执业医师资格考试宝典乡村全科助理医师终极模考试试题(AB3)

1. [单选题]明目地黄丸的主治是( )。

A. 气阴两虚所致的视物昏花
B. 肝郁血虚所致的目珠夜痛
C. 肝血不足所致的青盲雀目
D. 肝肾阴虚所致的视物模糊
E. 风热上攻所致的目赤肿痛

2. [单选题]一氧化碳中毒的发病原理最主要是( )

A. 高铁血红蛋白蓄积
B. 碳氧血红蛋白蓄积
C. 迷走神经过度兴奋
D. 抵制胆碱酯酶
E. 交感神经过度兴奋

3. [单选题]下列哪些因素引起的便秘属于功能性便秘( )

A. 衰老及常年卧床
B. 饮食少、精细并缺乏纤维素
C. 痔疮
D. 严重痔疮
E. 长期应用阿片类药物

4. [单选题]下列对鉴别上下消化道出血可能有帮助的是( )。

A. 血肌酐升高
B. 大便潜血阳性
C. 血红蛋白下降
D. 血尿素氮升高
E. 血氨升高

5. [单选题]甲丙氨酯中毒的主要表现为( )。

A. 有明显的呼吸抑制
B. 常有血压下降
C. 肌张力增强
D. 瞳孔散大
E. 意识障碍有周期性波动

6. [单选题]女，35岁。右上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热。查体：体温38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛。诊断首先考虑

A. 胃十二指肠溃疡
B. 急性胰腺炎
C. 胆总管结石，胆管炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性胆囊炎

7. [单选题]脑震荡临床表现不包括( )。

A. 清醒后大多不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况
B. CT检查颅内可见异常发现
C. 一过性的脑功能障碍
D. 受伤当时立即出现短暂的意识障碍
E. 神经系统检查无阳性体征

8. [单选题]升结肠癌主要的临床表现是

A. 便秘
B. 贫血
C. 肠梗阻
D. 便血
E. 腹痛

9. [单选题]在为一名强迫症患者的治疗过程中，医生鼓励患者回忆从童年起所遭受的精神创伤与挫折，帮助他重新认识，建立起现实性的健康心理。这种疗法是( )。

A. 自我调节
B. 系统脱敏
C. 自由联想
D. 梦的分析
E. 移情

10. [单选题]( )的皮疹呈多形性，红斑基础上出现丘疹、丘疱疹、小水疱、糜烂，以丘疱疹为主，边界不清，有明显渗出倾向。皮疹常对称，多见于面、耳、手、足、前臂、小腿等部位，自觉瘙痒剧烈。

A. 亚急性湿疹
B. 钱币状湿疹
C. 慢性湿疹
D. 干燥性湿疹
E. 急性湿疹

1.正确答案 ：D

解析：明目地黄丸的主治：用于肝肾阴虚，目涩畏光，视物模糊，迎风流泪。

2.正确答案 ：B

解析：一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成造成人体组织缺氧而窒息。当吸入一氧化碳气体后，一氧化碳进入肺部抢先与血红细胞结合，使血红细胞丧失运输氧气的能力，造成人体多个器官缺氧，导致组织受损甚至死亡。对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

解析：上消化道大出血后，由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，可导致肠源性氮质血症，血尿素氮升高。

5.正确答案 ：B

解析：甲丙氨酯中毒，常有血压下降。

6.正确答案 ：E

解析：急性胆囊炎患者多有上腹部疼痛史，表现为右上腹阵发性绞痛，常在饱餐、进食油腻食物后或夜间发作，疼痛可放射至右肩及右肩下部。腹痛发作时常伴有恶心、呕吐、厌食等消化道症状。右上腹可有不同程度和不同范围的压痛、反跳痛和肌紧张，Murphy征阳性。

7.正确答案 ：B

解析：脑震荡的临床表现：①意识障碍：伤后立即昏迷，一般不超过半小时，表现为神志恍惚或意识完全丧失。②逆行性遗忘：清醒后不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况。③伤后短时间内表现面色苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢、肌张力降低、各种生理反射迟钝或消失。此后有头痛、头晕、恶心、呕吐等，这些症状常在数日内好转或消失，部分患者症状延续较长。④神经系统检查一般无阳性体征，脑脊液压力正常或偏低，其成分化验正常。

8.正确答案 ：B

解析：不同部位的结肠癌有不同的临床特点：右半结肠主要功能是吸收水分及少量葡萄糖、电解质等，肠内容物主要为液体或半流体，肿瘤类型多为肿块型或溃疡型，不易引起肠腔狭窄，故右侧结肠癌多以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现；左半结肠主要分泌碱性黏液润滑肠黏膜，减少粪便储存和运转对肠黏膜的擦伤，肠内容物多为成形大便，肿瘤类型以浸润型多见，易致肠腔狭窄，故左半结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为主，因乙状结肠系膜长且宽，肠管短，故较容易出现肠扭转、梗阻的表现。

9.正确答案 ：C

解析：在进行自由联想之前，要让患者打消一切顾虑，想到什么就讲什么，鼓励患者按原始的想法讲出来，不要怕难为情或怕人们感到荒谬奇怪而有意加以修改。因为越是荒唐或不好意思讲出来的东西，却有可能是最有意义并对治疗方面的价值最大。在进行自由联想时，要以患者为主，医生不要随意打断。必要时，医生可以进行适当的引导。自由联想的疗程颇长，一般要进行几十次，不能只进行几次就完全解决问题。因此，事先应向患者说明并取得较好的合作。在治疗过程中，也可能发生阻抗、移情或反复现象。要鼓励患者坚持，以达到彻底解决心理症结而痊愈的目的。

10.正确答案 ：E

解析：急性湿疹皮疹呈多形性，红斑基础上出现丘疹、丘疱疹、小水疱、糜烂，以丘疱疹为主，境界不清，有明显渗出倾向。皮疹常对称，多见于面、耳、手、足、前臂、小腿等部位，自觉瘙痒剧烈。

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