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以下鉴别CRPSⅡ和CRPSⅠ的诊断标准是()

来源: 考试宝典    发布:2019-10-25  [手机版]    

导言】考试宝典发布"以下鉴别CRPSⅡ和CRPSⅠ的诊断标准是()"考试试题下载及答案,更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]以下鉴别CRPSⅡ和CRPSⅠ的诊断标准是()

A. 三相骨扫描显示弥漫性点状骨质疏松
B. 受影响的肢体的全部肌肉肌力下降
C. 出汗异常
D. 必须存在外周神经组织损伤
E. 麻痹


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[单选题]一位35岁女性以慢性腰痛为主诉首次就诊,你立即注意到她不寻常的情感和行为。以下说法正确的是()

A. 躯体化失调、疑病、人为的身体疾病、诈病患者可能会将疼痛作为疾病的一部分
B. 诈病有关的疼痛与焦虑有关的疼痛主要区别在于,诈病时主诉或症状超过预期特定的疾病过程
C. 以上都不是
D. 其他精神疾病例如抑郁症、焦虑症、无端恐惧症可能会强烈影响慢性疼痛而不直接导致疼痛;创伤后应激障碍通常不以疼痛为主诉
E. 根据定义,诈病并没有意识到自己的动机

正确答案 :A

解析:A.经常将疼痛视为疾病的一部分的精神疾病有躯体化失调、疑病、人为的身体疾病和诈病。 B.区分这些状态的方法之一为有无动机和症状产生的自觉意识(或缺乏意识)。诈病有疼痛的自觉意识和动机 C.其他精神疾病例如抑郁症、焦虑症、无端恐惧症可能会强烈影响慢性疼痛而不直接导致疼痛-抑郁、焦虑、惊恐及创伤后应激障碍。 D.慢性疼痛的主诉往往受到精神因素的影响。医生通常遇到“肯定疾病的行为”,即患者的主诉或症状超过预期特定的疾病过程,焦虑和诈病均如此。


[单选题]下列选项中,不属于肝气犯胃胃痛主症的是( )

A. 胃脘胀痛,连及胁肋
B. 食后胀甚,按之稍舒
C. 嗳腐吞酸
D. 痛处游移不定
E. 脉弦

正确答案 :C


[单选题]经椎间孔颈段硬膜外阻滞可能导致的并发症有()

A. 以上均正确
B. 神经病理性疼痛
C. 四肢瘫痪和死亡
D. 硬膜外脓肿
E. 以上均错误

正确答案 :A

解析:A.在颈段硬膜外激素注射后,如果患者出现剧烈疼痛和新发神经症状应该警惕硬膜外肿块。 B.硬膜外激素注射后可能会出现神经病理性疼痛。 C.如果激素溶液被注射入血管,那么可能会出现包括脊髓栓塞在内的严重并发症。DSA和钝针使用能减少其发生。


[单选题]在经皮椎体成形术中,骨水泥的黏稠阶段约持续(  )。

A. 7~12分钟
B. 5~7分钟
C. 15~25秒
D. 30~50秒
E. 3分钟

正确答案 :E

解析:粉液混合50秒后聚甲基丙烯酸甲脂开始变黏稠,呈糨糊至生面团状,约持续到3分钟,经皮椎体成形术需在此阶段15~25秒内迅速将聚甲基丙烯酸甲脂注入椎体内,否则,难于将聚甲基丙烯酸甲脂注入椎体内。


[多选题]腰痛是指一个区域内有疼痛知觉()

A. 竖脊肌外侧缘
B. 骶骨上方区域
C. 下方是通过后骶尾关节连线
D. 上方是通过T12棘突连线

正确答案 :ABCD

解析:IASP公布的标准化术语来定义腰骶痛是疼痛感觉产生于腰椎疼痛和/或骶髓。腰骶痛定义疼痛知觉产生于上方通过T12棘突的连线,下方通过S1棘突的连线,两侧是竖脊肌外侧缘。骶髓疼痛被定义为起自后上和后下骶骨的假想连线,上方是S1棘突的连线,下方是后骶尾关节连线。


[单选题]下列有关铺无菌车的注意事项,不正确的是

A. 铺无菌车需用4~6层无菌单
B. 车缘下应视为有菌区
C. 必须保持车面无菌
D. 无菌单应垂过车缘30cm以下
E. 应由手术护士用无菌钳铺车面无菌单

正确答案 :E


[单选题]下述对脊髓炎的急诊处理中错误的是

A. 血浆置换疗法
B. 抗生素:预防呼吸、泌尿系感染
C. 营养神经类药物:α-甲基酪氨酸
D. 免疫球蛋白15~20g静滴,每疗程3~5次
E. 皮质类固醇激素:甲泼尼龙500~1000mg静滴,每天1次,连用3~5次,以后逐渐减量,直至停用

正确答案 :A


[单选题]郄穴的数目是( )

A. 16个
B. 12个
C. 32个
D. 15个
E. 8个

正确答案 :A


[单选题]一位患者腿痛两周,与S1神经根疾病相符,MRI提示L5-S1旁正中椎间盘突出,前屈、开车、提东西时疼痛加剧。合理的物理治疗运动为()

A. 健身脚踏车
B. 麦肯基疗法中的伸展运动
C. 不需要治疗
D. 威廉姆斯疗法中的屈曲运动
E. 瑜伽

正确答案 :B

解析:A.虽然个性化的运动也要进行的,但是麦肯基疗法是众所周知的一系列脊柱伸展运动。目的是为了减轻椎间盘对脊神经的压力并减轻腿部疼痛。疼痛“向心化”于腰背部时通常可以用其他治疗方法改善。虽然这种方法经常被应用,但是证明治疗有效的文献和研究很少有。依据上述研究发现与其他治疗相比较短期内(0—3个月)腿部疼痛的改善,但是3个月后疗效就不再看到了。   B.瑜伽经常会有身体前倾的动作,这可能会使症状更严重。最近的研究表明,瑜伽对于慢性后背疼痛有效。   C.威廉姆斯疗法是一系列以屈曲为基础的运动。急性旁中央型腰椎间盘突出症患者进行屈曲运动可能会加重腿部疼痛。屈曲腰椎的运动对椎管狭窄或外侧型腰椎间盘突出可能有效,因为屈曲可以减轻神经组织受压。   D.健身脚踏车是一种屈曲运动,这会导致椎间盘更多压力而增加腿部疼痛。   虽然一些研究表明物理治疗对椎间盘突出没有效果,但是许多另外的研究认为治疗是明显有效的。



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