内科学卫生高级职称(正高)年=免费考试试题下载(AC0)

1. [多选题]肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症，病理性朗格汉斯细胞的特征包括

A. 起源于B淋巴细胞
B. 细胞内含有皱褶的不规则囊状核
C. 细胞膜表面CD15阳性
D. 细胞膜表面CD1a、CD68抗原、S-100蛋白、1a样抗原等阳性
E. 电镜下可见胞质内有Bribeck颗粒

2. [多选题]肺血管畸形伴肺动脉高压的是

A. 特发性肺动脉扩张
B. 多发性肺动脉狭窄
C. 先天性单侧肺动脉缺如
D. 肺动脉异常起源于升主动脉
E. 单纯肺动脉瓣狭窄

3. [单选题]寒邪致病，多见疼痛症状的主要原因是（ ）

A. 寒客肌表，卫阳被郁不得宣泄而疼痛
B. 寒性凝滞，气血阻滞而疼痛
C. 寒性收引，气机收敛，故疼痛
D. 寒主收引，经脉拘急而疼痛
E. 寒为阴邪，易伤阳气，阳虚不能温煦故疼痛

1.正确答案 ：BDE

解析：肺朗格汉斯细胞组织细胞增多症（pulmonary Langerhans’cell histiocytosis， PLCH）是一类相对罕见的肺脏疾病，通常在青年人发病，与吸烟密切相关，大多表现为良性和迁延的病程。肺组织病理以朗格汉斯细胞增生和浸润为特征，形成双肺多发的细支气管旁间质结节和囊腔。PLCH的病理学特征是朗格汉斯细胞呈特征性的成簇出现，数目明显增多，主要分布在小气道周围，其形态与正常组织所见相似，细胞浆呈弱嗜伊红染色，有明显的沟状核膜。在福尔马林固定石蜡包埋的组织切片中，朗格汉斯细胞浆S-100和细胞表面CD1a呈阳性。电子显微镜下，朗格汉斯细胞内可见五层棒状的特殊结构，称为Birbeck颗粒。

2.正确答案 ：BCD

解析：单纯肺动脉瓣狭窄、特发性肺动脉扩张一般不伴肺动脉高压。

3.正确答案 ：B

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