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[多选题]休克代偿期的微循环变化是
A. 微动脉、微静脉收缩
B. 动静脉短路开放
C. 静脉回心血量增加
D. 组织灌注量减少
E. 微动脉扩张,微静脉收缩
[多选题]右侧颈部淋巴结肿大,活检报告为"转移性腺癌",SPECT检查提示右甲状腺有一2cm×3cm冷结节,腹部B超检查无异常发现,以下哪些治疗不恰当( )
A. 患侧甲状腺腺叶连同峡部切除,对侧甲状腺叶大部切除,患侧颈部淋巴结清扫
B. 患侧改良颈淋巴结清扫
C. 患侧甲状腺腺叶切除
D. 颈部放射治疗
E. 拆线后口服甲状腺素
正确答案 :BCDE
解析:检查有右甲状腺冷结节,提示有甲状腺癌的可能性,并有淋巴结肿大需要患侧甲状腺腺叶连同峡部切除,对侧甲状腺叶大部切除,患侧颈部淋巴结清扫
[单选题]治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是( )
A. 羚角钩藤汤
B. 天麻钩藤饮
C. 补阳还五汤
D. 大定风珠
E. 镇肝熄风汤
正确答案 :C
[单选题]一般良性骨肿瘤
A. 生长慢.无症状
B. 生长快,无症状
C. 生长慢,有疼痛
D. 生长快,有症状
E. 生长慢,有症状
正确答案 :A
解析:一般来讲,良性肿瘤生长慢而无症状,多偶然发现。
[单选题]女性,26岁,1周前出现尿频、尿急,尿检有白细胞3~5个/高倍视野,服氧氟沙星1周无好转,并出现咳嗽时有尿液流出。其尿失禁为
A. 轻度尿失禁
B. 轻度到中度尿失禁之间
C. 中度到重度尿失禁之间
D. 中度尿失禁
E. 重度尿失禁
正确答案 :A
[单选题]下列哪项检查提示异常尿液( )
A. 尿比重1.015~1.025
B. 每小时尿红细胞排出率男性<3万,女性<4万
C. 尿液浑浊如牛奶,放置后有凝块,镜检有脂肪滴
D. 离心中段尿液高倍镜每视野白细胞3个
E. 离心尿液高倍镜每视野红细胞0~3个
正确答案 :C
解析:尿液浑浊如牛奶,放置后有凝块,镜检有脂肪滴是尿液内混有乳糜称为乳糜尿,不属正常现象。其他各项均为正常。
[单选题]有关原发性肝癌的叙述,不恰当的是
A. 乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高
B. 黄曲霉素与肝癌发病有关
C. 所有肝癌患者AFP均增高
D. 在我国肝癌伴肝硬化者占大多数
E. 肝癌分为巨块型、结节型和弥散型
正确答案 :C
[多选题]直肠癌早期的临床表现可以包括
A. 大便次数增多
B. 腹部隐痛、下坠感
C. 间歇性少量血便
D. 粪便混有黏液
E. 肛门内不适
正确答案 :ABCDE
解析:早期直肠癌多数无症状,随着生长可出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等,在给出的答案中均可出现,本题答案选择ABCDE。
[单选题]患者,男,28岁,因打架被他人用刀砍伤右大腿及臀部,检查发现坐骨神经缺损6cm长,采取哪一种处理方式最恰当( )
A. 带血管游离腓肠神经移植修补
B. 两断端游离,伸髋屈膝位尽量将两断端缝合
C. 游离腓肠神经移植修补
D. 放弃神经修补,右踝关节融合
E. 放弃神经修补,矫形鞋矫正
正确答案 :A
解析:患者有坐骨神经损伤缺损,需要带血管游离腓肠神经移植修补
[单选题]上腹钝伤2h,呕少量鲜血。查体:上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音消失,移动性浊音(-),腹部X线平片提示腹膜后积气。诊断可能是
A. 胃破裂
B. 空肠破裂
C. 横结肠破裂
D. 十二指肠破裂
E. 胰腺断裂
正确答案 :D
解析:十二指肠破裂后,多数患者立即出现剧烈的腹痛和腹膜刺激征。因此术前确诊的关键在于应考虑到十二指肠损伤的可能,尤其对于下胸部或上腹部钝性伤后,出现剧烈腹痛和腹膜炎,或病人在上腹部疼痛缓解数小时后又出现右上腹或腰背部痛,放射至右肩部、大腿内侧。由于肠内溢出液刺激腹膜后睾丸神经和伴随精索动脉的交感神经,可伴有睾丸痛和阴茎勃起的症状。伴低血压、呕吐血性胃内容物,直肠窝触及捻发音时,应怀疑有十二指肠损伤。另外,根据解剖定位,也应选十二指肠破裂。故正确答案选C。