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[多选题]诱发中毒性巨结肠的因素包括
A. 高钾
B. 钡剂灌肠
C. 抗胆碱能药物
D. 阿片类制剂
E. 镇静药物
[单选题]十二经脉气血流注运行为( )
A. 上下贯注
B. 直线贯注
C. 左右贯注
D. 手足贯注
E. 循环贯注
正确答案 :E
[多选题]预防慢性胃炎的措施是( )
A. 戒烟酒
B. 消除胆汁反流
C. 积极治疗口腔及咽喉部慢性疾病
D. 加强运动
E. 避免对胃有刺激的食物及药物
正确答案 :ABCE
解析:预防慢性胃炎的措施是避免对胃有刺激的食物及药物,戒烟酒,积极治疗口腔及咽喉部慢性疾病,消除胆汁反流。故选:ABCD。
[单选题]清心安神、滋阴清热可用于治疗下列类型遗精病中的( )
A. 肾虚滑脱,精关不固
B. 湿热下注,热扰精室
C. 君相火动,心肾不交
D. 脾肾两虚,精关不固
E. 劳伤心脾,气不摄精
正确答案 :C
[多选题]原发性胆汁性肝硬化饮食宜
A. 低脂肪
B. 高蛋白
C. 低纤维素
D. 高热量
E. 以上都对
正确答案 :ABD
解析:原发性胆汁性肝硬化患者易出现骨质疏松、脂溶性维生素缺乏、高胆固醇血症及脂肪泻等,故饮食宜低脂肪,高热量,高蛋白。故选:ACD。
[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为( )
A. 尿中带血
B. 舌苔
C. 小便时疼痛与否
D. 发病脏腑
E. 脉象
正确答案 :C
[多选题]向十二指肠内注入大量HCl可引起
A. 唾液分泌
B. 肠液分泌
C. 胰液与胆汁大量分泌
D. 胃运动增强
E. 胃液分泌
正确答案 :BC
解析:向十二指肠内注入大量盐酸,可刺激小肠粘膜释放促胰液素和胆囊收缩素,A正确。促胰液素,抑制促胃液素引起的胃酸分泌及抑制胃运动,故B错误。促胰液素和胆囊收缩素均为刺激胰液与胆汁分泌的作用。C正确。
[多选题]治疗食管、胃底静脉曲张破裂大出血,下列正确的是
A. 生长抑素能显著降低食管静脉血流,疗效肯定
B. 三腔二囊管仍然是治疗急性大出血的常用方法
C. 内镜治疗可以有效地防止近期再出血
D. 条件许可的情况下应尽量进行急诊外科手术治疗
E. 同时应用硝酸甘油可减少血管升压素的不良反应
正确答案 :ABCE
解析:1.三腔二囊管压迫止血通过充气气囊直接压迫出血静脉达到临时止血的目的,一般适用丁药物不能控制的食管静脉出。。由于该方法操作较简单,疗效尚可,医疗成本低,故仍在基层医院广泛应用。2内镜下止血.在预防首次出血的作用和地位已经受到重视。3.硝酸酯类一般与血管升压素同时使用,目的是抵消加压素的心、脑副作用。4.长抑素可选择性收缩内脏血管,收缩肠系膜动脉,减少门静脉血流,从而达到降低门脉压力的目的;还可降低肝内血管阻力,使更多的血流通过肝脏,有利于肝脏的自身修复;同时可以抑制胃泌紊、胃酸、胃蛋白酶的分泌,可预防血管破裂处血凝块溶解,保护胃粘膜细胞功能。5。急诊.外科手术主要适用于药物止血和内镜下治疗不能控制出血或止血后早期复发的病人。故C错误。
[多选题]关于涌泉穴的说法,正确的有( )
A. 可治小便不利
B. 可治失音
C. 五行属金
D. 为肾经经气所出
E. 肾经井穴
正确答案 :ABCE
[多选题]关于肝性脑病的氨代谢,下述哪些正确
A. 便秘时会引起血氨增高
B. 结肠呈碱性环境时产氨增加
C. 暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高
D. 动脉血和脑脊液中氨含量明显相关
E. 大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高
正确答案 :ABDE
解析:1.因为暴发性肝功能衰竭时血氨升高不显著。氨主要是由肠道细菌分解蛋白质产生(HP产氨也是一个来源),吸收入血进入循环。暴发性肝功能衰竭起病急,症状重,10天内即出现危重症状,其导致肝性脑病的主要原因是肝衰竭后,血中增多的游离脂肪酸、硫醇、酚、胆酸、芳香族氨基酸等。患者起病后因病情危重,进食受影响,故相对肝硬化并肝性脑病或门体分流性肝性脑病而言,其血氨升高不显著。故B错误。2.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关即指动脉血氨含量升高,脑脊液中氨含量也会升高。两者成正相关。C正确。3.由于门腔静脉间有手术分流或自然形成的侧支循环,使门静脉中的毒性物质未经肝脏处理而进入体循环,导致中枢神经系统的功能紊乱。此型脑病的发生通常有明显的诱发因素,去除诱因,脑病常可获得改善,受到诱因的作用又可复发。该型患者中多数伴有血氨升高。A正确。4.忌肥皂水灌肠,因其可使肠腔内呈碱性,使氨离子弥散入肠黏膜进入血循环至脑组织,产氨增加使肝性脑病加重 。E正确。6.便秘时会引起血氨增高D正确。