患者男，诊断为左股骨急性骨髓炎，病史10 d，应用抗生素治疗1周

[单选题]患者男，诊断为左股骨急性骨髓炎，病史10 d，应用抗生素治疗1周，症状未能控制，这时应采用的办法是

A. 加大抗生素用量
B. 应用局部骨钻孔或开窗引流减压及固定患肢
C. 加强支持疗法
D. 局部理疗，外敷中药
E. 按摩、针灸

正确答案 ：B

解析：患者已经诊断为左股骨急性骨髓炎，在一周保守治疗无效的情况下，需要手术治疗，答案B正确。

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[单选题]男性，20岁工人。在工地右大腿被砸伤，当即不能站立，局部剧痛，用哪种检查最安全迅速，无痛，还可判断有无骨折

A. 检查有否异常活动
B. 听诊
C. 移动式小型X线机照像
D. 检查有否骨磨擦音
E. 有否纵向压痛

正确答案 ：B

解析：依据题目中的描述，最适宜的方法是听诊听骨传导音。

[单选题]关于非化脓性关节炎的说法不正确的是 ( )

A. 松毛虫样关节炎病变涉及关节滑膜及周围软组织
B. 类风湿关节炎病变起自滑膜
C. 大骨节病发病晚者仅有关节炎而无任何畸形
D. 骨性关节炎病变起自关节软骨
E. 强直性脊柱炎不是类风湿关节炎的同类型

正确答案 ：C

解析：大骨节病如果在青春后期发病则畸形不明显。主要表现为骨关节炎症状，关节肿胀，有少量积液，活动时有磨擦感，并伴有交锁症状，有时还可检查到关节内有游离体。成人下肢发病多，因踝、膝肿胀疼痛，行走十分不便。

[多选题]先天性马蹄内翻足的畸形包括

A. 后足内翻
B. 前足内翻
C. 后足内收
D. 足下垂
E. 前足内收

正确答案 ：ABDE

解析：先天性马蹄内翻足（congenital talipes equinovarus）是由足下垂、内翻、内收三个主要畸形综合而成。以后足马蹄、内翻、内旋，前足内收、内翻、高弓为主要表现的畸形疾病。

[单选题]在骨折的愈合过程中,下列哪项不属于血肿机化演进期

A. 新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞从四周侵入
B. 血肿和坏死的软组织引起局部无菌性炎性反应
C. 骨折断端有几毫米的骨质坏死
D. 骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织,钙化而成新生骨
E. 骨折端及周围软组织形成血肿

正确答案 ：D

解析：骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织,钙化而成新生骨，是原始骨痂形成期，本题答案选择D。

[多选题]引起月经先期的主要机理有（ ）

A. 虚热
B. 血虚
C. 血热
D. 血瘀
E. 气虚

正确答案 ：ACE

[单选题]腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别，最主要的根据是

A. X线片、造影、CT、MRI等检查
B. 腰痛的轻重程度
C. 有无神经源性间歇跛行
D. 有无坐骨神经区的放射痛
E. 腰痛的部位

正确答案 ：A

解析：①两者都可出现腰痛（部位没有明确的界限，程度都可轻可重）、受累神经根（都可累及坐骨神经）支配区的放射痛以及运动感觉反射等改变；②神经源性间歇跛行是腰椎椎管狭窄症的特点，但1/3的腰椎间盘突出症患者也可发生；③两者的鉴别主要根据X线片、造影、CT、MRI的结果确立。

[多选题]单独使用扶正法适用于（ ）

A. 真虚假实证
B. 纯实证
C. 纯虚证
D. 虚实夹杂证
E. 真热假寒证

正确答案 ：AC

[单选题]急性化脓性腹膜炎患者术后，采取半卧位的目的，哪项是错误的

A. 腹肌松弛，减少切口疼痛
B. 减少毒素吸收，防止感染性休克发生
C. 增加肺活量，减少肺部并发症
D. 减少膈下脓肿发生的机会
E. 渗出物流至盆腔，吸收快，避免形成盆腔脓肿

正确答案 ：E

解析：急性化脓性腹膜炎的患者术后，腹腔内仍会有些残余的炎症和渗出，术后如无休克，应让患者采用半卧位，这样可使腹腔内脏下移，腹肌松弛，减轻因腹胀压迫膈肌而影响呼吸和循环。减少肺部并发症，减轻切口疼痛。残余未吸收的脓液或渗出液流向盆腔，可减少膈下脓肿发生的机会。因盆腔腹膜吸收力差，可利于减轻全身中毒症状，有利于炎症局限和引流。

[单选题]"肠风"、"脏毒"是指（ ）

A. 衄血
B. 便血
C. 吐血
D. 咯血
E. 尿血

正确答案 ：B

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