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[单选题]下列损伤中,易引起肾衰竭的是
A. 肝破裂
B. 多发性肋骨骨折
C. 肾挫裂伤
D. 挤压伤
E. 以上都不是
[单选题]经皮血管腔内成形术主要应用范围不包括
A. 心脏瓣膜狭窄
B. 扩张静脉分流术后吻合口狭窄
C. 自体静脉移植术后狭窄
D. 急性血栓形成或栓塞患者
E. 动脉粥样硬化引起的动脉狭窄
正确答案 :D
解析:经皮血管腔内成形术主要适用于动脉粥样硬化引起的动脉狭窄,也有用于扩张静脉分流术后吻合口狭窄和自体静脉移植术后狭窄,也可用于心脏瓣膜狭窄。急性血栓形成或栓塞患者由于操作时有使未机化的血栓脱落的危险,应属禁忌。故答案应选D。
[单选题]小儿股骨是急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径,主要是
A. 软组织脓肿破入关节
B. 骨膜下脓肿破入关节
C. 哝肿穿破骺板进入关节
D. 血行感染
E. 脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节
正确答案 :E
解析:髋关节骨骺在关节内,大多先发生急性骨骺炎,进而穿破软骨板。
[单选题]甲状腺癌预后最差的病理类型是
A. 未分化癌
B. 滤泡状腺癌
C. 髓样癌
D. 乳头状腺癌
E. 甲状腺瘤恶变
正确答案 :A
解析:甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌,未分化癌恶性程度最高。未分化癌通过淋巴道、血道转移,高度恶性,浸润广泛,生长迅速,甚至先有淋巴结、肺转移,放疗为主,预后极差。故答案应选C。
[单选题]关于生长在内乳象限的乳腺癌描述正确的是
A. 向腋窝淋巴转移是主要的转移途径
B. 全身性播散的几率较大
C. 向肺内转移是常见的
D. 乳内淋巴结转移率高达50%以上
E. 向锁骨上转移的机会大
正确答案 :D
解析:生长在内乳象限的乳腺癌易向乳内淋巴结转移,不易向腋窝、锁骨上和肺内转移,转移率高达50%以上,全身性播散的几率不大。故答案应选B。
[单选题]女孩,6岁,生后至今间歇性呕吐,含有胆汁,排便正常。查体:发育差,中度营养不良,腹平软,无胃肠型,无压痛,未及包块。腹X线平片显示十二指肠及胃扩张,初步诊断为
A. 先天性巨结肠
B. 幽门前瓣膜
C. 先天性肠旋转不良
D. 慢性肠套叠
E. 消化道重复畸形
正确答案 :C
解析:肠旋转不良,特点为含有胆汁的呕吐、间歇性发作、有大便以及X线平片示只有胃十二指肠胀气。
[单选题]肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理,后期将出现
A. 爪形手畸形
B. 垂腕畸形
C. Volkman畸形
D. 并指畸形
E. 槌状指畸形
正确答案 :C
解析:肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理,可造成前臂的缺血坏死,造成Volkman畸形。
[单选题]男孩,9岁,左股骨下端骨折后膝外翻畸形,X线片显示 外侧部分骨骺早闭,现踝间距4cm,应是
A. 观察
B. 早闭骨桥切除同时股骨下端截骨矫形
C. 早闭骨桥切除同时胫骨上端截骨矫形
D. 宜14岁以后矫形治疗
E. 股骨髁上截骨矫形
正确答案 :B
解析:由于股骨下端骨折使骨桥形成,骺板闭合,生长能力丧失,临床表现肢体短缩或成角畸形。治疗方法主要是早闭骨桥切除及股骨下段截骨矫形。
[单选题]男性,6岁,主诉右髋关节疼痛1天,T36.8℃,追问病史1天前有剧烈活动史,查髋关节X线片正常,可能的诊断是
A. 强直性脊柱炎
B. 结核性滑膜炎
C. 类风湿关节炎
D. 化脓性关节炎
E. 髋关节滑膜炎
正确答案 :E
[单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,后发际上( )
A. 2寸
B. 0.5寸
C. 2.5寸
D. 1寸
E. 1.5寸
正确答案 :D