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[单选题]预防医学的特点不包括
A. 群体性
B. 综合性
C. 整体性
D. 统一性
E. 灵活性
[单选题]现代生命伦理学建立的理论基础是:
A. 生命质量论
B. 生命价值论
C. 生命神圣论
D. 生命质量和生命价值统一论
正确答案 :D
[单选题]一位三度房室传导阻滞患者,心率38次/分,伴有头晕,偶有晕厥。进行心脏起搏治疗时,最适合于该患者的生理性心脏起搏器是
A. DVI型起搏器
B. VDD型起搏器
C. VVI型起搏器
D. AAI型起搏器
E. DDD型起搏器
正确答案 :E
[单选题]临床上常见木僵状态不包括
A. 紧张性木僵
B. 抑郁性木僵
C. 器质性木僵
D. 做作性木僵
E. 心因性木僵
正确答案 :D
解析:备选答案为临床常见几种有关运动和行为方面障碍,均为精神运动性抑制的主要表现。紧张性木僵根据木僵程度不同,或表现为少语、少动、少食,行动笨拙,或运动完全抑制,缄默不语、不吃不喝、僵住不动,可见违拗和蜡样屈曲、空气枕头等。患者意识清晰,摆脱木僵后能够叙述经过,多见精神分裂症紧张型。器质性木僵症状类似于紧张性木僵,多见于脑炎后、第三脑室肿瘤、癫痫、脑外伤或急性中毒,并且可伴随意识障碍及痴呆。心因性木僵是在急剧而强烈的精神创伤作用下所产生的反应状态,表现为精神活动普遍抑制状态,活动减少、呆滞、缄默、拒食,自主神经功能紊乱(心跳加快、面色苍白、大汗等),有时可有轻度意识障碍,当木僵症状消失后不能回忆。抑郁性木僵常由急性抑郁引起,患者缺乏主动、反应极端迟钝,少语、少动、卧床等,对外界刺激尚有相应反应,患者情感活动在表情、姿势和内心体验上都是相符的,是其与精神分裂症紧张性木僵的主要区别。
[单选题]患者,男性,72岁,因黑蒙、晕厥发作3次入院,心电图提示窦性停搏,此患者如考虑病窦综合征,除哪一项外,下列检查有助于病窦综合征诊断
A. 超声心动图
B. 心腔内心电生理检查
C. 阿托品试验
D. 食管心房调搏
E. 动态心电图
正确答案 :A
[单选题]下列给药途径中,一般来说,吸收适应最快的是( )
A. 吸入
B. 皮内注射
C. 肌内注射
D. 口服
E. 皮下注射
正确答案 :E
[单选题]患者安于已适应的角色,小病大养,该出院而不愿意出院,此时患者的状态被称为角色行为
A. 减退
B. 异常
C. 冲突
D. 阙如
E. 强化
正确答案 :E
解析:角色行为强化由于依赖性加强和自信心减弱,患者对自己的能力表示怀疑,对承担原来的社会角色恐慌不安,安心于已适应的患者角色现状;或者自觉病情严重程度超过实际情况,小病大养。
[单选题]一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为
A. 前庭功能障碍
B. 下肢痉挛性轻瘫
C. 小脑性共济失调
D. 感觉性共济失调
E. 鸭步
正确答案 :D
解析:感觉性共济失调:共济失调在睁眼时减轻,闭目时加剧,伴有位置觉、震动觉减低或消失。因深感觉障碍下肢重而多见,故站立不稳和步态不稳为主要表现。患者夜间行路困难,洗脸时躯体容易向脸盆方向倾倒(洗脸盆征阳性)。行走时双目注视地面举足过高,步距宽大,踏地过重,状如跨阈,故称跨阈步态。闭目难立征阳性,指鼻试验、跟膝胫试验不正确。小脑性共济失调:小脑及其传入传出纤维病变都可引起共济失调,特点是既有躯干的平衡障碍而致站立不稳,也有肢体的共济失调而辨距不良、轮替运动障碍、协调不能、运动起始及终止延迟或连续性障碍。小脑性共济失调不受睁眼、闭目或照明度影响,不伴感觉障碍,有眼球震颤、构音障碍、讷吃和特殊小脑步态,即行走时两足分开,步距大小不一,步态蹒跚不稳易倾倒。指鼻试验时共济失调极为明显,可见上肢呈弧形摆动与意向性震颤,并有肌张力减低或消失、关节运动过度、快复动作障碍、肌肉反跳现象。前庭性共济失调:因前庭系统损害引起,以平衡障碍为主。特征为静止与运动时均出现平衡障碍。与小脑性共济失调有相同点,如站立时两足基底宽、身体不稳、向侧方或后方倾倒、步行时偏斜等。但一般都有明显眩晕、眼震和前庭功能试验异常等可资鉴别。
[单选题]在体格检查中,医生应遵循的道德要求不包括的是
A. 尊重病人、心正无私
B. 方法简便、提高效果
C. 全面系统、认真细致
D. 关心体贴、减少痛苦
E. 动作适度、耐心细致
正确答案 :B
[单选题]先天性遗传异常对药物动力学影响主要表现在( )
A. 药物体内生物转化异常
B. 口服吸收速度不同
C. 以上都不对
D. 肾排泄速度
E. 药物体内分布差异
正确答案 :A