与肺肉质变发生关系最密切的因素可能为

[单选题]与肺肉质变发生关系最密切的因素可能为

A. 含铁血黄素的沉积
B. 患者为青年人
C. 细菌毒力强
D. 单核细胞浸润过多
E. 中性粒细胞渗出过少

正确答案 ：E

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[多选题]乳腺MRI的临床应用指征包括（ ）

A. 乳腺癌遗传基因缺陷的高危人群筛查
B. 乳头溢液
C. 乳腺癌新辅助化疗疗效监测
D. 假体植入术后的乳腺评估
E. 乳腺癌术前分期

正确答案 ：ACDE

[单选题]国内急性胰腺炎的常见病因

A. 胆胰或胃手术后
B. 大量饮酒和暴饮暴食
C. 急性病毒感染
D. 胆道疾病
E. 腹部钝挫伤

正确答案 ：D

[单选题]外科急腹症最根本的治疗原则是

A. 纠正水电解质、酸碱代谢紊乱
B. 对症处理
C. 纠正急腹症的病理改变
D. 维持重要脏器功能
E. 控制感染

正确答案 ：C

[单选题]男性，61岁，平日血压150～160／100～110mmHg，因情绪激动突然头痛，神志不清，恶心呕吐，急查，头颅CT正常，血压为220／120mmHg，诊断为

A. 高血压病3级
B. 高血压脑病
C. 高血压病1级
D. 高血压病2级
E. 高血压病3级高危

正确答案 ：B

[单选题]关于休克患者病情监测，下列哪项认识是错误的( )

A. 如尿量<25ml/h，比重高，表示血容量已纠正
B. 皮肤黏膜由苍白转为发绀示病情严重
C. 精神由兴奋转入抑制，提示病情恶化
D. 脉压差越小表示微血管收缩越重
E. 严重呼吸困难提示肺水肿或心衰可能

正确答案 ：A

[单选题]在我国，女性头颈部恶性肿瘤发病首位是

A. 上颌窦癌
B. 口腔癌
C. 甲状腺癌
D. 鼻咽癌
E. 喉癌

正确答案 ：C

解析：在我国，女性头颈部恶性肿瘤发病首位是甲状腺癌，其次是鼻咽癌、口腔癌。

[单选题]肺癌支气管动脉灌注化疗的适应证是

A. 肺癌并心功能不全
B. 早期肺癌
C. 肺癌并肾功能损害
D. 晚期肺癌
E. 肺癌并严重肝功能损害

正确答案 ：D

解析：中晚期肺癌是肺癌支气管动脉灌注化疗的适应证，而肝肾心功能不全则属禁忌证。

[单选题]患者男，51岁。因"鼻塞伴头痛半年"就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌。下面说法正确的是

A. 该患者应该进一步行相关检查(如CT／MR)明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段
B. 鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
C. 由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
D. 腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡
E. 该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗

正确答案 ：A

解析：鼻咽腺样囊性癌发病率低，不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润，多在鼻咽黏膜下形成隆起，易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位，其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗，如病变范围广，仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长，故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢，总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。

[单选题]宫颈癌腔内放疗的最常见理想的剂量分布呈(　　)。

A. 正梨形
B. 柱形
C. 梭形
D. 扁梨形
E. 倒梨形

正确答案 ：D

解析：腔内后装放射治疗与体外照射相结合，常用于宫颈癌根治性治疗，也可用于术后残留或复发病灶的姑息性治疗。腔内放射治疗靶区范围：宫颈癌根治性放射治疗计划中的腔内照射的靶区包括宫颈、子宫体、阴道及邻近的宫颈及子宫旁浸润癌灶。阴道施源器的尺寸应根据患者阴道宽度选择，尽可能选择较大号的阴道施源器，并使两个阴道卵圆球尽量向阴道侧穹隆方向分开，增加宫旁组织的受照射剂量，减少直肠和膀胱的受量，使腔内照射剂量呈标准的扁梨形分布。

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