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[多选题]肠易激综合征的病理生理学基础主要是
A. 精神因素
B. 胃肠动力学异常
C. 应激因素
D. 内脏感知异常
E. 胃肠激素影响
[多选题]消化性溃疡常见的合并症是
A. 出血
B. 反流性食管炎
C. 幽门梗阻
D. 肠癌
E. 胃黏膜脱垂
正确答案 ：AC
解析：(一)出血：出血是消化性溃疡最常见的并发症。症状包括呕血（呕鲜血或"咖啡样"物），解血样或柏油样黑便（分别称便血或黑便），和因失血所致的虚弱，直立性低血压，晕厥，口渴和出汗。(二)穿孔：穿孔常表现为急腹症。穿透至腹膜腔的溃疡常位于十二指肠前壁，较少位于胃部。患者突然感到剧烈持久的上腹部疼痛，迅速扩展至整个腹部，常逐渐以右下腹部最为显著，有时可放射至单肩或双肩。（三）幽门梗阻进食后持续性腹胀或饱满感和食欲下降常提示胃出口梗阻。长时间呕吐可导致体重下降，脱水和碱中毒。(四)胃癌：幽门螺杆菌与胃体和胃窦部的肠型腺癌有关，而与胃贲门部的癌肿无关，结合题干AC符合本病特点。
[多选题]大肠癌的化疗适应证有( )
A. 术前或术中
B. Dukes C期结肠癌和Dukes B期直肠癌(不易根除者)
C. 早期大肠癌
D. 晚期不能切除或有远处转移
E. Dukes B期结肠癌
正确答案 ：ABDE
[多选题]贯穿肝硬化腹水形成的全过程的是
A. 有效循环血量不足
B. 抗利尿激素分泌过多
C. 低蛋白血症
D. 肝功能不全
E. 门静脉高压
正确答案 ：DE
解析：腹水形成的机制为钠、水的过量潴留，在腹水形成和持续阶段所起的作用有所侧重，其中肝功能不全和门静脉高压贯穿整个过程。腹水出现前常有腹胀，大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮，状如蛙腹，患者行走困难，有时膈显著抬高，出现呼吸和脐疝。
[多选题]患者男，68岁，患慢性胃炎20年，近6个月出现黑粪，无明显反酸，有进行性消瘦。在胃镜检查前可早期应用的药物包括
A. 维持水、电解质平衡的药物
B. PPI制剂
C. 中和胃酸药物
D. 静脉用止血药物
E. 胃黏膜保护剂
正确答案 ：ACDE
解析：(1)一般治疗：包括卧床休息，给予镇静剂，如巴比妥类药物或吗啡制剂，使其精神镇静，减少恐惧。密切观察各生命体征的变化和检查血红蛋白与红细胞计数，以作为进一步治疗的依据。如患者一般情况稳定，可给予口服溃疡病饮食，并可口服止血药，如仙鹤草素、云南白药、汉三七或其他止血药等。(2)输血和补液：对病情较重的患者，应给予输血或补液。（3）胃溃疡病应主要选择增强黏膜抵抗力的药物，如生胃酮、胶体次枸橼酸铋和硫糖铝等和降低胃内酸度的药物，如组胺H2受体拮抗药和质子泵抑制药。故BCDE正确。
[单选题]中医学和西医学相比，最重视（ ）
A. 已病防病
B. 扶正祛邪
C. 辨病论治
D. 异病同治
E. 辨证论治
正确答案 ：E
[单选题]五苓散的君药是（ ）
A. 泽泻
B. 茯苓
C. 白术
D. 猪苓
E. 桂枝
正确答案 ：A
[多选题]患者男，65岁，3年前确诊为肝硬化，近月来有腹胀，彩超提示大量腹水。近几日尿量减少，为预防肝肾综合征，下列方法正确的是( )
A. 预防性使用抗生素
B. 避免使用NSAID类药物
C. 大剂量利尿
D. 放腹水补充白蛋白
E. 预防电解质紊乱
正确答案 ：ABDE
解析：肝硬化腹水的治疗：1．控制水钠的入量；2 .促进水钠排出，合理应用利尿剂，注意电解质情况3.纠正低蛋白血症及补充有效循环血容量的不足；故选：ACDE。
[多选题]非酒精性脂肪性肝病的治疗方法和药物包括
A. 控制血糖
B. 肝细胞保护剂
C. 降血脂药物
D. 抗氧化剂
E. 锻炼和节制饮食
正确答案 ：ABCDE
解析：治疗：1.基础治疗制订合理的能量摄入以及饮食结构调整、中等量有氧运动、纠正不良生活方式和行为。2.避免加重肝脏损害防止体重急剧下降、滥用药物及其他可能诱发肝病恶化的因素。3.减肥所有体重超重、内脏性肥胖以及短期内体重增长迅速的非酒精性脂肪性肝病患者，都需通过改变生活方式控制体重、减少腰围。4.胰岛素增敏剂合并2型糖尿病、糖耐量损害、空腹血糖增高以及内脏性肥胖者，可考虑应用二甲双胍和噻唑烷二酮类药物，以期改善胰岛素抵抗和控制血糖。5.降血脂药血脂紊乱经基础治疗和应用减肥降糖药物3～6个月以上，仍呈混合性高脂血症或高脂血症合并2个以上危险因素者，需考虑加用贝特类、他汀类或普罗布考等降血脂药物。6.针对肝病的药物非酒精性脂肪性肝病伴肝功能异常、代谢综合征、经基础治疗3～6个月仍无效，以及肝活体组织检查证实为NASH和病程呈慢性进展性经过者，可采用针对肝病的药物辅助治疗，以抗氧化、抗炎、抗纤维化，可依药物性能以及疾病活动度和病期合理选用多烯磷脂酞胆碱、维生素E、水飞蓟素以及熊去氧胆酸等相关药物，但不宜同时应用多种药物。故选项全正确。
[单选题]舌体瘦薄、舌色淡白，说明（ ）
A. 阳虚
B. 气血两虚
C. 伤津
D. 寒湿
E. 阴亏
正确答案 ：B
