关于用力呼吸的描述，不正确的是

[单选题]关于用力呼吸的描述，不正确的是

A. 呼气时腹壁肌收缩
B. 吸气时辅助吸气肌参与收缩
C. 吸气时膈肌收缩
D. 呼气时肋间内肌收缩
E. 呼气时肋间外肌收缩

正确答案 ：E

解析：呼气时由于呼气肌参与，故呼气也是主动的，主要由肋间内肌参与。

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[单选题]非ST段抬高的急性冠状动脉综合征危险分层TIMI评分中关于冠状动脉狭窄的指标是

A. ≥60%
B. ≥70%
C. ≥80%
D. ≥50%
E. ≥75%

正确答案 ：D

解析：TIMI危险评分包括： 　　（1）年龄＞65岁； 　　（2）3个或3个以上冠心病危险因素（冠心病家族史、高血压、高胆固醇血症、糖尿病或吸烟）； 　　（3）已知有冠心病史（冠状动脉狭窄大于等于50%）； 　　（4）心电图的ST段改变； 　　（5）近24h内心绞痛发作至少2次； 　　（6）发病前服用阿司匹林超过7天； 　　（7）心肌损伤标志物（cTnI或cTnT）升高。 　　存在1个变量时计1分，然后累计其变量的数量和，评分范围为0～7分，总分越高，两周内发生死亡、MI、紧急血运重建的风险就越大。

[单选题]下列不位于纵隔的器官是

A. 贲门
B. 胸导管
C. 心脏
D. 气管
E. 胸腺

正确答案 ：A

解析：纵膈是左右纵膈胸膜及其间所夹的器官和组织的总称，其间有心脏及出入心脏的大血管、食管、气管、胸腺、神经及淋巴组织等。上纵隔内主要有胸腺、出入心的大血管、迷走神经、膈神经、气管、食管、胸导管等。前纵隔仅含有少量结缔组织和淋巴结，中纵膈主要含有心包、心及出入心的大血管根部，后纵隔内含有胸主动脉、奇静脉及其属支、主支气管、食管、胸导管、迷走神经、交感神经和淋巴结等。

[单选题]骨折专有体征是

A. 异常活动
B. 死骨形成
C. 肿胀疼痛
D. 功能障碍
E. 皮肤瘀斑

正确答案 ：A

解析：骨折后可以出现疼痛与压痛、肿胀、瘀斑、功能障碍等，骨折的特有体征为畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感，故1题选A。慢性化脓性骨髓炎坏死的骨密质最终转变为死骨，脓肿穿破可形成窦道，故2题选E。

[单选题]足月儿，20天。面部、躯干、前胸及四肢皮肤明显黄染，且有日渐加重趋势。查血清总胆红素118.5μmol/L。该患儿在治疗过程中应避免使用水杨酸、磺胺类等阴离子药物，因此类药物

A. 增加胆红素的生成量
B. 抑制肾排出胆红素
C. 阻止胆红素进入肝细胞
D. 与胆红素竞争结合清蛋白
E. 抑制肠道细菌还原成胆红素

正确答案 ：D

解析：水杨酸、磺胺类等阴离子药物可竞争Y、Z蛋白结合位点，影响肝脏处理未结合胆红素，故应避免使用。

[单选题]关于异位妊娠，哪一项是正确

A. 陈旧性宫外孕患者症状最典型
B. 阴道排出蜕膜管型，镜检时见到滋养细胞
C. 输卵管间质部妊娠虽少见，但后果严重
D. 输卵管妊娠壶腹部妊娠多以破裂为主，一般在停经8～12周发病
E. 输卵管峡部妊娠发病较迟，发生率最高

正确答案 ：C

解析：输卵管壶腹部妊娠多表现为妊娠流产，多发生在妊娠8～12周；输卵管峡部妊娠多以破裂为主，出现较早，多出现在妊娠6周左右；输卵管间质部妊娠虽不多见，但由于间质部官腔周围肌层较厚，血运丰富，因此破裂多发生在孕12～16，一旦破裂，症状严重，后果严重。

[单选题]对腹膜刺激最轻的是

A. 胆汁
B. 胰液
C. 血液
D. 肠液
E. 胃液

正确答案 ：C

解析：血液中没有消化酶，因此对腹膜刺激最轻。

[单选题]人绒毛膜促性腺激素的作用不包括

A. 刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化
B. 维持月经黄体寿命，成为妊娠黄体增加甾体激素分泌维持妊娠
C. 促进胰岛素生成作用
D. 抑制植物凝集素对淋巴细胞刺激作用
E. 促进雄激素芳香化转化为雌激素能刺激孕酮的形成

正确答案 ：C

解析：人绒毛膜促性腺激素作用：①具有FSH和LH的功能，维持月经黄体的寿命，使月经黄体增大成为妊娠黄体；②促进雄激素芳香化转化为雌激素，同时刺激孕酮形成；③抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用，人绒毛膜促性腺激素可吸附于滋养细胞表面，以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击；④刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化；⑤能与母体甲状腺细胞TSH受体结合，刺激甲状腺活性。

[单选题]肾蒂主要结构的排列关系由前向后依次为

A. 肾动脉、肾盂和肾静脉
B. 肾静脉、肾动脉和肾盂
C. 肾静脉、肾盂和肾动脉
D. 肾动脉、肾静脉和肾盂
E. 肾盂、肾动脉和肾静脉

正确答案 ：B

解析：该考试题为记忆类题目，但难度较大，因为该考试题要求掌握肾蒂结构的毗邻关系。题目中的最大干扰项是备选答案C，最小干扰项是E，这说明多数考生可以记住肾盂位于最后方，但对肾动脉和肾静脉孰前孰后则没有掌握。解题思路分析：①肾盂（包括输尿管）是贴邻腹后壁的器官，因此可以排除备选答案B、D、E；②一般来说，降主动脉的分支在后，而下腔静脉的属支在前，故可再将备选答案C排除。所以，正确答案为A。

[单选题]大面积烧伤24小时内的病人，首选的主要治疗措施是

A. 处理创面
B. 补充营养，增强免疫
C. 镇静止痛
D. 液体复苏
E. 控制感染

正确答案 ：D

解析：烧伤是由热力所引起的组织损伤，如火焰、热液、热蒸汽、热金属、电、化学物质等。早期大面积的烧伤全身性反应重，体液大量渗出和血流动力学变化，极易发生低血容量性休克。因此体液疗法是防治烧伤早期休克的主要措施。镇静止痛为烧伤的对症治疗；营养支持、增强免疫为支持治疗，都不是烧伤病人的急救措施：创面处理、控制感染都是烧伤感染期治疗的关键，多在伤后2周后进行，并非24小时内。

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