中级卫生专业技术资格考试宝典2019重症医学(中级)考试试题(AB6)

1. [单选题]有创伤性动脉压波形分为升支、降支、重搏波，其中升支表示

A. 舒张压
B. 心室快速射血进入主动脉
C. 收缩压
D. 平均动脉压
E. 血液经大动脉流向外周

2. [单选题]以下哪项不是误吸的病因

A. 意识改变
B. 胃肠道排空延迟
C. 吞咽异常
D. 胃反射抑制
E. 胃肠道动力增加

3. [单选题]关于胸外心脏按压，描述不正确的是

A. 所有人工呼吸均应持续吹气1秒以上
B. 对所有患者给予的按压通气比为30:2
C. 并发症包括肋骨骨折、胸骨骨折，骨折断端损伤内脏引起穿孔、出血、气胸等
D. 应强调CPR时持续有效胸外按压，不应在电除颤后立即检查患者心跳或脉搏，而是应该重新进行CPR，先行胸外按压，心跳检查应在实施5个周期CPR后进行
E. 抢救中应密切注意观察呼吸、脉搏和瞳孔等变化

4. [单选题]心包穿刺术抽液量第一次应为

A. 50～100ml
B. 400～500ml
C. 100～200ml
D. 300～400ml
E. 500～600ml

5. [单选题]以下关于失水的诊断，错误的是

A. 低渗性失水血细胞比容、红细胞计数增高
B. 失水伴尿钠降低仅见于低渗性失水
C. 高渗性失水尿比重增加
D. 高渗性失水血钠>145mmol/L
E. 失水伴血浆渗透压正常可诊断为等渗性失水

6. [单选题]类毒素是

A. 抗毒素经甲醛处理后的物质
B. 细菌经甲醛处理后的物质
C. 外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质
D. 内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
E. 外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质

7. [单选题]急性左心衰竭的紧急处理中不包括

A. 静脉注射去乙酰毛花苷
B. 高流量吸氧
C. 静脉注射呋塞米
D. 皮下或静脉注射吗啡
E. 加快静脉补液速度

8. [单选题]关于抗毒素叙述，正确的是

A. B、C均正确
B. 可中和游离外毒素的毒性作用
C. 可中和细菌内毒素的毒性作用
D. 为外毒素经甲醛处理后获得
E. 可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用

9. [单选题]重症加强治疗病房专科医师的固定编制人数与床位数之比应该是

A. 0.8～1：1
B. 0.7～1：1
C. 0.5～1：1以上
D. 0.6～1：1
E. 0.9～1：1

10. [单选题]肺动脉栓塞最常见类型是

A. 瘤栓栓塞
B. 脂肪栓塞综合征
C. 空气栓塞
D. 羊水栓塞
E. 肺血栓栓塞

1.正确答案 ：B

解析：有创伤性动脉压波形分为升支、降支、重搏波，其中升支表示心室快速射血进入主动脉，至顶峰为收缩压。

2.正确答案 ：E

解析：胃肠道动力降低是误吸的病因。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

解析：心包穿刺术抽液量第一次应为100～200ml，以后逐渐增加到300～500ml。抽液过多可引起急性心室壁过度扩张出现相对血容量不足发生低血压或晕厥。

5.正确答案 ：B

解析：失水的诊断需根据病史和相应的实验室检查，高渗性失水除尿崩症外，常伴有尿比重、血红蛋白、平均血细胞比容、血钠(>145mmol/L)和血浆渗透压均升高（310mOsm/L），严重者可出现酮症、代谢性酸中毒和氮质血症；等渗性失水血钠、血浆渗透压正常，尿量少，尿钠降低或正常；低渗性失水血钠（<130mmol/L）和血浆渗透压(280mOsm/L)降低，至病情晚期尿少，尿比重低，尿钠减少，血细胞比容、红细胞、血红蛋白和尿素氮均增高，血尿素氮／肌酐（单位均为mg/dl）比值>20：1。等渗性失水和低渗性失水均可能出现尿钠降低，因此E为错误选项。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

解析：急性左心衰竭，输液时应控制输液量和输液速度；ACDE均为抢救措施。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

解析：重症加强治疗病房的日常工作中医师组成应包括高级、中级和初级职称的医师，每个管理单元必须至少配备一名具有高级职称的医师全面负责医疗工作。成员包括固定编制人员，还可有部分轮科、进修医师。其中，ICU专科医师的固定编制人数与床位数之比应该是0.8～1：1。

10.正确答案 ：E

解析：选项A、B、C、D、E中的物质都可能导致肺动脉栓塞，但以肺血栓栓塞最为常见，故答案选A。

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