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[单选题]关于病理性(非生理性)疼痛,以下不正确的是()
A. 它发生的背景是中枢敏化
B. 它发生的背景是外周敏化
C. 它持续的时间比刺激长
D. 它可扩散至未受伤害的区域
E. 它由A-δ纤维和C纤维所引起,而不是由A-β纤维,后者主要传导触觉
[单选题]以下关于慢性胰腺炎叙述不正确的是
A. 可出现黄疸
B. 多数患者有不同程度的腹痛
C. B超可见胰腺增大或缩小
D. X线胰腺区可见钙化或结石
E. 多见于30~60岁中年女性
正确答案 :E
解析:慢性胰腺炎多见于中老年人,男女比例为(2.3~3.9)﹕1。
[单选题]下列有关于残疾的叙述正确的是()
A. 它被表述为整个身体所占的百分率
B. 它是指在日常生活中需要使用辅助工具的状况
C. 它指与疾病发展或伤害所导致的后果有关的一个状况
D. 它是一个可以和“残障”互换使用的词语
E. 它是指与工作或其他责任相关功能的状况
正确答案 :E
解析:残疾是指个人符合自身、社会或职业的要求或符合法律规定所需的能力受限、丧失或缺乏。残疾所涉及的方面是有关于工作或其他职责或日常生活的功能。它的特点可能是暂时或永久的、部分或永久的。功能表现的评估方法包括测定活动度、肌力、耐力和工作模拟。残疾和残障并不是同义词。当病损阻碍了有用的活动时,残障就可能存在;常常需要辅助工具或调整环境以完成基本的生活活动。
[多选题]阿片类药物的系统治疗在哪个或哪些部位发挥它的镇痛效果()
A. 脑干和骨髓髓质
B. 感觉神经元(外周神经系统)
C. 脊髓背角
D. 大脑皮质
正确答案 :ABCD
解析:阿片类药物系统实施的镇痛效应由在不同位点的阿片受体活性引起,包括: 1.外周神经系统感觉神经元 2.脊髓背角(疼痛信息的传递抑制) 3.脑干髓质(增强下行抑制途径调节上行疼痛信号) 4.大脑皮层(降低对疼痛的感知和情绪反应)
[单选题]一位患者以腓肠神经活检后腿部疼痛为主诉就诊。下列关于此种类型的复杂区域疼痛综合征(CRPS)的说法正确的是()
A. 中枢神经系统似乎并不参与CRPS的病理生理过程
B. 此种类型CRPS的表现之一是震颤增加
C. 最有可能是Ⅰ型CRPS
D. 以上都是
E. 此种类型CRPS在卒中后出现
正确答案 :B
解析:这最有可能是CRPSⅡ型 A.CRPS引起的疼痛与创伤程度不一致。这些疾病最常见于四肢,特点包括疼痛(自发性疼痛,痛觉过敏,触刺激诱发痛)、主动和被动运动障碍(包括增加的生理性震颤)、血流量和出汗调节机制异常、皮肤及皮下组织水肿,以及皮肤、皮肤器官和皮下组织的营养变化。 B.Ⅰ型CPRS(曾名为反射性交感神经营养不良),主要继发于无明显小神经损伤的轻微外伤(例如骨折、扭伤、挫伤、皮肤损伤或手术)。 C.Ⅰ型CPRS也可以继发于内脏或中枢神经系统创伤后。CRPS的重要特征是,症状的严重程度与创伤不相称且疼痛的严重程度有沿患肢远端传播的趋势。症状不局限于个别的神经支配区。因此,Ⅰ型CRPS的所有症状的存在无关上述病变类型。 D.研究表明中枢神经系统参与CRPS的病理生理过程:神经元细胞、小胶质细胞、星形胶质细胞均可能参与。
[单选题]关于脑脊液的描述错误的是
A. 蛛网膜下间隙的容量约为25~35ml
B. 压力在侧卧时70~170mmHg
C. 压力在坐位时200~300mmHg
D. 成人的容量约为150~300ml
E. 压力在平卧时不超过100mmHg
正确答案 :D
解析:成人的脑脊液的容量一般约为120~150ml。
[单选题]臂丛神经阻滞术的注意事项除外( )。
A. 不可垂直于脊椎
B. 有时需辅助肘部尺神经阻滞
C. 不宜双侧同时阻滞
D. 进针不可进深超过横突
E. 有时需辅助肘部桡神经阻滞
正确答案 :E
[单选题]下列类型的颈椎病应尽早采取手术治疗的是
A. 神经根型颈椎病
B. 颈型颈椎病
C. 脊髓型颈椎病
D. 交感型颈椎病
E. 椎动脉型颈椎病
正确答案 :C
解析:如出现脊髓压迫症状,应尽早实施手术治疗。
[单选题]解热镇痛药(非甾体抗炎药,NSAIDS)的药理作用的共同点是
A. 通过阻断胆碱能受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿作用
B. 通过抑制环氧化酶活性,抑制前列腺素合成,达到解热、消炎、镇痛和抗风湿作用
C. 通过激动体内的阿片受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿效应
D. 通过减少去甲肾上腺素的降解发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用
E. 通过抑制神经突触对5-羟色胺的再吸收发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用
正确答案 :B
[单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用( )
A. 半夏泻心汤
B. 龙胆泻肝汤
C. 温胆汤
D. 归脾汤
E. 朱砂安神丸
正确答案 :C