住院医师规培考试宝典江西住院医师规培(整形外科)晋升职称在线题库(AC2)

1. [单选题]有关肾下垂的叙述，错误的是

A. 在髂窝部位触及到肾脏即可确诊
B. 多发生于20～40岁女性
C. 最常见的症状为腰痛
D. 可发生Dietl危象
E. 肾下垂常伴有消化道症状

2. [单选题]男性，39岁。临床诊断复合性溃疡，行毕Ⅱ式胃大部切除术（空肠近端对大弯、远端对小弯）后3个月，每进食5～30分钟即出现上腹饱胀不适，恶心、呕吐，腹泻、偶有腹绞痛，同时伴心慌、出汗、眩晕、面色苍白、乏力等症状。引起上述症状最可能的原因是

A. 倾倒综合征
B. 吻合口梗阻
C. 输出袢梗阻
D. 低血糖综合征
E. 输入袢梗阻

3. [单选题]一个患有结节性甲状腺肿的患者在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次/分，血压146/90mmHg，伤口敷料引流血少。最可能的原因是

A. 切口内出血压迫
B. 双侧喉返神经损伤
C. 气管塌陷
D. 甲状腺危象
E. 喉头水肿

4. [单选题]目前一般认为不会癌变的直肠息肉为

A. 儿童型息肉
B. 直肠腺瘤
C. 管状腺瘤
D. 家族性息肉病
E. Gardner综合征

5. [单选题]国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，应当向国务院报告的时限是

A. 1小时
B. 2小时
C. 24小时
D. 12小时
E. 立即

1.正确答案 ：A

解析：髂窝部位可触及肾脏除肾下垂外，尚有异性肾也有触及。

2.正确答案 ：A

解析：倾倒综合征(dumpingsyndrome)为毕Ⅱ式术后的远期并发症。多在进食后30分钟内发生，原因为大量高渗食物过快地进入空肠，刺激嗜铬细胞等内分泌细胞分泌5-羟色胺、缓激肽样多肽、血管活性肽、神经紧张素、血管活性肠肽等，致使大量的细胞外液渗入肠腔，循环血容量骤减而引起胃肠功能和血管舒张功能的紊乱。临床表现为上腹饱胀不适、腹泻、心悸、乏力、出汗、头昏、晕厥、大汗淋漓、面色苍白、呼吸深大等。治疗上应少食多餐、吃低糖、高脂肪、高蛋白质饮食、餐后立即平卧20分钟，经过一段时间后多可治愈。

3.正确答案 ：A

解析：①患者并未合并有甲亢，所以不可能出现甲状腺危象。②气管塌陷是因甲状腺肿压迫气管软化，切除甲状腺肿后软化的气管壁失去支撑所致，也会出现较早，并且会因气道堵塞出现喘鸣，该患者无此表现。③在术中损伤双侧喉返神经，当时就会出现严重呼吸困难或窒息，不会等到术日当晚才出现，亦可排除。④患者术中未使用气管插管全麻，喉头水肿的机会应减少，且无喘鸣音及急性呼吸道梗阻的表现，最大的可能是因渗血未能通畅引流至体外，而是集在切口内造成压迫使患者呼吸困难。

4.正确答案 ：A

解析：儿童型息肉系炎症和腺体阻塞滞留所致，常会自行脱落，不会癌变。

5.正确答案 ：E

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