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[单选题]细胞毒素类抗肿瘤药物是
A. 甲氨蝶呤
B. 阿霉素
C. 环磷酰胺
D. 喜树碱
E. 秋水仙碱
[单选题]胫骨结节骨软骨炎治疗错误的是
A. 理疗
B. 成年以后症状持续存在可行手术治疗
C. 减少活动
D. 膝关节短期制动
E. 局部注射皮质类固醇
正确答案 :E
解析:胫骨结节骨软骨炎在18岁前只要减少膝关节剧烈活动,症状自会缓解,有明显疼痛者可以辅以理疗或膝关节短期制动。一般无需服止痛剂,亦不宜局部注射皮质类固醇,因注入皮下不会有效,而骨骺又难以注入。成年以后症状持续存在可行钻孔或植骨术以促进愈合。
[单选题]以下符合急性硬膜外血肿表现的是( )
A. 伤后无昏迷,3小时后意识障碍
B. 伤后啼哭,抽搐
C. 伤后昏迷,片刻后清醒
D. 伤后浅昏迷,脑脊液血性
E. 伤后立即昏迷,伴去脑强直发作
正确答案 :A
[单选题]偏头痛的临床表现不包括
A. 呕吐
B. 发作时间不固定,但以晨起时为多
C. 发病期间或疼痛停止后于发际处多有触痛
D. 颞、枕部
E. 好发生于年轻女性
正确答案 :A
解析:典型的偏头痛发作有视觉异常及自主神经功能改变,如恶心、呕吐等先兆症状,有人称其为呕吐性头痛。
[单选题]硬膜外麻醉最危险的并发症是
A. 全脊髓麻醉
B. 硬膜外腔感染
C. 硬膜外血肿
D. 神经损伤
E. 血压下降,心率减慢
正确答案 :A
解析:全脊麻是硬膜外麻醉最严重的并发症,穿刺针误入蛛网膜下腔而未及时发现,而将超过脊麻数倍的局麻药物注射进入蛛网膜下腔,产生异常广泛的阻滞。临床表现为全部脊神经支配区均无痛、低血压、意识丧失、呼吸停止。故答案应选B。
[单选题]女,10岁,进行性走路不稳2年。查体无肌张力变化,肌力正常,肝功转氨酶高,家族中有类似病例。最应该做下列哪项检查以明确诊断
A. 下肢肌肉肌电图
B. 肌酶谱
C. 角膜K-F环
D. 头颅MRI
E. 风湿三项
正确答案 :C
[单选题]上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症,一般来说,呕血还是黑粪症取决于
A. 出血的速度和量
B. 年龄
C. 出血时间
D. 出血速度
E. 出血部位
正确答案 :A
解析:上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和出血量的多少,出血部位的高低是次要的。
[单选题]胆道手术时,不是胆总管探查的指征的是
A. 胆总管、肝总管、肝胆管结石
B. 胆囊积液
C. 胆总管增厚变粗
D. 胰头肿大、变硬
E. 黄疸或黄疸病史
正确答案 :B
解析:胆囊手术时以下情况需要探查胆总管:①有黄疸的病史;②小结石;③胆色素结石;④胆囊管扩张有炎症表现;⑤穿刺出脓性泥沙样胆汁;⑥出现胆源性胰腺炎。故答案应选E。
[单选题]患者,女性,30岁。肛门口圆形紫色硬结2天,疼痛剧烈。最好的治疗方法为
A. 切开引流
B. 局部注射硬化剂
C. 应用痔栓
D. 血栓外痔剥离术
E. 坐浴
正确答案 :D
解析:血栓外痔最有效的治疗方法是完整摘除血栓。
[单选题]下列心脏病者施行非心脏手术,其耐受力最差的是
A. 高血压心脏病
B. 冠状动脉硬化性心脏病
C. 急性心肌炎
D. 风湿性心脏病
E. 非发绀型先天性心脏病
正确答案 :C