住院医师规培考试宝典2019精神科贵州住院医师规培考试模拟系统(AC4)

1. [单选题]下列哪项不属于现病史的内容

A. 诊治经过
B. 病情的发生和演变
C. 病程中的一般情况
D. 系统询问
E. 伴随症状

2. [多选题]哪项心律失常可发生于正常健康人

A. 阵发性室上性心动过速
B. 室性心动过速
C. 房性早搏
D. 三度房室传导阻滞
E. 室性早搏

3. [单选题]关于脑水肿，不正确的是( )。

A. 指状水肿是脑肿瘤的特征性表现
B. 脑水肿程度并不一定与肿瘤大小完全一致
C. 脑脓肿易发生脑水肿
D. 多发生在白质
E. 瘤周水肿多为指状

4. [单选题]有关分裂情感性精神障碍，以下说法错误的是

A. 分裂症状和情感症状同时存在又同样突出
B. 包括躁狂型、抑郁型、混合型三种亚型
C. 分裂症状与情感症状出现与消失的时间比较接近
D. 起病较急、多为青壮年、女性多于男性
E. 分裂症状为主要临床相的时间不能少于1个月

5. [多选题]较适合胸、腹部伤口包扎的急救材料是( )

A. 三角巾
B. 四头带
C. 伤员衣裤撕成的布条
D. 绷带
E. 纱布

6. [单选题]关于易性症，以下说法哪项不对

A. 男性多见
B. 是一种性偏好障碍
C. 患者性爱倾向为纯粹同性恋
D. 患者有改变本身性别的解剖生理特征以达到转换性别的强烈愿望
E. 患者为自己的性别而深感痛苦，为自己不是异性感到遗憾

7. [单选题]医德修养的方法是

A. 让病人多监督自己
B. 积极参加医院的各种政治学习
C. 追求慎独
D. 让同事多提醒自己
E. 让领导多督促自己

8. [单选题]欧美医学伦理学(生命伦理学)四原则不含

A. 公正
B. 尊重
C. 胆识
D. 不伤害
E. 有利

9. [单选题]下列综合征中何种具有昼轻夜重的规律

A. 慢性脑病综合征
B. 柯萨可夫综合征
C. 替身综合征
D. 精神自动征
E. 急性脑病综合征

10. [多选题]抽动障碍最常合并以下哪类症状

A. 幻觉
B. 注意缺陷与多动障碍
C. 强迫症状
D. 惊恐发作
E. 智力低下

1.正确答案 ：D

解析：本题属记忆题。考核知识点为诊断鉴另0（现病史的内容），错误率较高。常见错误：①错选"C"，易将诊治经过误认为既往史内容；②错选"E"，现病史易遗漏病人患病后的一般情况；③未注意题目为否定题。现病史包括起病情况与患病的时间、主要症状的特点、病因与诱因、病情的发展与演变、伴随症状、诊治经过及病程中的一般情况等内容，不包括系统询问。复习要点掌握现病史7个方面的内容。

2.正确答案 ：ACE

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

解析：分裂情感性精神障碍(schizo-affec-tivepsycbosis)临床特点：①有典型的抑郁或躁狂发作征象，同时具有精神分裂症症状，尤其是紧张性、偏执性及幻觉症状，但也可以有思维破裂和精神分裂症的其他基本症状。这两种症状同时存在或先后在发病中出现。症状的变异性较大，同样的患者在不同的发作期表现并不一致。②病程呈间歇发作，症状缓解后不留明显缺陷。③起病较急，发病可存在应激诱因。病前个性无明显缺陷，部分患者可有分裂症、躁狂症家族史。④发病年龄以青壮年多见，女性多于男性。⑤符合症状标准的分裂症状与情感症状在整个病程中同时存在至少2周以上，并且出现与消失的时间较接近。⑥分型包括：躁狂型、抑郁型和混合型。

5.正确答案 ：AB

6.正确答案 ：B

解析：易性症者绝大多数是男性，是一种性身份障碍。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：E

解析：谵妄又称急性脑病综合征，以意识障碍为主要特征，意识障碍具有昼轻夜重的特点。柯萨可夫综合征(又称为遗忘综合征)是一种选择性或局灶性认知功能障碍，以记忆障碍为主要临床表现。慢性脑病综合征(又称为痴呆综合征)表现为全面的智能障碍，包括记忆、思维、理解、计算等能力减退和人格改变。精神自动征(又称为康金斯基综合征)包括感知觉、思维、情感意志等多种精神病理现象。替身综合征(又称为冒充者综合征)属于一种自我功能障碍，表现为患者认为周围的某个非常熟悉的人既是亲人又是另一迫害者或保护者所装扮的人。后四者均是在意识清晰状态下产生的，不具有昼轻夜重的波动特点。

10.正确答案 ：BC

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