毒。一次丹毒发作、高热、寒战后，突发剧烈腰痛，甚至不能轻微搬动。骨扫描及磁共振发现腰5、骶1有放射浓聚与浸润性病灶。诊断：丹毒，合并化脓性脊髓炎。该病例不诊断肿瘤脊柱转移的根据是

A. 无骨质破坏
B. 丹毒基础上发生
C. 突发剧痛
D. 高热寒战
E. 有结核病史

正确答案 ：A

[单选题]病因推断原则中，没有下列哪一条

A. 对联系进行统计学检验所得P值的大小
B. 联系的强度
C. 研究中病因的量与发病率的量有相关关系
D. 剂量反应关系
E. 因果关系的时间顺序

正确答案 ：A

[单选题]异烟肼每日用量超过500mg时，主要的不良反应是

A. 多发神经炎
B. 帕金森综合征
C. 肾损害
D. 中枢抑制
E. 骨髓抑制

正确答案 ：A

解析：异烟肼有消化道、血液系统及神经系统的不良反应。当异烟肼每日用量超过500mg时，容易发生多发神经炎。

[单选题]下列哪项不符合阵发性室速的ECG特点

A. P波与QRS波群常有关
B. 心室率超过110次/分
C. 连续3次以上的室早
D. QRS波宽大畸形
E. 可见室性融合波

正确答案 ：A

解析：室速的常见频率为130～180次/分，发作时多数人心室激动不能传至心房，故心房仍由窦性节律控制，心房频率低于心室频率，房室激动处于分离状态，P波与QRS波之间多没有固定的关系。

[单选题]放置宫内节育器术后注意事项正确的是

A. 如无不良反应可放置终生
B. 休息2周
C. 禁性交及盆浴1个月
D. 3月后不需再随访
E. 3月内每次经期或大便时注意有无脱落

正确答案 ：E

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