男性，57岁，拟行局麻下手部脓肿切开引流术，局部注射适量利多卡

[单选题]男性，57岁，拟行局麻下手部脓肿切开引流术，局部注射适量利多卡因后，不久出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安等表现，首先应考虑其出现了

A. 过度紧张
B. 高血压危象
C. 低血糖反应
D. 药物过敏反应
E. 局麻药毒性反应

正确答案 ：E

解析：应用局麻后可能出现过敏反应或局麻药毒性反应，但此病人应用的利多卡因较少出现过敏反应，故考虑为E。局麻药毒副作用表现为中枢神经系统、循环系统及呼吸系统表现，该病人目前情况符合上述表现。

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[单选题]鉴别腹股沟斜疝与直疝的主要依据是

A. 发病年龄
B. 手指插入外环有无咳嗽冲击感
C. 疝块外形
D. 嵌顿机会的多少
E. 压住内环后疝块是否再突出

正确答案 ：E

解析：压住内环后疝块是否再突出是鉴别腹股沟斜疝与直疝的主要依据。

[单选题]肠外营养病人的葡萄糖输注速最多不超过每分钟

A. 3mg／kg
B. 6mg／kg
C. 4mg／kg
D. 5mg／kg
E. 2mg／kg

正确答案 ：D

解析：葡萄糖是TPN主要热能来源，是TPN时的最佳选择。成人的代谢能力为4～5g／(kg·d)。当供给过多或输入过快时，部分葡萄糖可转化为脂肪沉积于肝脏，导致脂肪肝。

[单选题]急性肠梗阻，大量呕吐，脉搏细弱，血压下降

A. 水过多
B. 原发性脱水
C. 高渗性脱水
D. 低渗性脱水
E. 等渗性脱水

正确答案 ：E

解析：急性肠梗阻患者因消化液和体液的急性丧失，可出现等渗性脱水。此种类型的脱水也是外科最为常见的水钠失衡。

[单选题]刘女士，22岁。今日外出不慎掉入污水沟，会阴部有擦伤，未作处理。第3日体温39.2℃，且感会阴部肿痛。此时最可能的是

A. 小阴唇裂伤
B. 巴氏腺囊肿
C. 大阴唇裂伤
D. 重度感冒
E. 处女膜破裂

正确答案 ：B

解析：该患者体温升高提示有感染的存在，巴氏腺开口被污水堵塞，可导致巴氏腺囊肿的发生。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

[单选题]易出现逆行性遗忘的是

A. 硬脑膜下血肿
B. 脑震荡
C. 硬脑膜外血肿
D. 颅底骨折
E. 脑挫裂伤

正确答案 ：B

解析：1.脑震荡，是因外伤后脑干网状结构出现短暂的功能障碍，使脑皮质脑震荡发生抑制的一种病症。其特点是有短时间的意识障碍，醒后有短暂的逆行遗忘，而无器质性损伤的征象。

[单选题]当患者血清钠＜120mmol/L时，其输液治疗原则正确的是

A. 先输含盐溶液，再输血浆，最后输高渗盐水
B. 补充等渗盐
C. 先输血浆再输高渗盐水
D. 先输高渗盐水，再输血浆，最后输平衡盐
E. 先输高渗盐水，再输平衡盐

正确答案 ：A

解析：血清钠＜120mmol/L是重度低渗性缺水，其补液原则是先输含盐溶液，后输胶体液，再给高渗盐水。

[单选题]属于不完全骨折的是

A. 青枝骨折
B. 横形骨折
C. 凹陷骨折
D. 压缩骨折
E. 斜形骨折

正确答案 ：A

解析：不完全骨折是指骨的完整性或连续性仅有部分中断，包括裂缝骨折和青枝骨折两种类型。其他选项均是完全骨折。

[单选题]水痘具有传染性的时间为

A. 出疹前5天至出疹后5天
B. 出疹前1～2天至疱疹全部结痂时
C. 出疹前5天至疱疹全部结痂时
D. 出疹前5天至出疹后10天
E. 出疹后5天至疱疹全部结痂时

正确答案 ：B

解析：水痘于出疹前1日至疱疹全部结痂时均有传染性，且传染性极强，接触者90%发病。 【该题针对“基础知识-水痘病因发病机制、流行病学”知识点进行考核】

[单选题]对于沙眼衣原体感染，以下描述哪项恰当

A. 为我国性传播疾病中最常见的一种
B. 首先出现前庭大腺感染症状
C. 孕妇感染后可引起新生儿结膜炎和肺炎
D. 以污染的手或衣物接触感染为主
E. 免疫学检查阳性率不高

正确答案 ：C

解析：母婴传播是沙眼衣原体的一种传播方式。孕妇生殖道感染沙眼衣原体后，阴道分娩时新生儿有被感染的危险，引起新生儿结膜炎、肺炎、中耳炎、女婴阴道炎等（B对）。眼衣原体感染目前已是西方国家最常见的性传播疾病之一，在中国，沙眼衣原体感染的患病人数也在迅速增加（C错）。沙眼主要经直接或间接接触传播，即眼～眼或眼～手～眼的途经传播（E错）。泌尿生殖道感染沙眼衣原体：男性多表现为尿道炎，女性能引起尿道炎、宫颈炎等（A错）。免疫学检查阳性率高，但是阳性也不一定证明有感染存在（D错）。

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