2019西药药师执业模拟考试试题免费下载(AA5)

1. [单选题]妥布霉素可导致

A. 结晶沉积
B. 前列腺素合成障碍
C. 肾血管痉挛而致急性肾衰竭
D. 肾小球滤过率下降
E. 不可逆性肾小管坏死

2. [单选题]必须按规定报告药品不良反应的单位不包括

A. 医疗卫生机构
B. 有关单位和个人
C. 药品经营企业
D. 药品生产企业

3. [单选题]他莫昔芬为

A. 抗肿瘤抗生素
B. 抗肿瘤金属配合物
C. 抗代谢药物
D. 抗肿瘤植物有效成分
E. 抗雌激素类药，用于治疗乳腺癌等

4. [多选题]三硅酸镁具有下列哪些特点

A. 抗酸作用较弱而慢，但持久
B. 有便秘作用
C. 有导泻作用
D. 可与氢氧化铝组成复方制剂
E. 在胃内生成胶状二氧化硅，对溃疡面有保护作用

5. [多选题]下列哪些药物可用于保护氯吡格雷所致胃黏膜损伤

A. 米索前列醇
B. 雷贝拉唑
C. 雷尼替丁
D. 硫糖铝
E. 西咪替丁

6. [多选题]常用抗菌药物对乳儿的影响有

A. 氯霉素在乳汁中的浓度为血清中的1/2，抑制骨髓作用明显
B. 头孢菌素类在乳汁中含量甚微，可是头孢匹罗、头孢吡肟例外
C. 大环内酯类100％分泌至乳汁
D. 磺胺类在乳汁中的浓度与血浆一致，在新生儿黄疸时可促使发生核黄疸
E. 喹诺酮类对乳儿骨关节有潜在危害

7. [多选题]可用于癫痫全面性发作的药物有

A. 苯妥英钠
B. 苯巴比妥
C. 拉莫三嗪
D. 丙戊酸钠
E. 托吡酯

8. [单选题]栓剂质量评定中与生物利用度关系最密切的测定是

A. 硬度测定
B. 融变时限
C. 体外溶出试验
D. 重量差异
E. 体内吸收试验

9. [单选题]属于抗疱疹病毒药( )

A. 更昔洛韦
B. 齐多夫定
C. 利巴韦林
D. 奥司他韦
E. 拉米夫定

10. [单选题]根据《最高人民法院、最高人民检察院关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》，在生产、销售假药的刑事案件中，下列情形不属于“酌情从重处罚”的是

A. 生产的假药属于注射剂
B. 生产的假药属于避孕药品
C. 医疗机构工作人员销售假药
D. 药品零售企业工作人员销售假药

1.正确答案 ：D

解析：该品对听神经和肾脏有一定毒性，可引起肾损害，该品对肾脏的毒性较庆大霉素为少见，仅约1%的病人有肾功能武失常的征候，肾小球滤过率下降，如管型尿、少尿、蛋白尿或血清肌酐浓度升高等。肾功能不全者，应进行血药浓度监测、可引起胃肠道反应：恶心，呕吐，食欲不振，腹胀，腹泻、可有肝损害，转氨酶升高、血小板减低、白细胞减低、粒细胞减低、皮疹、静脉炎等。少数病人血象改变、剂量大时可有神经毒性、二重感染、中毒性精神病均可发生。大剂量、麻醉、胸腔及腹腔内应用，都有神经肌肉阻滞的危险性，过敏反应的发生率低，与庆大霉素相似，最常见的是荨麻疹、嗜酸细胞增多及丘斑疹。

2.正确答案 ：B

解析：必须按规定报告药品不良反应的单位包括药品生产企业、药品经营企业、医疗卫生机构、非处方药零售药店。故选D。

3.正确答案 ：E

解析：根据题干直接分析，他莫昔芬为雌激素类药，能与乳腺细胞的雌激素受体结合，不刺激转录或作用微弱。药物-受体复合物不易解离，组织受体的循环应用，也是作用机制之一。他莫昔芬能上调转化生长因子β生成，此因子减少与恶性肿瘤的发展有关。还对蛋白激酶C有特异性抑制作用。这些作用都对依赖雌激素才能继续生长的肿瘤细胞有抑制作用。多用于绝经期前雌激素（ER+）和孕激素受体（PR+）呈进行性发展的乳癌的治疗。用于治疗乳腺癌等，本题选E。

4.正确答案 ：ACDE

解析：本品不溶于水，可吸收胃内的游离酸而起制酸作用。其中和胃酸作用弱，缓慢而持久(4～5h)。中和胃酸不产生二氧化碳，中和胃酸后所产生的胶状二氧化硅可覆盖在溃疡表面，具有保护作用。并可吸收胃肠内的毒素、细菌及气体等。大剂量时有轻泻作用，用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸。

5.正确答案 ：ABCD

解析：雷尼替丁用于治疗活动性溃疡病及高胃酸分泌疾病。静注本品可使胃酸分泌降低90%，可用于应激状态时并发的急性胃粘膜损害，和阿司匹林引起的急性胃粘膜损伤。雷贝拉唑钠属于抑制分泌的药物，是苯并咪唑的替代品，无抗胆碱能及抗H2组胺特性，但可附着在胃壁细胞表面通过抑制H+/K+-ATP酶来抑制胃酸的分泌。米索前列醇是第一个应用临床的PGE（前列腺素E）衍生物，对各种溃疡（十二指肠溃疡除外）均有明显疗效。但其价格较贵，目前一般作为治疗溃疡病的二线药物，主要用于难治性溃疡病或反复发作者。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：大环内酯类会分泌到乳汁乳儿吸收了不好，喹诺酮对骨关节有影响，氯霉素会抑制骨髓，头孢类虽然在乳汁中含量微少，可是头孢匹罗、头孢吡肟例外，磺胺类会发生核黄疸。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：应依发作类型及以前用药及疗效情况选择抗癫痫药物。①局灶性发作：卡马西平(或奥卡西平)、丙戊酸钠、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等；②全面性发作：丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。

8.正确答案 ：E

解析：本题考查栓剂的质量检查项目。在对栓剂的质量评定时，需检查重量差异、融变时限和硬度，做溶出和吸收试验。一般而言，重量差异较大，融变时限太长或太短，硬度过大，体外溶出的快慢，都与生物利用度有关。但关系最密切的是体内吸收试验，通过测定血药浓度，可绘制血药浓度-时间曲线，计算曲线下面积，从而评价栓剂生物利用度的高低。故本题答案应选E。

9.正确答案 ：A

解析：更昔洛韦为抗疱疹病毒药，临床治疗单纯疱疹病毒感染、疱疹病毒性脑炎和带状疱疹。故答案为B。

10.正确答案 ：D

解析：刑事责任的从重处罚情形包括：(1)生产、销售的假药、劣药属于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、避孕药品、血液制品、疫苗的。故A属于。(2)生产、销售的假药、劣药属于注射剂药品、急救药品的。故B属于。(3)医疗机构、医疗机构工作人员生产、销售假药、劣药的。故C属于。药品零售企业工作人员销售假药不属于“酌情从重处罚”的情形，故选D。

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