住院医师规培考试宝典2019整形外科真题题库(AB3)

1. [单选题]男，32岁。便秘2年，3日前排便用力后肛门剧痛，近2日大便时和排便后肛门剧痛仍重，粪便干硬，且其表面及便纸上附有鲜血，其诊断可能为

A. 内痔
B. 肛裂
C. 肛瘘
D. 外痔
E. 直肠息肉

2. [单选题]对呼吸功能障碍者的术前准备，不正确的是

A. 对经常发作哮喘者给予地塞米松以减轻支气管黏膜水肿
B. 应用支气管扩张剂及雾化吸入等
C. 麻醉前给药量要少，以免抑制呼吸和咳痰困难
D. 停止吸烟2周，鼓励患者多练习深呼吸和咳嗽
E. 对合并感染者，在应用抗生素的同时施行手术

1.正确答案 ：B

解析：直接考查学生对肛裂形成的病因以及疼痛、便秘和出血典型临床表现的记忆，间接考查对出血作为主要症状的直肠肛管疾病鉴别诊断要点的把握。教师应讲清、学生要学会和记牢此类直肠肛管疾病伴随症状的不同和局部体征的差异，并运用于临床鉴别诊断。

2.正确答案 ：E

解析：戒烟1～2周、用支气管解痉剂、抗生素、哮喘发作者给地塞米松、麻醉前用药量少均为正确的术前处理，但对于合并感染者，择期手术应推迟至治愈后1～2周，如系急症手术，需加用抗生素，尽可能避免吸入麻醉。故答案D的说法欠妥。

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