关于雄激素来源或作用的描述，下列哪项错误

[单选题]关于雄激素来源或作用的描述，下列哪项错误

A. 雄激素有促进肌肉、骨骼发育的作用
B. 过多的雄激素可促进卵泡闭锁
C. 雄激素是雌激素的前身
D. 女性体内的雄激素只来源于肾上腺
E. 卵巢中天然雄激素主要有睾丸素与雄烯二酮

正确答案 ：D

解析：雄激素，其实是一系列激素的总称，具体包括睾酮、雄烯二酮和去氢表雄酮，其中产量最多、作用最强的是睾酮。男人的雄激素主要由睾丸分泌，女人虽然没有睾丸，但卵巢与肾上腺都有产生雄激素的功能，医学上称为腺内合成。另外，脂肪、肌肉等组织也通过腺外合成，产生少量雄激素。 雄激素能让女性的皮脂增多，形成特有的优美曲线。女性体内雄激素水平越高，性欲望就越强，也越容易获得满意的性快感。因此，对那些补充雌激素后性欲依然低下的女性，再给予适量雄激素，性体验的满意度会明显增加。另外，新近研究发现，影响妇女骨骼质量的不仅仅是雌激素，雄激素也扮演了重要角色，患有骨质疏松的妇女血液睾酮水平常常低于同龄健康妇女。由此可见，绝经后女性单纯补充雌激素并非上策，若能同时补充适量的雄激素，效果会更好。 然而，女性体内的雄激素也不是越多越好的。正常女性体内的睾酮要与雌激素保持着平衡，才能与雌激素一起共同维系女人的特征与健康。根据科学家的测算，一个成年女性体内每日的睾酮产量大约为男子的1/20，血液中的含量约为男子的1/10。如果女性的雄激素过多，就会出现病态，医学上称为高雄激素血症。 患有高雄激素血症的女性的病变部位主要在卵巢和肾上腺这两大器官，体内雄激素产量过多使她们或多毛、或不孕、或阴蒂肥大。就卵巢病变而言，主要有多囊卵巢综合征、卵泡膜细胞增生症及某些卵巢肿瘤。多囊卵巢综合征是导致雄激素过高的“主犯”，发生率约占育龄女性的5%～10%，因而成为女性生育的一大威胁。 卵泡膜细胞增生症较多囊卵巢综合征少见，卵巢虽无多囊性改变，但卵巢间质大量增生，成为过多雄激素的“源头”，且随着年龄增长，分泌的雄激素增加，男性化病变也更明显。

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[多选题]生殖器结核的常见传播途径包括

A. 淋巴传播
B. 呼吸道传播
C. 直接传播
D. 血行传播
E. 性交传播

正确答案 ：ACDE

解析：生殖器结核的常见传播途径包括直接传播、血行传播、淋巴传播和性交传播，选ABCE。

[多选题]输卵管妊娠时，子宫内膜可能的改变有

A. 滋养叶细胞增生
B. 蜕膜改变
C. 分泌期改变
D. A-S反应
E. 增生期改变

正确答案 ：BCDE

解析：输卵管妊娠子宫的变化：输卵管妊娠和正常妊娠一样，合体滋养细胞产生hCG维持黄体生长，使甾体激素分泌增加，致使月经停止来潮，子宫增大变软，子宫内膜出现蜕膜反应。 若胚胎受损或死亡，滋养细胞活力消失，蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有时蜕膜可完整剥离，随阴道流血排出三角形蜕膜管型(decidual cast)；有时呈碎片排出。排出的组织见不到绒毛，组织学检查无滋养细胞，此时血hCG下降。子宫内膜形态学改变呈多样性，若胚胎死亡已久，内膜可呈增生期改变，有时可见Arias-Stella(A-S)反应，镜检见内膜腺体上皮细胞增生、增大，细胞边界不清，腺细胞排列成团突入腺腔，细胞极性消失，细胞核肥大、深染，细胞质有空泡。这种子宫内膜过度增生和分泌反应，可能为甾体激素过度刺激所引起；若胚胎死亡后部分深入肌层的绒毛仍存活，黄体退化迟缓，内膜仍可呈分泌反应。正确选项为ABCD。

[单选题]27岁初产妇，宫口开大5cm，诊断为持续性枕后位，S=0，胎心168次／分。本例最适宜的分娩方式应是

A. 静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩
B. 等待胎头内旋转后经阴道自然分娩
C. 行剖宫产术
D. 会阴侧切手转胎头后行产钳术助娩
E. 会阴侧切后行产钳术助娩

正确答案 ：C

[单选题]多为实质性脏器，共同生理功能主要是化生和贮藏精气的是（ ）

A. 奇恒之腑
B. 肝、脾、肺、肾
C. 五脏
D. 奇经八脉
E. 六腑

正确答案 ：C

[多选题]青春期一级保健包括( )

A. 筛查健康和行为问题
B. 进行心理卫生和性知识等教育
C. 早期发现疾病
D. 合理的营养
E. 培养良好的个人生活习惯

正确答案 ：BDE

[单选题]疼痛的性质为走窜痛，部位不固定，多属（ ）

A. 气滞
B. 血瘀
C. 精伤血少
D. 寒凝
E. 湿阻

正确答案 ：A

[单选题]初产妇，产程进展较快，急产，胎儿娩出后3分钟，产妇出现多量阴道活动性流血，最可能是

A. 胎盘不全剥离
B. 胎盘嵌顿
C. 软产道裂伤
D. 宫缩乏力
E. 凝血功能障碍

正确答案 ：C

解析：急产时胎儿过快通过产道会导致软产道裂伤，如宫颈、阴道、会阴裂伤。

[单选题]雌激素对生殖器官作用的影响，不正确的是

A. 使子宫内膜腺体和间质细胞呈增生状态
B. 使宫颈黏液变稀薄、透明，拉丝度增加
C. 在月经周期后半期促使子宫内膜由增生状态变为分泌状态
D. 使阴道上皮底层细胞增生；表层细胞出现角化
E. 使输卵管上皮纤毛细胞生长，体积增大；非纤毛细胞分泌增加

正确答案 ：C

解析：雌激素（Estrogen）是促进雌性动物第二性征发育及性器官成熟的物质，由雌性动物卵巢和胎盘分泌产生。雌激素的受体分布在子宫、阴道、乳房、盆腔以及皮肤、膀胱、尿道、骨骼和大脑，因此，雌激素具有广泛而重要的生理作用，不仅有促进和维持女性生殖器官和第二性征的生理作用，并对内分泌、心血管、代谢系统、骨骼的生长和成熟，皮肤等均有明显的影响。天然雌激素主要是雌二醇、雌酮、雌三醇

[单选题]诊断宫颈中度糜烂的标准是

A. 糜烂面积占宫颈总面积1／3～2／3之间
B. 糜烂面积占宫颈总面积1／3以下
C. 糜烂面积直径1～2cm
D. 糜烂面积占宫颈总面积2／3以上
E. 糜烂面呈颗粒型

正确答案 ：A

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