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[单选题]细胞外液和细胞内液的渗透压相等,正常的血浆渗透压为
A. 260~280mOsm/L
B. 270~290mOsm/L
C. 280-300mOsm/L
D. 290~310mOsm/L
E. 300~320mOsm/L
[单选题]食管中段鳞癌,长6cm,病人有刺激性干咳,纤维支气管镜检查发现气管隆突部黏膜失去正常光泽且咳嗽时固定不动,最合理的治疗方案是
A. 食管癌切除,隆突切除成型
B. 先化疗,再评估是否手术
C. 先放疗,再评估是否手术
D. 根治性放疗
E. 食管癌切除,弓上或颈部吻合
正确答案 :C
解析:食管癌近年来多采用综合治疗,术前、后放疗,手术切除后加药物治疗和免疫治疗。该患者食管癌已侵犯气管,目前为手术禁忌,宜先放疗,再评估是否手术。
[单选题]关于脊椎结核的MRI表现,下列错误的是
A. 附件结核破坏灶在T1WI和T2WI上较易清晰显示
B. 在椎体终板附近可兄到低信号的米粒状病变
C. 脊椎结核的椎体信号改变,大多数T1WI呈均匀的较低信号,T2WI呈混杂高信号
D. 椎旁软组织包括脓肿和肉芽肿,T1WI呈低信号,T2WI多呈混杂高信号
E. 受累椎间盘T1WI多呈低信号,T2WI常为不均匀混杂高信号
正确答案 :A
[单选题]输血传播疾病,最常见的疾病是
A. 艾滋病
B. 回归热
C. 乙型肝炎
D. 疟疾
E. 梅毒
正确答案 :C
解析:与输血相关传染病有:①病毒,如HIV、肝炎病毒等;②细菌;③原虫;④螺旋体。
[单选题]男,30岁,因上消化道出血6小时入院,输血过程中出现寒战、高热(39℃),尿量正常,诊断
A. 过敏反应
B. 变态反应
C. 发热反应
D. 细菌污染反应
E. 溶血反应
正确答案 :C
解析:发热反应多由致热原引起,先有怕冷或寒战,随后高热及头痛,血压稳定。处理宜肌注异丙嗪25mg,症状很快缓解。
[单选题]有关色素斑的特点,错误的是
A. 临床多见于腰骶部
B. 可多发,无自觉症状
C. 面积可较雀斑大
D. 存在恶变倾向
E. 是指由于真皮中间层出现活性增加的黑色素细胞而致色素过度积聚
正确答案 :D
[单选题]男,65岁,无痛性肉眼血尿5个月,B超示左肾盂内肿瘤,尿细胞学检查有可疑肿瘤细胞。进一步检查应首选
A. CT
B. 左侧尿路逆行造影
C. 膀胱镜输尿管插管收集左肾尿液细胞学检查
D. MRI
E. 膀胱镜左侧肾盂刷取活组织检查
正确答案 :B
解析:患者B超检查示左肾盂内肿瘤,应进一步行左侧尿路逆行造影,以明确肿瘤的位置及大小。
[单选题]对小儿胸外电除颤最常用的电能是
A. 2J/kg
B. 4J/kg
C. 3J/kg
D. 5J/kg
E. 1J/kg
正确答案 :A
[单选题]病程迁延、持续发热的病人,有下述什么情况应考虑真菌感染
A. 长期持续应用广谱抗生素
B. 一般抗生素治疗反应差,口腔黏膜出现霉斑
C. 以上都应考虑
D. 基础疾病重,长期应用免疫抑制剂、激素等
E. 长期留置静脉导管
正确答案 :C
解析:真菌感染病人常发生在长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、激素或是基础疾病重、抵抗力差的病人。通常病程迁延,一般抗生素治疗反应差,口腔黏膜可以出现霉斑。长期留置静脉导管也易发生真菌引起的导管相关感染。
[单选题]医学伦理学是
A. 研究医务人员的医德意识和医德活动的科学
B. 研究人与人之间关系的科学
C. 研究人与社会之间关系的科学
D. 研究医疗人际关系的学科
E. 研究科学道德或科学哲学的学科
正确答案 :A