外科2019考试历年真题试卷(AB2)

1. [单选题]颈椎病的手术治疗，下列不恰当的是

A. 伴椎管狭窄者一般行前路手术
B. 后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除
C. 非手术治疗无效反复发作者须手术治疗
D. 前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱
E. 脊髓型颈椎病常需手术治疗

2. [单选题]关于胃、十二指肠溃疡的手术适应证，错误的是

A. 出现严重并发症：大出血、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻者
B. 多年溃疡病史，症状加重，影响正常生活者
C. 因当地缺医少药，不可能正规内科治疗或患者要求手术治疗
D. 胃巨大溃疡有恶变倾向或已恶变者
E. 内科治疗无效或愈合后复发，穿透到十二指肠壁外或球后溃疡者

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

解析：胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证包括：①出现严重并发症（如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等）；②内科治疗无效。胃溃疡外科治疗的适应证是：①正规内科治疗无效；②内科治疗溃疡愈合后复发；③出现严重并发症（如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等）；④胃十二指肠复合型溃疡；⑤直径2.5cm以上、疑有恶性变者。目前仍认为十二指肠溃疡一般不发生恶性变。因此，胃溃疡的手术适应证要比十二指肠溃疡广。

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